药品价格、药品招标应促进医药产业的发展

http://www.100md.com 2004年8月5日 中国医药网

     药品是人类防病、治病必不可少的特殊商品，它与人们的健康息息相关。药品的特殊属性，赋予药品研究、生产、经营、使用等诸多环节管理上的特殊性。各国政府对药品管理历来予以高度重视。

    ——药品价格的重要性

    药品价格是十分重要又十分敏感的话题，一方面与广大病患者的经济利益休戚相关，一方面又同药品生产企业、经营企业和医疗单位的生存和发展密切相关。药品管理工作是极为重要的，它涉及到政府、社会、企业和个人的利益，药品价格的制定及调整，对全社会公共卫生事业、人民健康以及医药产业的发展有广泛影响。药品价格与社会医药费用负担、人民生活质量改善关系密切。

    在计划经济时期，药品一直是国家统一审批和定价。1990年以前，国家对医药产品的审批控制十分严格，从产品报批到价格审定，从销售方式到药厂生产，所有环节都由政府主管部门严格管理。规定出厂价在成本价上加5%左右，批发价在出厂价上加5%左右，零售价在批发价上加15%。自1990年起，国家将审批权限下放到各省市后，药品的价格也逐步放开。由此药品市场上价格秩序一度较为混乱，导致药品价格上涨过快，加之“以药养医”的体制因素，药品市场竞争激烈，少数药品存在虚高定价，故成为人民群众反应强烈的社会热点问题之一。

    政府有关部门从1996年开始，加强了对药品的价格管理，1996年原国家计委制定了“药品价格管理暂行办法”；1997年印发“药品价格管理暂行办法的补充规定”；1998年又发出“关于完善药品价格政策，改进药品价格管理的通知”。2000年7月，印发了“关于药品价格管理的意见”等一系列的规定，开展了对药品价格的整顿和改革工作。自1997年以来，原国家计委和各地物价部门将药品多次降价，据统计，1997年起到2003年底，我国先后14次将药品降价，降价品种达1374个，累计降价金额达190亿元。上海市从1997年至今，已经连续25次降低了7000多个规格的药品价格，平均降价幅度为17%，降价总金额已超过33亿元。药品零售价格上升幅度逐年下降。1997年后，增长势头明显减缓，1999年增长幅度降到0.4%，从2004年开始出现持续负增长，2004年一季度药品零售价格同比下降了8.6%，以常用头孢类药品为例，头孢曲松钠(菌必治)注射液零售价已从前几年每支42元，逐步降低到目前的每支11.4元，下降了72.9%。

    药品属于特殊商品，并非享受性的奢侈品，也不同于普通保健品，有病才要用药。由于经济、文化、体制以及人们体质的差异，对健康、医疗、用药的需求也是不同的。国与国之间有差异，即使在同一个国家，地区之间也存在差异 ......