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医院服务承诺制的探讨
http://www.100md.com 2004年8月25日 《中国中医药报》 第2200期
     服务承诺作为纠正行业不正之风、增强医疗机构及医务人员的责任心、切实转变服务观念、提高服务质量、解决群众关心的热点、难点、焦点问题,树立卫生行业新形象的重要措施,已在医疗卫生系统全面实施。作为服务行业的医院,践诺诚信是目前贯彻落实中央纪委第三次全体会议和国务院第二次廉政建设工作会议以及《卫生部关于在全国医疗机构中开展向社会服务承诺活动的实施方案》精神的中心工作,必须高度重视。对工作过程中出现的问题,需要我们认真对待并找出解决问题的办法,保证工作的正常开展,一、问题已初现端倪

    问题之一:承诺内容有失客观。一些医院的承诺内容忽视了客观存在,或不顾实情、盲目照搬他人经验;或紧跟形势唱高调、空洞乏物;或泛泛而谈,难以量化和操作,给践诺、考核、监督等工作设置了障碍。这些现象既有悖承诺的初衷,又在群众中造成了不良影响。

    问题之二:践诺措施的针对性不强。部分医院所采取的践诺措施未能与承诺的内容保持一致,承诺难以实现。
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    问题之三:践诺工作乏力。承诺的最终目的是通过践诺活动达到治乱纠风、改善服务态度的目的。因此,承诺重在践诺而部分医院一旦向社会作出了承诺,便以为工作就做到了家,所采取的践诺措施也就是开几个会、添几项便民措施、来几项公示而已。就其深层次的原因、根本性的问题绕道走,或浅尝辄止。

    问题之四:缺乏系统而有力的监督。承诺需要践诺,践诺需要监督。部分医院只注重了承诺而忽视了对践诺的监督,其工作质量和效果肯定得不到保证,当然,承诺也就成了空话。

    二、寻找对策刻不容缓

    对策之一:承诺必须具有较强的针对性。承诺所涉及的问题,大多都是群众反映的热点、难点、焦点问题,诸如“红包”、“回扣”、“提成”以及服务态度等医疗行业的不正之风。这些问题事关群众的切身利益,更是卫生系统纠风工作的重点。从表面现象看,这些问题司空见惯,也并不复杂,但究其根由,确实有相当大的危害性,必须引起我们的高度重视。面对市场经济和改革,医务人员始终面临着人生观、世界观、价值观以及金钱关的考验,因此,在实行承诺服务的工作中,医疗卫生单位必须针对本行业容易孳生医疗腐败以及事关群众切身利益的问题入手,有的放矢地推出措施,就会收到事半功倍的效果。只要我们的承诺切合实际,时刻把“群众利益无小事”牢记心中,所承诺的初衷就会实现。
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    对策之二:承诺需要强化教育和引导。承诺对医疗机构、医务人员如何做事、怎样做人,如何正确运用手中的技术为患者服务都有明确的规定和要求。这既是一种教育,更是严格的纪律和制度,承诺的内容一旦确立,就必须从宣传教育工作入手。树立“以病人为中心”的理念,做到在工作中自觉抵制拜金主义、享乐主义、官医作风,心中装着病人,时刻想着病人,热情服务病人,奉献为了病人。在教育工作中,要注意方法,讲究技巧,要以引导为主、处罚为辅,把工作做细、做活、做深,使其真正在思想和灵魂深处打上“病人至上”、“服务第一”的烙印。

    对策之三:承诺更需践诺。承诺只是一种形式,其目的在于遵守和执行。一旦向社会作出了承诺,就必须针对承诺的具体内容,采取相应的措施,保证承诺的实现,否则,承诺就是形式主义的东西。事实上,群众不仅仅看我们怎么说,更重要的是在看我们怎么做,他们所担心的,也是承诺像一阵风。所以,践诺工作做的好坏,直接关系到医院在社会、群众、患者心目中的形象,必须抓实、抓好。一方面,领导干部要做践诺的表率,这既是党性原则和党的纪律的要求,也是领导者人品、人格的表现。领导干部能够自觉践诺、带头践诺,将极大地提高队伍的凝聚力和战斗力,从而调动干部、职工的积极性和主动性。另一方面,要站在患者的角度思考问题,不断总结工作中的经验、教训,及时推广和改进。
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    对策之四:践诺需要强化监督。卫生单位队伍庞大、情况复杂,要切实纠正行业不正之风、保证诺言的实现,就必须建立健全监督机制,充分发挥相关职能部门的监督作用。一是强化内部监督,要建立和完善院、科及个人三级监督体系,并层层签订践诺责任书。要坚持“一把手”负责制,主要领导亲自抓,分管领导具体抓。要制定合理的考核、验收方案、统一的考核标准,做到最大限度的量化、细化、具体化和可操作性。对考核的人员要认真挑选、严格培训,要把医务人员的践诺工作写入档案。要大张旗鼓地褒扬工作中的先进,并树立正面典型,充分发挥榜样的作用。要坚决查处违诺的人和事,以发挥警示作用。二是强化外部监督。要经常性地邀请社会医德医风监督员、人大、政协委员及群众座谈,请他们提意见、出主意,帮助我们纠正工作中的偏差。三是建立跟踪监督制度,定期对门诊、住院、出院病人进行问卷调查,及时了解工作中的新情况。四是检查验收要注重实效。要统一标准,不走过场,不送人情,对发现的问题、违诺的人和事,要按照有关规定及时处理,决不姑息。, http://www.100md.com(李海泉)