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与气钡双重对比灌肠法诊断结肠息肉相比?CT仿真结肠镜敏感性高
http://www.100md.com 2004年8月5日 《中国医学论坛报》 2004年第30期
     本报讯 美国梅奥医院Johnson等报告,重复阅读CT仿真结肠镜法检测结肠息肉,比1次阅读气钡双重对比灌肠法(DCBE)具有更好的敏感性,但DCBE比CT仿真结肠镜的特异性略高。(Ckin Gastroenterok Hepatok 2004,2∶314)

    该项前瞻性研究共纳入837例无症状的结肠癌高危患者。患者接受CT仿真结肠镜检查后的当天,接受DCBE检查。如被发现直径≥5 mm的息肉则接受结肠镜检查。

    结果显示,CT仿真结肠镜阅片者可以发现56%~79%直径≥10 mm的息肉。而DCBE的敏感性则为39%~56%。所有阅片者都能在CT仿真结肠镜中发现比在DCBE中更多的息肉,在每例患者中,CT仿真结肠镜发现直径≥10 mm的息肉的相对特异性为96%~99%,而DCBE为99%~100%,重复阅读CT仿真结肠镜比DCBE能发现更多的息肉息肉直径≥10 mm:81%对45%;直径为5~9 mm:72%对44%(P均≤0.01)。

    该研究表明,CT仿真结肠镜优于DCBE,但该研究存在一定局限性,比如DCBE仅1次阅片,而CT仿真结肠镜由2名放射科医师阅片。另外,DCBE检查后医师立即阅片,患者仍在现场,假如提示息肉存在,可立即建议行结肠镜检查。而CT仿真结肠镜检查后晚些时候才阅片,因此不是对所有阳性病例都接受结肠镜检查。, 百拇医药(李泉)