“四要三不要” 远离夏季肠道传染病! ------复旦大学附属华山医院传染病科施光峰秦刚
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天气越来越热了，高温不仅会让人食欲低下，同时也使人体抵抗力下降。夏天，人们常喜欢吃些冰凉的食品，喜欢在外就餐，但这些贪凉图方便的喜好背后，却隐藏着令人担心的隐患———夏季肠道传染病。
进入夏季，到医院看腹泻的人开始多了，医学专家的看法是：夏日腹泻多是由细菌、病毒、寄生虫等多种病原体引起的，是一组以腹泻为主要症状的急性肠道传染病。
预防脱水 纠正脱水 继续饮食 合理用药16字原则治疗夏季肠道传染病
常见夏季肠道传染病种类1、细菌性食物中毒：由细菌或细菌的毒素引起。常常有共同进餐的人一齐发病的情况，且有严重呕吐的症状。
2、细菌性痢疾：由痢疾杆菌引起，病人有排便不尽的感觉，粪便可呈黏液脓血状，常伴有发热，儿童患者可能会休克。
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3、阿米巴痢疾：由阿米巴原虫引起，粪便呈果酱样。
4、病毒性肠炎：也叫做流行性腹泻。病人常伴有感冒等症状。
5、伤寒：由伤寒杆菌引起。以发热为初始症状，全身不适、乏力，没有食欲，可有咳嗽和咽炎。病情逐渐加重时，体温呈阶梯状升高,可在5—7天内升到39℃—40℃，此种发热出汗不多，也不伴有寒战。部分病人有轻微腹泻，血常规检查时，白细胞有减少。
6、病毒性肝炎：主要指甲肝与戊肝。病人觉得浑身无力，厌食，特别不愿吃油腻的东西，常感恶心、腹泻，右上腹痛，随着病程的发展，有的患者出现发烧，眼球发黄，小便也发黄。
夏季肠道传染病如何传播？
该类疾病主要的传播途径为粪口传播，即经食物、饮用水、日常生活接触等。
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经水传播是最主要的传播途径。夏季，天气炎热，雨水多，有利于细菌大量繁殖，再加上夏季苍蝇等害虫的大量繁殖，促进了细菌的传播。
经食物传播肠道传染病的作用一般次于水。经食物传播的可能性常与烹调、制作及食用的方法有很大关系，生食、半生食、盐腌生食等和熟食冷吃者也可能受染。
经生活接触传播是指接触了被肠道传染病菌污染的物品而构成的传播，特别是经手的污染最突出。夏秋季节苍蝇活动频繁，易将病菌带到食物上，起一定的传播作用，这也是肠道疾病传播的一种方式。
哪些人易得夏季肠道传染病？
儿童、中青年患者较多。这些病人大部分有在外就餐的经历，多是由于不洁饮食引起。有些病人是在就餐时大量饮用啤酒或者饮料，冲淡了胃酸，破坏了对付细菌的第一道屏障，再食用不干净的食物，感染上肠道传染病。因此，会出现同一个饭桌吃饭，有的人生病，有的人无事的现象。
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如何治疗夏季肠道传染病？
治疗腹泻16字诀：预防脱水、纠正脱水、继续饮食、合理用药。
1、如何防治脱水？
腹泻的最大反应是脱水，如果不能及时到医院就诊，就要在家中及时口服补液盐。发生腹泻后人体损失最多的主要是身体里的液体和电解质。人体一旦脱水，很可能引发肾功能衰竭，这是腹泻导致死亡的主要原因。而静脉输液仅适用于不到10%的重度脱水者。
2、发生腹泻还要继续进食吗？
有人觉得既然已经拉肚子，就要再减轻些肠道负担，所以腹泻后采用饥饿疗法。但科学的治疗并不提倡这种做法。腹泻导致身体营养损失，所以即使腹泻也要进行营养补充，可以吃一些稀、软、易消化、有营养的食物，如粥、面条、鸡蛋羹等。
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3、腹泻时应该服用哪些药物呢？
腹泻就用止泻药？其实这种做法是不正确的。因为许多肠道传染病发病初期多有程度不同的腹泻，排泄物能将体内的致病菌与细菌产生的毒素排出体外，可减少对人体的毒害作用。当然，如果腹泻次数频繁、持续时间过长，出现了脱水症状，就应该在应用抗生素和纠正脱水的前提下，酌情使用止泻剂。
伴有发热就使用抗生素？这种做法不妥。因肠道传染病多由大肠杆菌、痢疾杆菌、变形杆菌等引起，故在选用抗生素时，最好先做大便细菌培养，明确致病菌种类，再选用对细菌最敏感的抗生素治疗。
伴有腹痛就使用止痛剂？有些患者习惯用解痉剂如阿托品、颠茄片等止痛剂，殊不知这种做法非常不安全，尤其是患有青光眼的老年人，可使青光眼进一步恶化。对轻度腹痛者可热敷腹部；对腹痛较剧者，最好是在医生的指导下选用止痛剂。
稍有好转就停药？不少肠道传染病患者常以症状为服药依据，即腹泻重时就多服，腹泻轻时就少服，稍有好转就停药。这很容易造成复发，严重者转为慢性腹泻，给治疗带来很多困难。正确的服药方法是：症状全部消失后，继续用药两三天，有条件者应做大便细菌培养，待转为阴性后方可停药。
腹泻不止就更换药物？有些肠道传染病患者用药一两天不见好转，就急于更换别的药物。其实任何药物治疗都需要一个疗程，至少3-5天，随便换药，会适得其反。
所以，一旦家中出现有腹泻、呕吐的病人，首先要及时到医院的肠道门诊就诊，以便得到及时正确的治疗和处理。, http://www.100md.com(回春)
天气越来越热了，高温不仅会让人食欲低下，同时也使人体抵抗力下降。夏天，人们常喜欢吃些冰凉的食品，喜欢在外就餐，但这些贪凉图方便的喜好背后，却隐藏着令人担心的隐患———夏季肠道传染病。
进入夏季，到医院看腹泻的人开始多了，医学专家的看法是：夏日腹泻多是由细菌、病毒、寄生虫等多种病原体引起的，是一组以腹泻为主要症状的急性肠道传染病。
预防脱水 纠正脱水 继续饮食 合理用药16字原则治疗夏季肠道传染病
常见夏季肠道传染病种类1、细菌性食物中毒：由细菌或细菌的毒素引起。常常有共同进餐的人一齐发病的情况，且有严重呕吐的症状。
2、细菌性痢疾：由痢疾杆菌引起，病人有排便不尽的感觉，粪便可呈黏液脓血状，常伴有发热，儿童患者可能会休克。
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3、阿米巴痢疾：由阿米巴原虫引起，粪便呈果酱样。
4、病毒性肠炎：也叫做流行性腹泻。病人常伴有感冒等症状。
5、伤寒：由伤寒杆菌引起。以发热为初始症状，全身不适、乏力，没有食欲，可有咳嗽和咽炎。病情逐渐加重时，体温呈阶梯状升高,可在5—7天内升到39℃—40℃，此种发热出汗不多，也不伴有寒战。部分病人有轻微腹泻，血常规检查时，白细胞有减少。
6、病毒性肝炎：主要指甲肝与戊肝。病人觉得浑身无力，厌食，特别不愿吃油腻的东西，常感恶心、腹泻，右上腹痛，随着病程的发展，有的患者出现发烧，眼球发黄，小便也发黄。
夏季肠道传染病如何传播？
该类疾病主要的传播途径为粪口传播，即经食物、饮用水、日常生活接触等。
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经水传播是最主要的传播途径。夏季，天气炎热，雨水多，有利于细菌大量繁殖，再加上夏季苍蝇等害虫的大量繁殖，促进了细菌的传播。
经食物传播肠道传染病的作用一般次于水。经食物传播的可能性常与烹调、制作及食用的方法有很大关系，生食、半生食、盐腌生食等和熟食冷吃者也可能受染。
经生活接触传播是指接触了被肠道传染病菌污染的物品而构成的传播，特别是经手的污染最突出。夏秋季节苍蝇活动频繁，易将病菌带到食物上，起一定的传播作用，这也是肠道疾病传播的一种方式。
哪些人易得夏季肠道传染病？
儿童、中青年患者较多。这些病人大部分有在外就餐的经历，多是由于不洁饮食引起。有些病人是在就餐时大量饮用啤酒或者饮料，冲淡了胃酸，破坏了对付细菌的第一道屏障，再食用不干净的食物，感染上肠道传染病。因此，会出现同一个饭桌吃饭，有的人生病，有的人无事的现象。
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如何治疗夏季肠道传染病？
治疗腹泻16字诀：预防脱水、纠正脱水、继续饮食、合理用药。
1、如何防治脱水？
腹泻的最大反应是脱水，如果不能及时到医院就诊，就要在家中及时口服补液盐。发生腹泻后人体损失最多的主要是身体里的液体和电解质。人体一旦脱水，很可能引发肾功能衰竭，这是腹泻导致死亡的主要原因。而静脉输液仅适用于不到10%的重度脱水者。
2、发生腹泻还要继续进食吗？
有人觉得既然已经拉肚子，就要再减轻些肠道负担，所以腹泻后采用饥饿疗法。但科学的治疗并不提倡这种做法。腹泻导致身体营养损失，所以即使腹泻也要进行营养补充，可以吃一些稀、软、易消化、有营养的食物，如粥、面条、鸡蛋羹等。
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3、腹泻时应该服用哪些药物呢？
腹泻就用止泻药？其实这种做法是不正确的。因为许多肠道传染病发病初期多有程度不同的腹泻，排泄物能将体内的致病菌与细菌产生的毒素排出体外，可减少对人体的毒害作用。当然，如果腹泻次数频繁、持续时间过长，出现了脱水症状，就应该在应用抗生素和纠正脱水的前提下，酌情使用止泻剂。
伴有发热就使用抗生素？这种做法不妥。因肠道传染病多由大肠杆菌、痢疾杆菌、变形杆菌等引起，故在选用抗生素时，最好先做大便细菌培养，明确致病菌种类，再选用对细菌最敏感的抗生素治疗。
伴有腹痛就使用止痛剂？有些患者习惯用解痉剂如阿托品、颠茄片等止痛剂，殊不知这种做法非常不安全，尤其是患有青光眼的老年人，可使青光眼进一步恶化。对轻度腹痛者可热敷腹部；对腹痛较剧者，最好是在医生的指导下选用止痛剂。
稍有好转就停药？不少肠道传染病患者常以症状为服药依据，即腹泻重时就多服，腹泻轻时就少服，稍有好转就停药。这很容易造成复发，严重者转为慢性腹泻，给治疗带来很多困难。正确的服药方法是：症状全部消失后，继续用药两三天，有条件者应做大便细菌培养，待转为阴性后方可停药。
腹泻不止就更换药物？有些肠道传染病患者用药一两天不见好转，就急于更换别的药物。其实任何药物治疗都需要一个疗程，至少3-5天，随便换药，会适得其反。
所以，一旦家中出现有腹泻、呕吐的病人，首先要及时到医院的肠道门诊就诊，以便得到及时正确的治疗和处理。, http://www.100md.com(回春)