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早期放疗增加何杰金氏病人心血管疾病的风险
http://www.100md.com 2004年8月14日 医业网
     【医业网据路透社2004年8月11日纽约讯】研究人员在8月1日的《临床肿瘤学杂志》(JClinOncol2004;22:3139-3148)上报告,幼时为治疗何杰金氏病进行了胸部放疗的病人似乎“不为人知但又有临床意义的心血管异常”的风险增大。k*wm, 百拇医药

    美国迈阿密大学的利普苏尔兹(StevenE.Lipshultz)和同事指出,尽管人们已经知道了这一联系,但还是不清楚亚临床心脏损害在心血管疾病中的重要性。k*wm, 百拇医药

    研究者共检查了48名诊断何杰金氏病后平均生存了14.3年的病人,所有病人平均在16.5岁时都进行了纵隔放疗。他们都称自己的健康状态为好或较好,没有有症状心脏病。但筛查发现除1人外其余人都有心脏异常。k*wm, 百拇医药

    病人的平均左心室质量、舒张末大小和舒张末室壁厚度减小,“强烈提示”有限制型心肌病。42%的病人有意义的瓣膜缺损,75%有传导缺陷。事实上1位病人访视后不久还发展为完全性心脏传导阻滞。另外,57%似乎有自律性功能障碍,31%有持续的心动过速,27%运动血液动力学反应迟钝。30%的病人最大摄氧量(心力衰竭死亡的预测因子)显著减小,且与疲劳、呼吸急促增加和身体健康分下降一致。k*wm, 百拇医药

    因此研究者建议,对进行过放疗的何杰金氏病幸存者“应进行一系列广泛的心脏筛查”。