临床医生如何阅读眼科CT片
临床医生在阅眼科CT片时，要结合疾病本身所具有的表现，再分析CT片对诊断的意义，可靠性就相对较大。
全面分析：医生在面对任何眼部CT片时，都要全面分析，否则易于遗漏。首先，要注意眶内有无占位性病变、正常结构有无增粗、有无继发改变；然后，观察眶周围结构，如副鼻窦、颅内，有无病理改变。
两侧位置是否对称：位置对称的正常眼部CT片，应是双侧眼球、眼眶大小一样。如果位置不对称，可致一侧眼眶大，另一侧较小，同一结构不在同一层面上，易造成分析困难，也易造成一侧眼球突出的假象。所以，在分析不对称的CT片时，应将正常情况下同一层面的结构相比较，才不致造成分析困难。
窗宽和窗位：有经验的眼科医生不用观察窗宽和窗位标示即可正确估计其多少；如果经验不多者，应注意CT片上所提示的窗宽和窗位，因其可影响对病变的分析。
如何确定是增强CT片：因临床常有增强CT片，但片中并不显示。只要观察头颅内有无血管影即可确定，颅内有血管影出现是增强CT片。
如何描述眼眶CT片：眼科医生经常需要正确描述眼部CT片所见，以便写出较正确的CT检查报告。以眶内肿瘤为例，当发现占位性病变后，应描述其位置即球旁、球后、视神经的哪一侧，形状即圆形、椭圆形、不规则形、扁平形，边界是否清楚，内密度是否均质即有无低密度区，有无继发改变即有无眶腔扩大、眼球突出，有无骨质改变，相邻结构有无异常，增强前后CT值有无变化等。这样才能全面描述眼部CT片。
总之，眼部CT是一种常用的临床检查方法，每个临床医生均应学会如何阅读、分析眼部CT片，提高对眼科及相关疾病的临床正确诊断符合率。但应注意的是，CT扫描只是一种检查方法，临床医生切不可忽视临床上非常简单且有效的检查，包括详细的病史询问，而单凭CT所见，是非常容易错误诊断或延误治疗的。以眼眶常见的炎性假瘤为例，其CT所见多种多样，有时甚至与许多疾病包括恶性肿瘤无法鉴别。但临床上，此类病人常有反复发作、曾用激素类药物有效的病史，这对诊断非常有用。有经验的医生之所以诊断符合率很高，绝非单纯依靠CT扫描所见，因为丰富的临床经验，是任何检查手段所不能替代的。, 百拇医药(肖利华 武警总医院眼科主任医师)
全面分析：医生在面对任何眼部CT片时，都要全面分析，否则易于遗漏。首先，要注意眶内有无占位性病变、正常结构有无增粗、有无继发改变；然后，观察眶周围结构，如副鼻窦、颅内，有无病理改变。
两侧位置是否对称：位置对称的正常眼部CT片，应是双侧眼球、眼眶大小一样。如果位置不对称，可致一侧眼眶大，另一侧较小，同一结构不在同一层面上，易造成分析困难，也易造成一侧眼球突出的假象。所以，在分析不对称的CT片时，应将正常情况下同一层面的结构相比较，才不致造成分析困难。
窗宽和窗位：有经验的眼科医生不用观察窗宽和窗位标示即可正确估计其多少；如果经验不多者，应注意CT片上所提示的窗宽和窗位，因其可影响对病变的分析。
如何确定是增强CT片：因临床常有增强CT片，但片中并不显示。只要观察头颅内有无血管影即可确定，颅内有血管影出现是增强CT片。
如何描述眼眶CT片：眼科医生经常需要正确描述眼部CT片所见，以便写出较正确的CT检查报告。以眶内肿瘤为例，当发现占位性病变后，应描述其位置即球旁、球后、视神经的哪一侧，形状即圆形、椭圆形、不规则形、扁平形，边界是否清楚，内密度是否均质即有无低密度区，有无继发改变即有无眶腔扩大、眼球突出，有无骨质改变，相邻结构有无异常，增强前后CT值有无变化等。这样才能全面描述眼部CT片。
总之，眼部CT是一种常用的临床检查方法，每个临床医生均应学会如何阅读、分析眼部CT片，提高对眼科及相关疾病的临床正确诊断符合率。但应注意的是，CT扫描只是一种检查方法，临床医生切不可忽视临床上非常简单且有效的检查，包括详细的病史询问，而单凭CT所见，是非常容易错误诊断或延误治疗的。以眼眶常见的炎性假瘤为例，其CT所见多种多样，有时甚至与许多疾病包括恶性肿瘤无法鉴别。但临床上，此类病人常有反复发作、曾用激素类药物有效的病史，这对诊断非常有用。有经验的医生之所以诊断符合率很高，绝非单纯依靠CT扫描所见，因为丰富的临床经验，是任何检查手段所不能替代的。, 百拇医药(肖利华 武警总医院眼科主任医师)