罗格列酮可改善轻度阿尔茨海默病症状
本报讯 最近多项研究结果提示，胰岛素抵抗与阿尔茨海默病(AD)相关。在美国费城召开的第9届国际AD和相关疾病会议上报告的一项小样本安慰剂对照探索性研究从理论上为此提供了证据，显示胰岛素增敏药物——罗格列酮可改善轻度AD病人的症状和轻度认知功能障碍。
该项研究表明，罗格列酮组病人的两项标准记忆检测结果均优于安慰剂组。
美国华盛顿大学精神病学和行为科学教授Graft博士说，他们的研究共纳入30例轻度认知障碍或轻度AD病人，随机分为2组，分别口服罗格列酮每日4 mg(20例)或同量安慰剂(10例)，连用24周。
基线时和治疗2个月的评估显示，罗格列酮组的Stroop测试和12项Buschke记忆检测均较安慰剂组显著改善。
进一步观察发现，治疗4个月后效果仍然明显，6个月时疗效最显著。在研究结束时尚未进行症状评估的情况下，多数病人及其家人均要求继续应用罗格列酮治疗。
Graft解释说，AD病人常伴胰岛素抵抗。特别有趣的是，AD症状随胰岛素水平的下降而改善。
已知胰岛素能促进β淀粉样蛋白的释放，该蛋白可在大脑中沉积和聚集成斑块，而以上改变是AD病人常见的大脑异常特征。
他说，从理论上讲，罗格列酮的效益可能与胰岛素降解酶的作用有关。胰岛素和β淀粉样蛋白均可竞争胰岛素降解酶，血浆胰岛素水平的降低可致较多胰岛素降解酶游离，后者与β淀粉样蛋白的结合增加。该过程在理论上能阻止淀粉样斑块的形成。
罗格列酮还可降低炎症反应，据认为炎症反应也是AD的发病因素。, http://www.100md.com(王建国)
该项研究表明，罗格列酮组病人的两项标准记忆检测结果均优于安慰剂组。
美国华盛顿大学精神病学和行为科学教授Graft博士说，他们的研究共纳入30例轻度认知障碍或轻度AD病人，随机分为2组，分别口服罗格列酮每日4 mg(20例)或同量安慰剂(10例)，连用24周。
基线时和治疗2个月的评估显示，罗格列酮组的Stroop测试和12项Buschke记忆检测均较安慰剂组显著改善。
进一步观察发现，治疗4个月后效果仍然明显，6个月时疗效最显著。在研究结束时尚未进行症状评估的情况下，多数病人及其家人均要求继续应用罗格列酮治疗。
Graft解释说，AD病人常伴胰岛素抵抗。特别有趣的是，AD症状随胰岛素水平的下降而改善。
已知胰岛素能促进β淀粉样蛋白的释放，该蛋白可在大脑中沉积和聚集成斑块，而以上改变是AD病人常见的大脑异常特征。
他说，从理论上讲，罗格列酮的效益可能与胰岛素降解酶的作用有关。胰岛素和β淀粉样蛋白均可竞争胰岛素降解酶，血浆胰岛素水平的降低可致较多胰岛素降解酶游离，后者与β淀粉样蛋白的结合增加。该过程在理论上能阻止淀粉样斑块的形成。
罗格列酮还可降低炎症反应，据认为炎症反应也是AD的发病因素。, http://www.100md.com(王建国)