长期服用西地那非 对逆转ED可能有益
德国科隆大学泌尿外科Sommer教授在本届年会上报告，夜间勃起可促进阴茎充分氧合并且降低胶原水平，每晚服用西地那非(万艾可)，而不是按需用药，可以促进夜间勃起，从而有利于勃起功能障碍(ED)患者勃起功能的恢复。
“这是我们所知的唯一一项关于每日服用勃起药物后长期效果的研究，”Sommer医师指出，“只经过1年时间，入睡时规律服用万艾可就可能逆转ED，或是成为治愈ED的有利工具。”
该研究是德国男性健康研究协作组研究计划的一部分，共纳入76例ED病史6个月以上的患者。患者被分为两组，一组每晚入睡前服用万艾可50 mg，另一组患者按需服用万艾可(50～100)mg。研究者们还随访了第三组勃起功能障碍患者，后者不服用任何药物。
两个治疗组患者接受万艾可治疗12个月，在治疗阶段结束后紧接2个没有治疗的洗脱期，第1个洗脱期为1个月，对治疗有效的患者还有另外6个月的第2个洗脱期。研究者在治疗后12个月和13个月时，采用国际勃起功能指数(IIEF)问卷和阴茎动脉收缩期最大流速(PSV)判断疗效。
将IIEF相关评分超过26分定义为勃起功能正常。结果显示，在第1个洗脱期后，第一组中有58.8%的患者IIEF相关评分超过26，而第二组仅有9.7%；第一组患者海绵体动脉PSV从(29.4±9.8)cm/sec提高到(38.9±10.3)cm/sec(P<0.05)，而第二组患者PSV仅提高3.0 cm/sec，无显著差异。第三组患者PSV轻度下降。
第一组34例患者中，20例IIEF相关评分超过了26，这20例患者又接受了6个月随访，其间不服用任何药物。随访结束时，20例患者中除1例以外，95%的患者仍保持勃起功能正常。
纽约Weikk医学院Mukhakk在评论中指出，万艾可对上皮细胞有保护作用，而上皮细胞在许多器官中是主要的血流调节者，特别是阴茎这类器官。但是用血流变化作为研究终点可能会造成困难，因为个体之间会有很大差异。其次，按需组患者服用万艾可的次数也不清楚，他们是每周服用1次？1周3次？还是每月1次？这些情况非常重要。另外，还需了解患者勃起的次数，包括夜间勃起次数。
Mukhakk建议进行大规模、设计良好的研究，以明确维持或是促进勃起功能的用药方法。应明确勃起功能治疗的观察指标以及患者病程长短和其他合并疾患，这些信息将有助于医师了解治疗对哪一类患者有效，进而了解什么时候开始勃起治疗。, http://www.100md.com(何志嵩)
“这是我们所知的唯一一项关于每日服用勃起药物后长期效果的研究，”Sommer医师指出，“只经过1年时间，入睡时规律服用万艾可就可能逆转ED，或是成为治愈ED的有利工具。”
该研究是德国男性健康研究协作组研究计划的一部分，共纳入76例ED病史6个月以上的患者。患者被分为两组，一组每晚入睡前服用万艾可50 mg，另一组患者按需服用万艾可(50～100)mg。研究者们还随访了第三组勃起功能障碍患者，后者不服用任何药物。
两个治疗组患者接受万艾可治疗12个月，在治疗阶段结束后紧接2个没有治疗的洗脱期，第1个洗脱期为1个月，对治疗有效的患者还有另外6个月的第2个洗脱期。研究者在治疗后12个月和13个月时，采用国际勃起功能指数(IIEF)问卷和阴茎动脉收缩期最大流速(PSV)判断疗效。
将IIEF相关评分超过26分定义为勃起功能正常。结果显示，在第1个洗脱期后，第一组中有58.8%的患者IIEF相关评分超过26，而第二组仅有9.7%；第一组患者海绵体动脉PSV从(29.4±9.8)cm/sec提高到(38.9±10.3)cm/sec(P<0.05)，而第二组患者PSV仅提高3.0 cm/sec，无显著差异。第三组患者PSV轻度下降。
第一组34例患者中，20例IIEF相关评分超过了26，这20例患者又接受了6个月随访，其间不服用任何药物。随访结束时，20例患者中除1例以外，95%的患者仍保持勃起功能正常。
纽约Weikk医学院Mukhakk在评论中指出，万艾可对上皮细胞有保护作用，而上皮细胞在许多器官中是主要的血流调节者，特别是阴茎这类器官。但是用血流变化作为研究终点可能会造成困难，因为个体之间会有很大差异。其次，按需组患者服用万艾可的次数也不清楚，他们是每周服用1次？1周3次？还是每月1次？这些情况非常重要。另外，还需了解患者勃起的次数，包括夜间勃起次数。
Mukhakk建议进行大规模、设计良好的研究，以明确维持或是促进勃起功能的用药方法。应明确勃起功能治疗的观察指标以及患者病程长短和其他合并疾患，这些信息将有助于医师了解治疗对哪一类患者有效，进而了解什么时候开始勃起治疗。, http://www.100md.com(何志嵩)