心血管疾病(2004.08.02)
中西药联用治疗缓慢性心律失常效果满意
缓慢性心律失常以持久的脉搏缓慢为主，伴有不同程度的心悸、胸闷、气短、头晕，甚至晕厥。近年来，江苏省姜堰市中医院的谢建华医师应用麻黄附子细辛汤与阿托品联用治疗缓慢性心律失常63例，取得了较好的疗效。《江苏中医药》2004年第25卷第5期中对此作了有关报道。
将115例该病患者随机分为治疗组63例和对照组52例。治疗组和对照组均应用常规剂量的阿托品治疗。治疗组同时内服麻黄附子细辛汤，其基本方由麻黄、制附子、细辛所组成。每日1次，水煎，分2次服。两组均在治疗15天后统计疗效。经治疗后，治疗组63例中，显效28例，有效32例，无效3例，总有效率95.24%。对照组52例中，显效19例，有效22例，无效11例，总有效率78.85%。两组总有效率比较，差异有显著性意义。
缓慢性心律失常可归属于中医学之“心悸”、“怔忡”、“胸痹”、“眩晕”等范畴，病机以心肾阳衰为主，或兼有气滞血瘀寒凝等，为临床上较为难治病症之一。麻黄附子细辛汤出自《伤寒论》少阴篇。现代药理研究证实该方具有抗心律失常，增快心率，兴奋窦房结，增加传导之功能。在临床治疗缓慢性心律失常的过程中，谢建华医师认为，在麻黄附子细辛汤方中，麻黄温经升阳，附子温里散寒，麻附相伍温心阳、通血脉；细辛雄烈，温通散寒，助麻黄提高心率，且临床应用时不拘于古人“辛不过钱”之传统用量。该方与阿托品联用，往往可收到满意的疗效，以上所作的临床疗效观察结果印证了这一结论。
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加服真武汤治疗难治性心力衰竭效果显著
难治性心力衰竭是指心力衰竭者虽经强心、利尿、血管扩张剂、正性肌力药等治疗后，心力衰竭未被纠正，症状未见缓解，甚至还有进展者。据悉，2000年7月至2003年6月，浙江省江山市中医院的王驰医师采用真武汤为主治疗难治性心力衰竭48例，并与单用西药治疗的48例进行对照观察，取得了较好的疗效。《浙江中医杂志》2004年第39卷第5期中对此作了有关报道。
将96例该病患者随机分为治疗组和对照组各48例。对照组采用单纯西药治疗，给予洋地黄及对症治疗。治疗组在对照组西药治疗的基础上，予真武汤化裁治疗，其方由制附子、猪苓、茯苓、法半夏、桂枝、杭白芍、白术、炒谷芽、炒麦芽、干姜、丹参所组成。每日1剂，水煎2次，每次取汁120ml，分2次口服。两组均治疗12天为1个疗程。治疗前后观察两组患者临床症状的改善情况，并采用多普勒超声心动图测定左室射血分数的变化。经上述方法治疗1个疗程后，治疗组48例中，显效30例，有效12例，无效6例，总有效率87.5%；对照组48例中，显效25例，有效10例，无效13例，总有效率72.9%。两组临床疗效比较，有显著性差异。两组治疗前后左室射血分数比较：治疗组48例中，治疗前为38.60±6.19，治疗后为45.22±5.65；对照组48例中，治疗前为37.85±6.33，治疗后为41.21±5.78。治疗组与对照组比较，有显著性差异。
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在治疗难治性心力衰竭的过程中，王驰医师认为，该病显示心肾阳气衰微，血脉温运无力，而致血行瘀滞，水气上凌心肺的证候。真武汤出自《伤寒论》，具有温阳逐水之功。现代药理分析证明，真武汤有明显的提高心脏正性肌力、利尿、改善心功能作用，故基本方以真武汤为基础加味，方中制附子、桂枝、干姜温壮阳气，化气行水；白术、半夏、茯苓、猪苓健脾温中，渗湿利水；白芍养阴利水，既能缓和附、桂之辛燥，又能协助术、苓健中利湿；丹参活血化瘀，行气通脉；谷芽、麦芽调合诸药，安和胃气。以上所作的临床观察结果表明，加服真武汤治疗难治性心力衰竭疗效显著。
参附注射液治疗充血性心力衰竭安全有效
为了探讨参附注射液对慢性充血性心力衰竭的临床疗效，1999年～2003年，广东省佛山市三水区中医院的侯晓亮医师等应用参附注射液治疗慢性充血性心力衰竭患者48例，并与单纯西药治疗的39例患者进行比较观察，取得了较好的疗效。《浙江中西医结合杂志》2004年第14卷第5期中对此作了有关报道。
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将87例该病患者随机分为治疗组48例和对照组39例。两组均按抗心力衰竭治疗(包括强心、利尿、血管扩张药物、ACEI类或ARB类药物等)，治疗组在常规治疗基础上加用参附注射液60～100ml加入5%葡萄糖注射液或生理盐水150ml，1日1次，静脉滴注。7天为1个疗程。经治疗后，两组临床疗效比较：治疗组48例中，显效11例，有效31例，无效6例，总有效率87.5%；对照组39例中，显效7例，有效19例，无效14例，总有效率66.7%。两组总有效率比较，差异有显著性意义。超声心动图检测：1个疗程后的左室射血分数，两组差异有显著性意义。不良反应：治疗组出现口舌干燥及烦热3例。
参附注射液为人参、附子两味中药的提取物混合而成。参附注射液中的人参大补元气，救气脱之危；附子辛温，挽亡阳之险，逐阴寒之水气，两药合用，相得益彰，具有温阳益气，温通心阳之功。动物与临床研究表明，参附注射液中所含的有效成分人参皂苷具有明显的扩张冠脉，降低心肌耗氧量，增强心肌收缩力，提高心脏泵血功能；人参皂苷可阻断心肌细胞膜钙通道，减轻细胞钙负载，促进心肌细胞修复，清除自由基，减轻缺氧对心肌的损伤。参附注射液中所含的有效成分去甲乌头碱能明显提高心肌细胞搏动频率和幅度，显著增加心肌收缩力，增加心输出量，升高血压。所含有效成分去甲猪毛菜碱对α受体和β受体均有兴奋作用，能明显升高血压，降低冠脉阻力，增加其血流量。据此，侯晓亮医师等认为，参附注射液治疗充血性心力衰竭安全有效，在常规抗心力衰竭治疗的基础上加用参附注射液可明显提高疗效，可以作为对慢性充血性心力衰竭常规治疗。以上所作的临床疗效观察结果印证了这一结论。, 百拇医药
缓慢性心律失常以持久的脉搏缓慢为主，伴有不同程度的心悸、胸闷、气短、头晕，甚至晕厥。近年来，江苏省姜堰市中医院的谢建华医师应用麻黄附子细辛汤与阿托品联用治疗缓慢性心律失常63例，取得了较好的疗效。《江苏中医药》2004年第25卷第5期中对此作了有关报道。
将115例该病患者随机分为治疗组63例和对照组52例。治疗组和对照组均应用常规剂量的阿托品治疗。治疗组同时内服麻黄附子细辛汤，其基本方由麻黄、制附子、细辛所组成。每日1次，水煎，分2次服。两组均在治疗15天后统计疗效。经治疗后，治疗组63例中，显效28例，有效32例，无效3例，总有效率95.24%。对照组52例中，显效19例，有效22例，无效11例，总有效率78.85%。两组总有效率比较，差异有显著性意义。
缓慢性心律失常可归属于中医学之“心悸”、“怔忡”、“胸痹”、“眩晕”等范畴，病机以心肾阳衰为主，或兼有气滞血瘀寒凝等，为临床上较为难治病症之一。麻黄附子细辛汤出自《伤寒论》少阴篇。现代药理研究证实该方具有抗心律失常，增快心率，兴奋窦房结，增加传导之功能。在临床治疗缓慢性心律失常的过程中，谢建华医师认为，在麻黄附子细辛汤方中，麻黄温经升阳，附子温里散寒，麻附相伍温心阳、通血脉；细辛雄烈，温通散寒，助麻黄提高心率，且临床应用时不拘于古人“辛不过钱”之传统用量。该方与阿托品联用，往往可收到满意的疗效，以上所作的临床疗效观察结果印证了这一结论。
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加服真武汤治疗难治性心力衰竭效果显著
难治性心力衰竭是指心力衰竭者虽经强心、利尿、血管扩张剂、正性肌力药等治疗后，心力衰竭未被纠正，症状未见缓解，甚至还有进展者。据悉，2000年7月至2003年6月，浙江省江山市中医院的王驰医师采用真武汤为主治疗难治性心力衰竭48例，并与单用西药治疗的48例进行对照观察，取得了较好的疗效。《浙江中医杂志》2004年第39卷第5期中对此作了有关报道。
将96例该病患者随机分为治疗组和对照组各48例。对照组采用单纯西药治疗，给予洋地黄及对症治疗。治疗组在对照组西药治疗的基础上，予真武汤化裁治疗，其方由制附子、猪苓、茯苓、法半夏、桂枝、杭白芍、白术、炒谷芽、炒麦芽、干姜、丹参所组成。每日1剂，水煎2次，每次取汁120ml，分2次口服。两组均治疗12天为1个疗程。治疗前后观察两组患者临床症状的改善情况，并采用多普勒超声心动图测定左室射血分数的变化。经上述方法治疗1个疗程后，治疗组48例中，显效30例，有效12例，无效6例，总有效率87.5%；对照组48例中，显效25例，有效10例，无效13例，总有效率72.9%。两组临床疗效比较，有显著性差异。两组治疗前后左室射血分数比较：治疗组48例中，治疗前为38.60±6.19，治疗后为45.22±5.65；对照组48例中，治疗前为37.85±6.33，治疗后为41.21±5.78。治疗组与对照组比较，有显著性差异。
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在治疗难治性心力衰竭的过程中，王驰医师认为，该病显示心肾阳气衰微，血脉温运无力，而致血行瘀滞，水气上凌心肺的证候。真武汤出自《伤寒论》，具有温阳逐水之功。现代药理分析证明，真武汤有明显的提高心脏正性肌力、利尿、改善心功能作用，故基本方以真武汤为基础加味，方中制附子、桂枝、干姜温壮阳气，化气行水；白术、半夏、茯苓、猪苓健脾温中，渗湿利水；白芍养阴利水，既能缓和附、桂之辛燥，又能协助术、苓健中利湿；丹参活血化瘀，行气通脉；谷芽、麦芽调合诸药，安和胃气。以上所作的临床观察结果表明，加服真武汤治疗难治性心力衰竭疗效显著。
参附注射液治疗充血性心力衰竭安全有效
为了探讨参附注射液对慢性充血性心力衰竭的临床疗效，1999年～2003年，广东省佛山市三水区中医院的侯晓亮医师等应用参附注射液治疗慢性充血性心力衰竭患者48例，并与单纯西药治疗的39例患者进行比较观察，取得了较好的疗效。《浙江中西医结合杂志》2004年第14卷第5期中对此作了有关报道。
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将87例该病患者随机分为治疗组48例和对照组39例。两组均按抗心力衰竭治疗(包括强心、利尿、血管扩张药物、ACEI类或ARB类药物等)，治疗组在常规治疗基础上加用参附注射液60～100ml加入5%葡萄糖注射液或生理盐水150ml，1日1次，静脉滴注。7天为1个疗程。经治疗后，两组临床疗效比较：治疗组48例中，显效11例，有效31例，无效6例，总有效率87.5%；对照组39例中，显效7例，有效19例，无效14例，总有效率66.7%。两组总有效率比较，差异有显著性意义。超声心动图检测：1个疗程后的左室射血分数，两组差异有显著性意义。不良反应：治疗组出现口舌干燥及烦热3例。
参附注射液为人参、附子两味中药的提取物混合而成。参附注射液中的人参大补元气，救气脱之危；附子辛温，挽亡阳之险，逐阴寒之水气，两药合用，相得益彰，具有温阳益气，温通心阳之功。动物与临床研究表明，参附注射液中所含的有效成分人参皂苷具有明显的扩张冠脉，降低心肌耗氧量，增强心肌收缩力，提高心脏泵血功能；人参皂苷可阻断心肌细胞膜钙通道，减轻细胞钙负载，促进心肌细胞修复，清除自由基，减轻缺氧对心肌的损伤。参附注射液中所含的有效成分去甲乌头碱能明显提高心肌细胞搏动频率和幅度，显著增加心肌收缩力，增加心输出量，升高血压。所含有效成分去甲猪毛菜碱对α受体和β受体均有兴奋作用，能明显升高血压，降低冠脉阻力，增加其血流量。据此，侯晓亮医师等认为，参附注射液治疗充血性心力衰竭安全有效，在常规抗心力衰竭治疗的基础上加用参附注射液可明显提高疗效，可以作为对慢性充血性心力衰竭常规治疗。以上所作的临床疗效观察结果印证了这一结论。, 百拇医药