短程化疗使中国结核病发病率下降30%
本报讯(记者 王颖刚)WHO报告，自过去10年采取新的结核病控制策略以来，中国结核病发病率下降了30%。该研究报告发表在2004年7月31日出版的Lancet(2004 364∶ 417)上。
中国目前每年新增结核病患者约150万，是除印度外全世界结核病患者数量增幅最快的国家。在1990年全国结核病流行病学调查以后，基于短程化疗的一个新的结核病控制项目从1991年开始被引入中国近半数的地区。2000年进行的第四次全国结核病调查进一步评估了国家结核病负担，并考核和评价了这个结核病控制项目的效果。
中国2000年的这次全国结核病流行病学调查采用分层整群等比例随机抽样方法，对中国大陆31个省市区257个监测点，共375599人进行了抽样调查。小于15岁的儿童，如果皮肤结核菌素试验硬结大于10 mm则被列为怀疑对象，进行胸透检查。成年人如果长期咳嗽也被作为怀疑对象进行X线检查。胸片结果、痰涂片、结核菌培养阳性可确诊为结核。
调查结果显示，实际检查人口365097人，受检率占应检人口的97%。2000年活动性肺结核、菌阳肺结核和涂阳肺结核的患病率分别为367/10万(95%可信限，340/10万～397/10万)、160/10万(144/10万～177/10万)和122/10万(110/10万～137/10万)。1990年至2000年，这三种类型的结核病发病率均明显下降，分别下降了32%、37%和32%，特别是在项目实施地区，结核病发病率的下降幅度显著大于非项目地区。例如培养阳性的结核病患者，30%的下降幅度可直接归因于项目的实施。
该报告作者Christopher Dye还在文中指出，2001年，中国政府制定了一个国家结核病控制十年计划，计划中明确表示，到2005年，中国以县(市)为单位，实施短程化疗结核病控制策略的覆盖率达到90%，到2010年达到95%以上。鉴于过去十年结核病防控取得的成功，从2000年至2015年，中国将有能力控制结核病的发病，从而实现对结核病的全局控制。, http://www.100md.com
中国目前每年新增结核病患者约150万，是除印度外全世界结核病患者数量增幅最快的国家。在1990年全国结核病流行病学调查以后，基于短程化疗的一个新的结核病控制项目从1991年开始被引入中国近半数的地区。2000年进行的第四次全国结核病调查进一步评估了国家结核病负担，并考核和评价了这个结核病控制项目的效果。
中国2000年的这次全国结核病流行病学调查采用分层整群等比例随机抽样方法，对中国大陆31个省市区257个监测点，共375599人进行了抽样调查。小于15岁的儿童，如果皮肤结核菌素试验硬结大于10 mm则被列为怀疑对象，进行胸透检查。成年人如果长期咳嗽也被作为怀疑对象进行X线检查。胸片结果、痰涂片、结核菌培养阳性可确诊为结核。
调查结果显示，实际检查人口365097人，受检率占应检人口的97%。2000年活动性肺结核、菌阳肺结核和涂阳肺结核的患病率分别为367/10万(95%可信限，340/10万～397/10万)、160/10万(144/10万～177/10万)和122/10万(110/10万～137/10万)。1990年至2000年，这三种类型的结核病发病率均明显下降，分别下降了32%、37%和32%，特别是在项目实施地区，结核病发病率的下降幅度显著大于非项目地区。例如培养阳性的结核病患者，30%的下降幅度可直接归因于项目的实施。
该报告作者Christopher Dye还在文中指出，2001年，中国政府制定了一个国家结核病控制十年计划，计划中明确表示，到2005年，中国以县(市)为单位，实施短程化疗结核病控制策略的覆盖率达到90%，到2010年达到95%以上。鉴于过去十年结核病防控取得的成功，从2000年至2015年，中国将有能力控制结核病的发病，从而实现对结核病的全局控制。, http://www.100md.com