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中西结合 承前启后 继往开来--读评《面向21世纪高等医学院校中西医结合系列教材》
http://www.100md.com 2004年8月9日 《中国中医药报》 第2191期
     中西医学各有所长,优势互补。中西医结合是我国在中医与西医并存的特定社会环境中形成的独特医学科学,是综合运用中医药学和现代医药学的理论与方法,以及在中西医结合临床实践和研究中不断探索创造的中西医结合理论与方法,研究人体结构与功能、人体与环境包括自然与社会的关系等,探讨并寻求解决人类健康、疾病及生命科学等问题的一门医学交叉和前沿学科。我国中西医结合教育自20世纪50年代开始,经过50多年的实践和发展,已初具规模并取得丰硕成果。从博士后流动站,中西医结合博士、硕士学位教育,七年制中西医结合教育,本科层次中西医结合教育,大专层次中西医结合教育,到中专层次中西医结合教育,中西医结合教育已呈现多层次、系列化的趋势,初具中西医结合教育体系雏形。但目前我国各高等医药院校教育培养输送的中西医结合人才还远远不能满足建设我国小康社会的需求,应大力发展中西医结合教育。

    中西医结合事业能否持续发展的关键在于人才,人才培养的关键在于教育。现有的中西医结合教材建设刚刚起步,目前仅有面向专科教育、本科教育的中西医系列教材,尚缺乏面向高层次教育(七年制和研究生教育)的中西医结合教材。为适应高层次中西医结合人才培养的发展需求,以邓铁涛、佘靖为编审委员会主任委员,由广州中医药大学第二临床医学院组织院内外一批具有中西医结合临床实践和教学经验的专家、教授,历时五年,编撰出这套反映现阶段中西医结合进展和研究成果,并以面向高层次教育为主的《面向二十一世纪高等医学院校中西医结合系列教材》。本套教材包括《中西医结合内科学》、《中西医结合外科学》、《中西医结合妇产科学》、《中西医结合儿科学》、《中西医结合骨伤科学》、《中西医结合耳鼻咽喉口齿科学》、《中西医结合眼科学》、《中西医结合护理学》、《中西医结合生理学》、《中西医结合病理生理学》、《中西医结合诊断学》、《中西医结合临床科研方法学》,共计12种,具较好的思想性、科学性、先进性和实用性。
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    一、思想性

    本套教材根据教育部《关于“十五”期间普通高等教育教材建设与改革的意见》,以教学大纲为准绳,立足于中西医结合的教学要求和临床工作的实际需要,力求中西医两种医学内容的有机结合,以体现中西医结合的基本思路。

    二、科学性和先进性

    在内容上,对中、西医教学内容分别做了阐述,并尽量保持中、西医理论各自的完整性和可能程度上的有机结合。中医内容方面,主要针对具体的疾病进行中医病因病机分析和辨证论治,力求用中医理论阐明每一疾病的病因病机;辨证论治方面,主要分述证候特点、治法、代表方剂、常用药物、基本处方及其加减法,使学生能掌握具体每一疾病的证治方药;在病因和发病机制、病理、临床表现、实验室和其他检查、诊断和鉴别诊断等方面,主要阐述西医内科学内容;在治疗方面,做到中、西医并重,采用辨病与辨证相结合,尽量使中、西医学的两种临床思维模式在临床实践中达到一定程度的和谐一致,培养学生的中西医结合临床思维。教材中采用了最新的诊断标准、治疗指南和中西医结合研究的有关成果,立足于目前中、西医学相关专业的学科前沿,并尽量反映我国现阶段中西医结合的水平。如余绍源、刘茂才、罗云坚主编的《中西结合内科学》之第四章《消化系统疾病》第五节《溃疡性结肠炎》,在介绍中西结合各项疗法的同时,还介绍了介入疗法,体现了最新临床治疗方法的应用经验。
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    三、创新性和启发性

    本套教材努力突出“更高、更新、更深”的特点,在学科专业内容上进行拓宽,增加病种,填补了高层次中西医结合相关教材欠缺的空白。例如《中西医结合生理学》、《中西医结合病理生理学》、《中西医结合护理学》及《中西医结合临床科研方法学》等,都是以往中西医结合教材尚不具备的。教材中常用中、西医专有名词均标注英文,适应了高层次教育的需要,有利于加强专业英语教学,提高学生阅读英语专业书籍的能力。

    本系列教材编写人员都是长期在中西医结合临床第一线、富有实践经验的专家和学者,编写紧密结合临床实际,发挥中、西医各自的长处,着重在中西医结合思路上开拓学生的思维,并在“附录”中提供临床实际案例,为理论联系实际,开展案例式、启发式教学提供素材。如《中西医结合内科学》之第三章《循环系统疾病》第五节《高血压病》附录之“病案分析”,其病案资料直接来源于临床第一手资料,真实详细,从本病特点、诊断思路、治疗思路进行分析,治疗思路中又分别分析中医治疗、西医治疗及中西医结合治疗,其分析透彻明了,生动形象,易于启发学生临床思维,理论教学和实际案例互相印证学习,有利于加强学生对各种疾病的认识和理解,为理论知识应用于临床实践架设了桥梁。
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    四、实用性

    坚持体现“三基”(基本理论、基本知识、基本技能)教学,突出“更高、更新、更深”的特点,立足于中西医结合的教学要求和临床工作的实际需要,构筑中西医结合人才必须具备的知识与能力素质结构,强调学生临床思维、实践能力与创新精神的培养。系列教材的编写出版,弥补了同类教材的不足,已投入使用的教材取得很好的效应,具有很强的实用性。如赖世隆主编的《中西医结合临床科研方法学》第十四章主要介绍了:数据收集与整理、临床研究数据类型、统计设计与分析的一般步骤、假设检验、临床研究常用的显著性检验方法、等效检验、多元统计分析简介等,具体地指导了科研实践,具有很强的实用性,被苏州大学附属儿童医院选用为临床医生继续教育教材。

    本套教材既可供七年制学生、研究生和本科生等作为教材使用,亦可供临床医生继续教育使用,希冀本套教材今后能在实际应用中日臻完善,以适应中西医结合人才培养的需要,为弘扬中医药事业,发展我国医学科学,发挥我国中西医结合的优势,为培养中西医结合人才作出应有的贡献。, 百拇医药(陈可冀 中国科学院院士)