激光心肌血运重建术显著改善重症心绞痛预后
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美国印地安那心脏研究所Akken等对9个医疗中心的212例不能用常规疗法治疗的心绞痛(CCSⅣ级)病人随机应用钬激光TMR治疗100例或持续药物治疗112例。随访包括所有原因的死亡率及心绞痛的盲法评价。平均随访时间为(5.7±0.8)年。(Ann Thorac Surg 2004771228)
结果显示，TMR组病人术前心绞痛为(4.0±0.0)级，1年后平均为(1.5±1.4)级，5年后平均为(1.2±1.1)级P<0.001。平均5年后，TMR组心绞痛改善2级或2级以上的比例显著大于药物治疗组(88%对44%，P<0.001)。应用Kapkan-Meier统计学分析示，TMR组5年生存率为65%，药物治疗组为52%，两组比较有显著差异P＝0.05。累计危险曲线显示，TMR组病人晚期死亡率显著降低；1年以上的平均每年死亡率TMR与药物组分别为8%和13%(P＝0.03)。
研究者指出，5年随访结果表明，经单纯TMR治疗的病人的生存率显著增高，术后12个月心绞痛明显改善并保持长期效果。其长期改善心绞痛疗效持续优于药物治疗组。, 百拇医药(屈正)