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新检验法更快发现早期肺癌
http://www.100md.com 2004年8月20日 联合早报
     张锦燕

    现在有一种新的检验法,能更快诊断出早期肺癌。

    伊丽莎白医院放射学家郭锟顾问医生接受本报访问时说,较之目前所使用的X光检验肺癌传统诊断法,新诊断法能为可能罹患肺癌的高危险群,更快准确诊断出是否患肺癌。

    “这是因为新诊断法的敏锐度,较传统的X光检验高出至少5倍。即使是少过1公分的肿瘤,也能诊断出来。”这种称为低剂量电脑体层扫描(CT scan)诊断法,所使用的辐射剂量是传统电脑体层扫描的六分之一。

    郭医生说,吸烟者、因工作长期接触可致癌的化学物质或是长期曝露于空气污染的环境中,或是有肺癌家族病史者,罹患肺癌的可能性较常人高出许多。

    通常肺癌的初期不会呈现症状,很多时候病人是因为肿瘤引起症状后才被发现患癌。但是,在发现时,往往已是到了病情的后期,大大降低了生存率。新诊断法则对发现早期肺癌大有帮助。

    肺癌的常见症状包括,持续一段时期的不停咳嗽、声音嘶哑、胸痛、痰中带血、原因不明的体重减轻等等。

    根据世界卫生组织的统计,近几十年来,全球的癌症死亡率不断上升,其中以肺癌的死亡率增长最快。郭医生说,对于肺癌的真正致病原因,目前医学界尚未完全了解。但对于提高患此癌症的危险因素,如外来因素(吸烟、空气污染)及内在因素如遗传基因等,则已有相当程度的了解。

    近年来也有不少流行病学研究显示,亚洲女性患上肺癌的先天几率或许较洋人来得高。值得关注的是,许多患上肺癌的亚洲女性,其实都没有吸烟的习惯。

    以新加坡来说,尽管从1990年起至今平均只有3%的烟客是女性,但在1993到1997年之间,患上肺癌的女性,每10万人中就有19人。相比之下,英国的女性吸烟率虽然远远超过我国,达到26%,患上肺癌的女性,却只是每10万人中有22人。

    随着本地年轻女烟客的人数显著增加,若先天的基因结构已经造成不利,再加上吸烟等后天因素,女性患肺癌的几率直线上升是“指日可待”,也是令人担忧和关注的现象。

    新加坡癌症注册处资料显示,目前,肺癌仍然是十大男性最易患癌症中的头号杀手。在女性十大癌症的排名中,则在第三位。

    另一方面,专家发现,以综合的疗法治疗肺癌,较单一的疗法更为有效。

    伊丽莎白医院肿瘤医学专家李锦祥顾问医生受访时说,治疗肺癌,特别是属于末期阶段的第三和第四期肺癌患者,如果以化疗和放射疗法相配合,将能取得更显著的效果。

    不过,由于综合的疗法会产生较激烈的反应和副作用,因此,医生会在进行鉴定后,确定病人的身体能够承受得了同时接受两种疗法,才会同时进行有关的综合疗法。, 百拇医药