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胰岛素注射引起的常见问题
http://www.100md.com 2004年8月18日
     胰岛素注射引起的副作用

    胰岛素注射治疗虽然对于许多病友都是必不可少的,而且在控制血糖、防止并发症方面有着无可替代的重要意义。但同时病友们需要掌握注射治疗时的一些不利副作用,以及如何预防及处理的方法。

    疼痛

    胰岛素注射引起疼痛,是每个接受胰岛素注射治疗的病友都必须面对的问题,也是许多病友为什么拒绝胰岛素,不配合临床治疗的主要原因。在前面注射技巧中我们已经介绍了如何减轻注射痛苦的方法。

    另外,如果在某次注射时,疼痛异常明显,常常是因为进针部位碰到了某根皮下神经,此时如疼痛尚能忍受,可迅速注射完毕拔针。如果疼痛无法忍受,可更换注射部位再注射。

    胰岛素漏

    虽然不常见,但仍有部分病友在拔针时,少许胰岛素会顺着针眼流出,这样会引起胰岛素注射剂量的不准确,正确的注射方法可以防止胰岛素漏的发生。

    有效防止胰岛素漏的方法:

    注射时捏起皮赘

    45度角度进针

    推注射器时速度略微放慢

    注射后迅速用棉球压住注射针眼

    针头被堵

    常常发生在注射中效或长效胰岛素时,因为这类胰岛素时混浊的,重复使用注射器,更容易出现,出现针头被堵时需更换针头。

    注射后引起皮肤青肿

    常常是由于注射时损伤皮下毛细血管引起,一般在注射后过一段时间才发生,不用专门处理,很快就能吸收。预防可在注射后多压注射部位几秒钟。

    脂肪垫

    是由于长期在一个部位注射,胰岛素刺激皮下脂肪增生肥大引起,在脂肪垫部位注射胰岛素,将影响胰岛素的吸收,有规律的更换注射部位可以预防。

    胰岛素过敏

    常常表现为注射部位的皮肤瘙痒、红斑、皮疹及皮下硬结等,是由于胰岛素中的杂质引起。使用动物胰岛素出现过敏现象要比使用人基因重组胰岛素时多见。

    防止脂肪萎缩的方法:

    使用高纯度的人胰岛素

    更换注射部位

    有些病友,在注射胰岛素部位可出现皮下脂肪萎缩,形成视觉不易察觉的小凹陷,原因尚不太明确。

    皮肤感染

    感染常常是由于皮肤不卫生引起,注意皮肤卫生和注射过程的无菌操作可以避免发生皮肤感染。

    胰岛素抗体

    长期使用胰岛素可使人体内产生结合胰岛素的抗体,将影响胰岛素的正常吸收和作用,解决办法是使用高纯度的人胰岛素。

    胰岛素水肿

    胰岛素治疗初期的一些病友,尤其使用剂量较大时,可出现不同程度、不同部位的水肿。随着胰岛素的使用,常常可自动消失。, http://www.100md.com