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医患沟通中的互致问候
http://www.100md.com 2004年8月12日 《中国医学论坛报》 2004年第31期
医患沟通中的互致问候//

     在一般人际交往中,问候多用于表达对对方的关切和友好。人们在初次见面和一天中的第一次见面时,都需要向对方问候。在医患关系中,患者渴求温馨和关切,最希望一见面就能获得来自医者的问候,因此,医患间互致问候就应当从医者的主动问候开始。门诊接诊、病房中晨检、查房都需要医者首先对患者表达一声亲切的问候。这不仅是一种礼仪,更是医者对自己社会责任的认同。

    互致问候应有对问候语的选择。通常如“早安”、“早上好”、“您早”、“您好”等是表示关爱和祝福;“很高兴见到您”,表达了问候者自己的心情和感受。这些问候用语,已经成为人际交往中共通的句式。为人们普遍使用和接受。在一些医院推行礼仪服务时,曾经将这些用语作为医患沟通中“必须使用”的“敬语”,制定成一种服务规范。但在具体实践中却并非效果显著,甚至适得其反。曾经有位受到疾病折磨,十分痛苦的病人,对医师的一声“您好”的问候,大声的反诘说:“我不好,我好就不来找你了”。弄得彼此都十分尴尬,交流沟通难以为继。因而医患沟通中的问候,从用语方面有其特殊要求,不可简单地沿用一般交往中的礼仪用语。
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    问候是传达关爱、同情、某些祝愿,传达问候者自己的感情。在医患关系中,患者最需要医者的关爱。这种关爱是集中于对疾病和痛苦的关注。因此,问候应针对疾病的痛苦。如对一位正发热的患者,问一句“您发热了,很难受吧?”是一种真情问候。对于那些捧心捧腹、疼痛难忍进入诊室的患者来说,接诊医师站起身来,或搀或扶地引领他坐下来就诊也是情真意切的问候。同样,在门诊的外科、骨科、注射室、处置室工作的医护人员,对于那些或手捧患肢、或行动蹒跚的患者,一个温情关注的目光,一次搀扶的手势和体姿、一句“我来扶您”或“您慢慢走”,甚至简短到“慢点”,都显示了向患者传达温馨和关爱,都是最适宜、最恰当的真情问候。

    笔者曾在北京一家医院门诊大厅咨询台前向值班的护士询问“去医院行政楼怎么走?”她面带微笑地详细作答。因为不太容易找,她又加了一句“可能稍有点麻烦”。这句不可能见之于任何服务条例规范的语句,却使我感到她的关爱。这种溢于言外的关爱的确是最好的问候。是医者对患者真情的体现和表白。

    在临床的医疗护理中,按照一般礼仪规范的要求,“一天中的第一次见面,要互致问候”,因而在晨检、早上查房时,医患之间应互致问候。对于患者来说,“又度过了病中的一天”,或“又熬过了难眠的一晚”,或有“自觉新的愉快一天到来的喜悦”时,早晨他们一般都期待着医护人员的到来。他们满怀期待的眼神和表情,就是向医者的晨间问候。医者应对此有敏锐地觉察和回应。有的医者查房时,往往只是按照规范流程,按患者病情的轻重缓急首先照料病情急重的患者,而忽略了对其他同样期待医者照料的患者的回应,冷落了其他患者。合适的做法是在查房时,医者不要匆匆地进入病房立即做相应的处置,医者不妨站在病房门口,带着微笑,用目光巡视病房中的每一位患者和目光对接的患者点头为礼。这样全体患者都在早上的第一时间收到了来自医者的问候和关爱。一次目光巡视,用不了几分钟,却营造了病房中医患间和谐和温馨的气氛。不仅患者感受到医者的真情关爱,医者也会从这种氛围中感受到自己对患者的责任。有一种自尊和实现自我价值追求的愉快。

    在医院其他部门工作的医务人员,在与患者的接触和交往时,既可以依一般交往礼仪的规则以“您好”、“早上好”等互致问候,也需要因时、因人的不同而有恰当的问候。接待“投诉”的医务工作者,对匆匆而来,面带不满甚至怒容的患者或家属,一句“请坐,不要急,慢慢说”,或“请先喝水”等语句,就可能比简单的“您好”有用得多。挂号处、收费处不可能对每一位患者都说“您好”,但对所接待的每一位都有微笑的短暂的目光相接,也就是问候。当不同岗位上的医务人员都满怀着对患者的同情和关爱,都各有特色传达着温馨关爱问候的时候,和谐温馨的医患关系的建设就有了良好的开端,有了坚实的基础。, 百拇医药(首都师范大学政法学院 陈文叔 在一般人际交往中,问候多用于表达对对方的关切和友好。人们在初次)