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编号:10456851
AHA/ADA发布噻唑烷二酮类用药指南
http://www.100md.com 2004年8月20日
     考虑到治疗糖尿病的药物Avandia(rosiglitazone)、Actos(pioglitazone,吡格列酮)与充血性心力衰竭(CHF)的相关性,美国心脏病学会(AHA)及美国糖尿病学会(ADA)对应用噻唑烷二酮类(thiazolidinediones)药(Ⅰ)发出了指导医师及患者用药的联合声明。

    在联合声明中,AHA/ADA指出糖尿病是CHF的一个强的、独立性的危险因素,同时,糖尿病患者常常有其他危险因素,如冠心病和高血压,这些都可协同增加CHF的危险。某些使用(Ⅰ)药物的患者可能出现水肿,这可能会引起医师及患者的担心,因为水肿可能是CHF的一个体征。

    联合声明建议中度及重度CHF(纽约心功能分级III-IV)的患者应避免使用(Ⅰ)类药物,轻度CHF(纽约心功能分级I-II)患者应慎用。对于没有CHF的症状,但是心脏的泵血功能受损或有一个以上CHF危险因素的患者,使用(Ⅰ)类药物应当从小剂量开始,同时监测患者体重是否有过度增加,是否有外周水肿或有CHF症状。

    AHA/ADA联合声明建议,如果患者被诊断患有CHF或考虑可能患有CHF,则应当重新评价是否可以使用(Ⅰ)类药物。可以考虑减少用药量或暂时或永久停用(Ⅰ)类药物,但是用药应当个体化考虑。, 百拇医药