过敏性肺炎症状和体征
在急性者,原来已致敏的病人可有发热,畏寒,咳嗽和呼吸困难,一般出现于再次接触抗原后4~8小时.也可出现厌食,恶心和呕吐.肺部听诊有细中吸气相湿性啰音,哮鸣音不常见.脱离抗原之后,症状一般在几小时内改善,但完全恢复需几周,反复发作可致肺纤维化.亚急性者可隐袭发病,咳嗽和呼吸困难持续数日至数周,病情不断发展者需要住院治疗.在慢性者,进行性活动后呼吸困难,咳嗽,乏力和体重下降可达数月至数年.疾病可发展为呼吸衰竭.
胸部X线检查可能正常,也可能有弥漫性间质纤维化.常出现双侧性斑块或结节样浸润,支气管肺纹理增粗,或呈小的腺泡样改变,提示有肺水肿.肺门淋巴结肿大和胸腔积液罕见.CT特别是高分辨CT对判断病变类型和范围有较高价值,但CT表现无一定规律性.
肺功能为限制性,肺容积缩小,一氧化碳弥散减低,通气/血流比例异常和低氧血症.急性者气道阻塞不多见,但慢性者可发生.嗜酸性细胞无异常., http://www.100md.com
胸部X线检查可能正常,也可能有弥漫性间质纤维化.常出现双侧性斑块或结节样浸润,支气管肺纹理增粗,或呈小的腺泡样改变,提示有肺水肿.肺门淋巴结肿大和胸腔积液罕见.CT特别是高分辨CT对判断病变类型和范围有较高价值,但CT表现无一定规律性.
肺功能为限制性,肺容积缩小,一氧化碳弥散减低,通气/血流比例异常和低氧血症.急性者气道阻塞不多见,但慢性者可发生.嗜酸性细胞无异常., http://www.100md.com