猴全脑血流阻断10分钟后复苏成功 该成果为提高救治急性严重脑缺血性疾病成功率奠定了基础
本报讯(驻地记者 胡德荣 通讯员 李劲)上海第二医科大学附属仁济医院神经外科江基尧教授、昆明医学院附属二院神经外科徐蔚教授共同领衔的课题组，日前采用脑选择性超深低温技术(16℃以下)治疗5只在常温条件下全脑血流阻断10分钟猴，全部获得成功，经随访观察1个月，5只猴脑功能及行为完全正常。有关专家认为，该实验研究的成功为今后各种原因导致的急性严重脑缺血性疾病、颅脑疑难疾病实施无血手术提供了科学依据。
急性严重脑缺血性疾病是人类致死致残的主要原因，目前国内外尚无有效的治疗手段。近年来，有学者采用32～35℃亚低温治疗急性脑缺血性疾病病人取得较好效果，但仍有较高的致死致残率。有实验研究发现，大脑温度下降越低，脑细胞保护效果越好。脑温每降低1℃，脑神经细胞能量代谢和氧耗量降低5%左右，当脑组织温度从36℃下降至16℃时，脑细胞代谢和耗能几乎处于停止状态，此时脑神经元在无血、无氧条件下可以存活较长时间，而且脑缺血导致的脑神经细胞损害病理过程得到有效阻断，从而达到脑神经细胞保护和治疗的效果。
课题组研究人员首先在正常温度下将供应脑的所有血管夹闭，并且将一侧颈动脉和颈静脉与体外循环机相连组成密闭循环系统，在常温条件下脑血流阻断10分钟后，立即向脑内连续灌注4℃林格液，几分钟内脑温迅速降至16℃以下，而体温维持在相对正常温度。猴脑选择性“超低温”治疗完成后，开通夹闭的所有供应脑血流的动脉和静脉，恢复正常脑血流，脑温逐步恢复至正常，并且逐步苏醒、恢复正常功能。研究结果显示，采用选择性脑超深低温治疗的5只猴全部存活、脑功能和行为完全正常，而采用同样技术常温脑灌注的脑缺血猴则全部死亡。
研究还发现，如果采用全身超深低温(<16℃)技术，也能使脑温降至16℃以下，但在复温过程中很容易引起心肺损害。, 百拇医药
急性严重脑缺血性疾病是人类致死致残的主要原因，目前国内外尚无有效的治疗手段。近年来，有学者采用32～35℃亚低温治疗急性脑缺血性疾病病人取得较好效果，但仍有较高的致死致残率。有实验研究发现，大脑温度下降越低，脑细胞保护效果越好。脑温每降低1℃，脑神经细胞能量代谢和氧耗量降低5%左右，当脑组织温度从36℃下降至16℃时，脑细胞代谢和耗能几乎处于停止状态，此时脑神经元在无血、无氧条件下可以存活较长时间，而且脑缺血导致的脑神经细胞损害病理过程得到有效阻断，从而达到脑神经细胞保护和治疗的效果。
课题组研究人员首先在正常温度下将供应脑的所有血管夹闭，并且将一侧颈动脉和颈静脉与体外循环机相连组成密闭循环系统，在常温条件下脑血流阻断10分钟后，立即向脑内连续灌注4℃林格液，几分钟内脑温迅速降至16℃以下，而体温维持在相对正常温度。猴脑选择性“超低温”治疗完成后，开通夹闭的所有供应脑血流的动脉和静脉，恢复正常脑血流，脑温逐步恢复至正常，并且逐步苏醒、恢复正常功能。研究结果显示，采用选择性脑超深低温治疗的5只猴全部存活、脑功能和行为完全正常，而采用同样技术常温脑灌注的脑缺血猴则全部死亡。
研究还发现，如果采用全身超深低温(<16℃)技术，也能使脑温降至16℃以下，但在复温过程中很容易引起心肺损害。, 百拇医药