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探查胰腺病可用超细镜
http://www.100md.com 2004年8月18日 《健康报》
     胰腺癌80%以上来源于胰管上皮。黑龙江省医院消化病分院将方便、直观、无创的超细纤维胰管镜引入此类疾病的检查中,为胰腺癌和慢性胰腺炎的鉴别诊断提供了重要的依据。

    该院应用经口超细纤维胰管镜对26例疑难病例进行了诊断。具体操作方法是:在逆行胰胆管造影时,先将导丝和超细胰管镜的外套管插至胰管尾部,之后退出导丝并送入胰管镜,注入适量生理盐水观察胰管。结果发现患者中5例胰管显像正常,8例胰腺癌管腔不规则或闭塞,与其连接的血管呈蛇形,黏膜质脆、出血发红和糜烂;13例慢性胰腺炎镜下可见黏膜退色、狭窄、瘢痕、发红、水肿,漂浮物多,有蛋白栓或胰石。上述病人中,有6例胰腺癌手术,另有部分病例随访1年至4年半,证明超细纤维胰管镜正确诊断率为94.1%。

    早期胰管镜直径较粗,为3~5毫米左右,操作时需将十二指肠乳头胰管括约肌切开,才能使胰管镜进入胰管内,故难以普及。而超细胰管镜的外径只有0.8毫米,使用起来简单、方便、无创,对胰管上皮情况一览无余。, http://www.100md.com