对于心脏骤停幸存者 PVS诱导室速 可预测预后
本报讯 意大利Cappato等报告，心脏骤停幸存者对基线程序化心室刺激(PVS)的诱导反应与各种原因引起的死亡独立相关，但与猝死无关。另外，对PVS的反应也有助于判断置入性心脏转复除颤器(ICD)可使哪些亚组患者获益最大。(Eur Heart J 2004，25∶642)
研究者将纳入CASH研究中的285例心脏骤停幸存者随机分为ICD置入治疗组和抗心律失常药物(AADs)治疗组。共有134例(47.0%)患者诱发出持续室性心动过速。根据对基线PVS的反应及所接受的治疗方案将患者分为不同的亚组，比较不同亚组的临床转归。
中位随访期为55个月，诱导出室速的患者死亡率(51.3%)较未诱导出室速者(28.8%)高(P＝0.0003)。多元回归分析结果显示，可诱导出室速是预测各种原因死亡的独立危险因素(风险比为1.5，P＝0.041)，但对猝死没有预测价值(风险比为1.2，P＝0.162)。
亚组分析结果显示，在左室射血分数≤0.35且未诱导出心律失常的患者中，与接受AADs治疗的患者相比，接受ICD置入者发生各种原因死亡的概率低(风险比为0.4，P＝0.044)，而在其他亚组中，两种治疗无明显差异。, http://www.100md.com(邢云利)
研究者将纳入CASH研究中的285例心脏骤停幸存者随机分为ICD置入治疗组和抗心律失常药物(AADs)治疗组。共有134例(47.0%)患者诱发出持续室性心动过速。根据对基线PVS的反应及所接受的治疗方案将患者分为不同的亚组，比较不同亚组的临床转归。
中位随访期为55个月，诱导出室速的患者死亡率(51.3%)较未诱导出室速者(28.8%)高(P＝0.0003)。多元回归分析结果显示，可诱导出室速是预测各种原因死亡的独立危险因素(风险比为1.5，P＝0.041)，但对猝死没有预测价值(风险比为1.2，P＝0.162)。
亚组分析结果显示，在左室射血分数≤0.35且未诱导出心律失常的患者中，与接受AADs治疗的患者相比，接受ICD置入者发生各种原因死亡的概率低(风险比为0.4，P＝0.044)，而在其他亚组中，两种治疗无明显差异。, http://www.100md.com(邢云利)