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心脏动脉罕见畸形湘雅专家巧手复位
http://www.100md.com 2004年8月2日 科技日报
     (周建辉谢明霞)6月17日,一名肺动脉严重畸形的患者在湘雅医院成功施行手术。据文献搜索,国外此种罕见病例共报告3例,均成活不到半年,而这名患者能成活到18岁专家称实属奇迹。目前患者恢复良好,近日即将出院。

    正常的血液循环分为体循环和肺循环,体循环是我们人体的血液从心脏发出,经主动脉到全身再到心脏,肺循环则是从心脏发出,从肺动脉到肺,再经肺静脉回到心脏。这两个循环相对独立,而这名患者在两个独立的循环间建立了一个大通道,右肺动脉直接接收升主动脉的血液,由于肺血管长期接收来自升主动脉的高压动脉血,造成肺循环血量过多,同时肺血管长期保持高强度的压力,容易使血管弹力逐渐下降,双侧肺可产生肺动脉高压,最终导致心衰、呼吸困难而死亡。湘雅医院心胸外科蒋海河教授接诊此患者后,发现他除患有罕见血管畸形外,尚合并有动脉导管未闭等其它畸形,6月17日,手术组在全麻低温体外循环下进行心内直视手术,将异位的右肺动脉口吻合连接到正常的肺动脉处,同时对其它畸形一并同期处理。

    据主刀医生蒋海河教授介绍,像这种大动脉严重畸形患者未手术的70%在6个月内死亡,80%在1岁内死亡,国外仅美国波士顿儿童医院有3例此种报道,均在两个月内接受手术,而我国尚无此病例报告,像阳某这样成活到18岁的就更加罕见。, http://www.100md.com