糖尿病可预测 心衰患者预后
本报讯 法国学者Groote等进行的研究表明，糖尿病对心衰患者预后有预测价值，后者受心衰基础病因的影响，缺血性心脏病合并糖尿病的患者预后较差。(Eur Heart J 2004， 25∶656)
冠状动脉疾病是糖尿病患者最常见的心血管合并症，糖尿病也与心力衰竭密切相关。为证实糖尿病可预测心衰患者的预后，Groote等的研究共纳入1246例左心衰患者，所有患者均接受心肺运动试验和超声心动图检查。根据心导管术检查结果分析心衰病因。22%的研究对象患糖尿病(服用降糖药或空腹血糖>126 mg/dk)。糖尿病患者中58%的心衰为缺血导致，而在非糖尿病患者中为40%(P<0.0001)。
1241例患者完成随访，中位随访时间为1200天。结果显示，糖尿病对心血管性生存率有显著影响(P<0.01)，并且影响程度与心衰病因有关。糖尿病是缺血性心脏病患者发生心血管事件死亡的独立预测因子风险比(HR)为1.54，P＝0.006，但对于非缺血性心脏病患者，其预测价值不大(HR为0.65，P＝0.09)。即使接受降糖治疗，糖尿病仍是缺血性心脏病患者心血管死亡的独立预测因子(HR为1.43，P＝0.03)，而对于非缺血性心脏病患者，接受降糖治疗的糖尿病患者心血管死亡率显著降低(HR为0.46，P＝0.02)。, 百拇医药(王萍)
冠状动脉疾病是糖尿病患者最常见的心血管合并症，糖尿病也与心力衰竭密切相关。为证实糖尿病可预测心衰患者的预后，Groote等的研究共纳入1246例左心衰患者，所有患者均接受心肺运动试验和超声心动图检查。根据心导管术检查结果分析心衰病因。22%的研究对象患糖尿病(服用降糖药或空腹血糖>126 mg/dk)。糖尿病患者中58%的心衰为缺血导致，而在非糖尿病患者中为40%(P<0.0001)。
1241例患者完成随访，中位随访时间为1200天。结果显示，糖尿病对心血管性生存率有显著影响(P<0.01)，并且影响程度与心衰病因有关。糖尿病是缺血性心脏病患者发生心血管事件死亡的独立预测因子风险比(HR)为1.54，P＝0.006，但对于非缺血性心脏病患者，其预测价值不大(HR为0.65，P＝0.09)。即使接受降糖治疗，糖尿病仍是缺血性心脏病患者心血管死亡的独立预测因子(HR为1.43，P＝0.03)，而对于非缺血性心脏病患者，接受降糖治疗的糖尿病患者心血管死亡率显著降低(HR为0.46，P＝0.02)。, 百拇医药(王萍)