被猫狗咬伤后预防性应用抗生素能否预防伤口感染

http://www.100md.com 2004年8月5日 《中国医学论坛报》 2004年第30期

     人被哺乳动物咬伤很常见，约占急诊室就诊病人的1%，其中以狗和猫咬伤最常见。预防破伤风、狂犬病和伤口感染是急诊室医务人员优先考虑的事。除破伤风和狂犬病疫苗外，抗生素对减少伤口感染是否有用？

    Medeiros等2001年2月11日报告，检索文献共找到8篇有关的随机对照研究，对其进行荟萃分析。

    结果显示，被人咬伤后预防性应用抗生素可显著降低伤口感染率。但被狗或猫咬伤后，预防性应用抗生素似乎不能降低伤口感染率。伤口类型(例如撕裂伤或穿刺伤)似乎对抗生素的预防效果无影响。手被咬伤后，预防性应用抗生素可显著降低伤口感染率(OR为0.10，95%CI为0.01～0.86)。

    评价者的结论是：手被咬伤后，预防性应用抗生素可降低伤口感染危险。一项研究证明，被人咬伤后预防性应用抗生素可降低伤口感染危险，但仍需做进一步研究加以证实。被狗或猫咬伤后，应用抗生素预防伤口感染的效果没有得到证实。(老根 摘译自Cochrane Librayr 2004年第2期)

    百拇医药网 http://www.100md.com/html/Dir/2004/08/05/45/00/29.htm