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患者隐私如何保护医院服务细节还差什么?
http://www.100md.com 2004年8月4日 北京娱乐信报
     如今,患者不仅关注医院的医疗水平,而且对医院的一些细节服务也更加关注。上月,持续了近3年的朝阳区卫生局系统对直属的39家医院进行无障碍设施改造已经到了最后汇总阶段。该局行政基建科负责人近日在接受记者采访时说,医院不光要治病救人,重要的是要有人情味,从细节服务上体现出对患者的关爱。

    为此记者走访了北京市朝阳、东城、西城、宣武等几家三级甲等医院,看看医院服务细节还差什么?

    医院细节设施不尽如人意

    地面:太滑易摔倒

    许多医院大厅、台阶都是用光滑的大理石材料铺成的,虽然看起来整洁美观,显得很气派,但是也为一些患者带来了麻烦。在记者走访宣武区的一家著名医院时,刚好下着小雨,门诊大厅门口铺上了防滑地毯。但是记者在大厅观察了近半小时,仍然有不少人因为踩在湿滑的地面上险些滑倒。一位腿脚不灵便的大妈告诉记者,她平时走在这种地面上很小心,生怕自己摔倒,雨天更是加倍小心。大妈还说:“医院装修光顾着表面上好看了,却没有为病人着想。”记者也询问了保洁员,她说这种地面平时走还可以,一旦沾上水就变得很滑,碰上雨天我们要及时擦干地面上的水迹。宣武医院办公室的一位负责人在接受记者采访时说,我们医院的门诊大厅用是的防滑地板材料,但地板沾上水也可能会湿滑,所以在雨天我们都会铺上防滑门垫,并及时擦干水迹以保证患者安全。
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    窗口:过高够不着,过低得弯腰

    昨日上午,记者来到位于工人体育场附近的一家医院看到,挂号窗口设置的高度不太合理,一些老年人总是需要踮起脚尖才能够着。记者询问了几位患者,他们都反映窗口设置不太合理,过高够不着,过低得弯腰,若再赶上工作人员不使用麦克风,根本什么都听不见。

    其中一位先生告诉记者,他以前去看病的医院挂号窗口特别低,而且窗口小,还用铁栏杆挡着,挂号、拿药都得先弯腰低头,有时候办完手续直起身腰都酸了。“医院既然提倡人性化服务,就要为病人多考虑一些,把窗口的高度设置合理一些,让人们在挂号、交费和拿药时感到不费劲才对。”这位先生感慨地说。

    是否也设“一米线”?

    记者看到许多医院在就医高峰时段,人头攒动,挂号、拿药的地方拥挤不堪,一些病人不想让自己的基本情况或药方被后面排队的人看到,希望医院设置“一米线”。来看病的谭女士说道,尽管大家在排队,却前胸贴后背很不舒服。既然银行等金融机构可以实行“一米线”的服务方式,医院不妨也学学这种服务。
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    科室指示牌:设置不明确

    一些医院的门诊大厅里往往张贴着各个科室的楼层分布图。但是一些医院的“迷宫式”构造再加上名牌标注得不清晰也往往令患者摸不着头脑。记者在位于白广路的一家大型综合医院里发现,原本标注的是楼梯口,拐进去却是男厕所,很多人都险些误闯进去。而真正的楼梯其实是在厕所边很隐蔽的地方,如果没有明确指示牌可能会引起很多尴尬的事情发生。

    医院诊疗服务令人难满意

     除了医院里硬件设施存在的诸多不人性化的问题,医生们在诊疗过程中也忽视了患者们最在意的隐私问题。也许在医生眼中一些习以为常的小事情在患者眼中却是不好在旁人面前展示的隐私。

    注射室:能否分房而置

    记者看到很多医院都只设有一间注射室,不分性别,讲究一点的也仅是摆一个屏风或柜子遮挡一下而已。男男女女同在一室束腰带、提裤子,实在是不太雅观。一些患者希望医院能将注射室一分为二,让男女患者分门而入。房间小一点没关系,能免除在陌生异性面前的尴尬就行。
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    记者询问了一位急诊护士,她说现在医院条件不允许,只能拿出一个房间作为注射室,通常来讲他们保证一个患者注射完了,再让下一个患者进。但是有时候患者多,一些人就在屏风后面等候,不免出现尴尬的场面。到目前为止,只能靠患者自觉。

    皮肤科治疗检查:应当保护病人隐私

    在大多数医院,除了妇科有明显的“男士止步”警示语,其他如内科、皮肤科等诊室都没有专门为病人辟出的检查空间。

     记者走进了市区某大医院的门诊大楼,每个诊室都“门庭若市”。记者在皮肤病科发现,诊室里除了医生和正在就诊的病人外,还有其他候诊的患者,而所有人的注意力几乎都集中在了病人身上。医生在询问一位二十来岁的女患者时,患者用很小的声音回答医生的提问。随后记者采访了这位女患者,她说:“门口那么多人,我怕他们听到我的病,我觉得不太好意思。”

    来就诊的蔡小姐也说,皮肤科虽然有叫号的护士,但问诊台周围总少不了四五个人。我很不想让自己的病情、生病的经过公之于众,但却无法叫其他人走开,只得硬着头皮跟医生说,一些有所顾虑的话,干脆就不说了。但我知道这样会影响医生的诊断,可又无可奈何,我实在是不想隐私被“旁听”。
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    记者的一位朋友由于皮炎到医院皮肤科看病,他眼见一位年轻女士为了让医生看清她后背的疙瘩,不得不在大庭广众之下掀起上衣。他说我不想看年轻女士裸露的后背,我也不想把我的假发下的秃头展示给周围的陌生人,我不想有上演示课的感觉。

    针对这些情况,记者采访了一位皮肤科医生。他说医生诊断病情其实是和患者两个人之间的事情,但是往往由于患者太多而不能顾及“隐私”问题。不过通常诊断病情他们还是会尽力单独检查患处。

    宣武院院办一位负责人坦言,目前医院在一些保护病人隐私的细节工作上确实存在一定的疏忽,但这也与一定的客观条件有很大关系,如没有太多单独的检查、治疗房间;有时看病的人太多,不可能单个逐一地排队候诊;另外,由于医院是多种病菌的集散地,有时门窗确实需要经常打开,以保持空气对流。尽管如此,不少医院的领导和医生还是纷纷表示,对于病人隐私的一些细节保护今后应该引起注意和重视。

    民营、合资医院细节服务比较到位
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    相对国有医院来说,民营和合资医院更重视对病人的服务。他们在人性化服务上已经形成了一套理念。现在北京已涌现出了像和睦家医院、北京国际医疗中心、中德门诊部、国际(SOS)救援中心等中外合作或合资的医院以及北京健宫医院、北京惠兰医院等众多中小私立医院。这些医院软硬件环境和服务意识都吸引着一些患者前去就诊。记者也走访了惠兰、健宫以及和睦家这三家医院。

    惠兰医院采用的是用淡绿色防滑材料做地板,不仅看上去心情舒畅而且还保证了安全。和睦家医院则铺的地毯和木地板,健宫医院也在地板上设置了防滑坡道,而且清楚地在地上用大大的箭头标明科室的方向,指引患者就诊。

    这些医院采用开放式挂号方式,患者可以坐在挂号台前请服务小姐帮助办理一系列手续。

    这些医院都坚持看病的时候医生和病人一对一服务,其他患者可以在诊室门外等候休息,这样很大程度上保护了患者的隐私权。
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    一位患者的家属告诉记者,在“洋”医院,不论“洋”医生还是中国医生都把患者看成客人、朋友,医院一切为患者着想,从每个细节都让患者满意。一般首诊的时间都在一个小时以上,在这里看病不仅解决了身体的痛苦,还得到了精神的愉悦。

    编后:

    一位在美国留学的朋友告诉记者:“有一次,我陪患重感冒的同学在洛杉矶某医院看病,输液时,他感到有点冷,让我去找条毯子盖。找来的毯子热乎乎的,问后才知道,医院把消过毒的毯子放在烘箱里,调节到接近人体的温度保存,以便随时取用。”

     相比之下,我们医院的服务和国外医院有一定差距,但是各家大医院都在尽力改进。虽然我们看到这样或那样的问题,但从实情出发,医院也确实有它的难处。但我们仍然希望医院在提高整体硬件设施时,多投入一些细微处的关怀,实实在在地体现对病人的关爱。相信用不了多久,我们的医院会把“人性化服务”做得更到位。, http://www.100md.com(王晓鸥)