医药快讯(2004.08.27)
预防脑中风 首先要戒烟
日本厚生劳动省研究小组进行的一项大规模调查表明，抽烟会大大增加患脑中风的危险。如果所有的人都不抽烟，日本每年大约有16万人可以免于患上脑中风，约1.5万人可避免死亡。
脑中风是脑血管病的俗称，会导致患者偏瘫、痴呆、失语乃至死亡。据《日本经济新闻》25日报道，从1990年起，研究小组对4.2万名50～60岁的日本人进行了11年的跟踪调查，结果发现，总体来说抽烟者脑中风发病率高。
在各种类型的脑中风中，一种称为“蛛网膜下腔出血”的脑中风与抽烟的关系最大。每天抽烟数量在20支以下或20支～40支的男性患上这类脑中风的风险，分别是不抽烟男性的3.2倍和3.8倍。而总体说来，抽烟的女性患此病的风险，是不抽烟的女性的2.7倍。蛛网膜是像蜘蛛网一样包在大脑表面的一层脑膜，它的下面有间隙，发生在该间隙里的出血称为蛛网膜下腔出血，症状是剧烈的头痛，常伴有颈部僵硬。
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抽烟也会增加其他类型的脑中风发作的危险，例如大面积脑梗塞和腔隙性脑梗塞，其中前者是脑动脉主干阻塞导致脑组织大面积受损，后者是脑深部的微小动脉发生的小梗塞。男性抽烟者患上这两种脑中风的风险，分别是不抽烟者的2.2倍和1.5倍，每天抽烟40支以上的男性发病率为不抽烟者的2倍以上。
研究小组成员、香川大学副教授万波俊文说，在预防脑中风的措施中，戒烟居第一位。此外，少吃盐、控制血压也很重要。(何德功)
墨西哥假肢研究人员荣获世界级大奖
墨西哥天文物理学、光学和电子学研究所的科学家们因成功开发出四自由度前臂电动假肢，日前荣获了世界最著名研究所之一——以色列魏茨曼研究所授予的2004年度发明奖。
据当地媒体日前报道，这种电动机械四自由度前臂假肢与正常人的前臂一样可以自如活动，假肢的肱骨具有朝纵向轴旋转的功能，甚至能自如地扣上上衣纽扣，前臂截肢者安装上这种假肢后，能重新像肢体健康者一样参与生产和生活等各种活动。
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研究课题组负责人阿波洛·埃斯库德罗介绍说，目前世界上最先进的电动假手臂大多只具备挤压、伸展合拢和前臂朝纵向轴旋转及胳膊肘曲伸等三自由度活动功能。他说，根据生物学中机体和谐互补和仿生学原理，他和同事们经5年时间的潜心研究，终于使得驱使假肢活动的微型马达间能够协调运作，而不是相互排斥，这样就保证了假肢各部位的自由活动。(宋心德)
德科学家建议在面粉和食盐中添加叶酸
叶酸是人体必需的B族维生素，婴儿、青少年和孕妇特别容易受到叶酸缺乏的危害。为此，德国负责疾病监控与公众健康的权威机构罗伯特·科赫研究所近日提出一项对策：在面粉和食盐等日常基础食品中添加叶酸。
罗伯特·科赫研究所在最新发表的《流行病学公告》中说，研究人员经过相关模拟计算后认为，每100g面粉中添加200?滋g的人造叶酸，可以满足人体的正常需求。另外，如果同时在面粉中添加适量的维生素B12，同样可以减缓人体内B族维生素的不足。
, http://www.100md.com
公告说，德国2/3的成年人每天摄取的叶酸量不到正常值400?滋g的75%。尽管目前部分牛奶、饮料和牛奶燕麦饮品中添加了叶酸，但并非每个人都喜欢吃这些食品，因此研究人员建议，在面粉和食盐等基本食品中添加叶酸是更合适的解决方法。
叶酸和维生素B12是物质代谢过程和细胞增殖分裂不可或缺的元素。叶酸不足可能造成新生儿神经系统畸形疾病，也可能引发人体造血障碍或者黏膜损伤。作为水溶性维生素，叶酸普遍存在于菠菜、西兰花、番茄、橙子、胡萝卜和全麦制品中。(刘 向)
FDA批准Zelnorm作为治疗慢性便秘的第一种处方药
诺华制药公司宣布，美国食品和药物管理局(FDA)日前批准促进肠道蠕动的药物Zelnorm用于对65岁以下慢性假性便秘男女患者的治疗。
这种新的治疗方法得到在慢性便秘方面进行的两项历来规模最大、历时最久的试验所得出的数据的支持。此外，其中一项研究包括一项有将近840名患者参加、历时13个月的延长的安全性研究。据发现，Zelnorm能大大增加完全自发的排便频率，同时还能缓解患者抱怨最多的多种症状——紧张、大便硬结、排便不干净和不经常。
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Zelnorm自2002年7月面市，是为女性患者缓解腹部不适或疼痛、腹胀以及IBS(大肠激躁症)便秘的第一种而且是惟一的处方药。便秘性IBS和慢性假性(即非其他疾病或药物引起)便秘都是肠道蠕动不良疾病。
美科学家用基因工程改良出“马拉松老鼠”
综合新华社驻华盛顿记者曲俊雅、驻洛杉矶记者司久岳报道，美国研究人员23日宣布，他们通过基因植入技术将普通实验鼠改造成了耐力大增的“马拉松运动员”，并且这种基因工程改良过的老鼠即使不运动吃高脂肪食物也不会长胖。
美国圣迭戈索尔克生物研究所的罗纳德·埃文斯及其领导的研究小组在《生物科学公共图书馆》杂志网络版上报告说，PPAR-DELTA是一种可以管理和调节不同基因的基因，相当于基因中的管家，它能加快人体新陈代谢，加速脂肪燃烧。实验过程中，他们把PPAR-DELTA基因调整到一直保持“表达”即“开启”状态，然后植入实验鼠体内。
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研究人员原本预计，植入这个基因后，老鼠的新陈代谢可能会略有变化。但情况远远出乎他们意料，首先老鼠的耐力出现了大幅度提高，普通实验鼠在踏车上可连续跑动90分钟，里程900米，而基因改造后的老鼠能在踏车上连续跑两个半小时才需要休息，里程达1800米。其次，这种“马拉松老鼠”即使吃高脂肪食物体重也不会增加，另外实验表明，在不运动的情况下它体内的脂肪甚至也在燃烧，研究人员认为，这是因为植入的基因作用就相当于老鼠一直在进行身体运动。
埃文斯介绍说，这些“马拉松老鼠”现在大约9个月大，到目前为止没有发现任何基因工程带来的副作用，下一步实验将观察基因植入带来的这种新陈代谢变化会不会影响到老鼠的寿命等。
研究人员认为，这一成果更重要的意义在于，可以帮助人类更加深刻地理解新陈代谢紊乱造成的各种疾病，比如肥胖症、糖尿病以及心脏病等，寻找到更有效的治疗方法。另外，将来也许还可以开发一种运动药丸，起到与运动相似的新陈代谢效果。
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香港研究发现煮食油烟成为空气污染重要源头
香港科技大学历时10年的研究显示，煮食的油烟是继汽车废气的另一个重要空气污染源头。测试更发现，油烟进入大气后形成的脂肪酸，可杀死老鼠细胞，长远可引起基因变异，可能致癌及对神经系统有干扰。
香港科大环境及持续发展研究所10年前在环保署空气监测站，及后在尖沙咀闹市，抽取空气中的悬浮粒子样本作分析。结果显示，悬浮粒子中的脂肪酸排列分子，与厨房油烟很接近，而且比重不小，跟汽车废气形成的悬浮粒子比例差不多。
香港科大的专家由此推论，在汽车废气之后，煮食油烟同样是香港空气污染的重要源头，而悬浮微粒中有约30%～40%是有机化合物，大部分是汽车微气，估计有一部分是厨房出来的，两者各占30%。
研究更发现，包含煮食油烟的脂肪酸，浓度高就有毒性，可以杀死老鼠细胞，而没有毒性的脂肪酸，也可以引起基因变化，长期的影响包括致癌及可能对神经系统造成干扰。但科大专家表示，由于没有在人体进行相同实验，暂时不可以确定煮食油烟对人类有一样的影响。
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日本加强老年医护预防工作
日本厚生省日前决定，将在2005年建立完善大约3000个“医护预防基地”，以防止老年瘫痪、痴呆或生活不能自理等需要大量人力物力护理的老年病患的发生，加强老年医护预防工作。
由于日本社会老龄化问题日趋严重，一个老人从患瘫痪、痴呆或生活不能自理等到死亡所要经历的时间出现越来越长的趋势，这消耗了大量的人力物力，使得社会和家庭都不堪重负，甚至由此出现谋杀老人或老人自杀等社会问题。因此如何加强老年医护预防工作，提高老年人的健康寿命(即无需他人护理的寿命)就成为日本社会的一大重要课题。
日本厚生省提出的“医护预防基地”计划就是要从早期即开始从体力训练以及营养改善等方面加强医护预防工作，尽量避免老年人进入需要他人护理的阶段。
预防基地的建设将充分利用目前已有的一日服务中心(即为需要他人护理的人提供饮食、洗浴、健康检查诊断等日常生活照顾的场所，目的是减轻家庭护理的负担和压力)、公民馆等公共设施以及民间设施等。各地方建设的预防基地所需要的费用，国家将有可能补助一半(目前正在研究之中)，为此日本可能在明年的政府预算中拨出220亿日元，用于上述公共设施以及民间设施的修缮。(陈 锐)
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美国将为一婴儿移植“柏林心脏”
因心脏衰竭，一名3个月大的美国婴儿将植入被称为“柏林心脏”的微型心脏泵。
据《纽约时报》报道，这个名叫米勒斯的患儿出生时健康正常，但数星期后感染病毒进而患上了心脏病。医生们认为，捐赠心脏的婴儿异常缺乏，米勒斯未必能等到移植这一天。
因此，植入超微型心脏泵保命成为惟一选择。然而，由于美国目前尚未批准在国内使用专为婴儿设计的微型心脏泵，加上市场需求少没有公司愿意花钱研制类似装置，医护人员不得不从德国引进一种特殊的微型心脏泵。
被称为“柏林心脏”的微型心脏泵的优点是，医生不需要将整个装置植入婴儿胸部，只将导管植入婴儿体内。其中一条导管负责从患者左心室输送血液到心脏泵，另一条导管则从心脏泵抽出血液输送到主动脉。
这种心脏起搏器具有不同的尺寸，从1989年起已有950多名患者接受了移植手术，其中包括50名婴儿。大约2/3的患者接受移植手术后生存了下来。
目前，米勒斯健康状况稳定，正等待移植“柏林心脏”。, 百拇医药
日本厚生劳动省研究小组进行的一项大规模调查表明，抽烟会大大增加患脑中风的危险。如果所有的人都不抽烟，日本每年大约有16万人可以免于患上脑中风，约1.5万人可避免死亡。
脑中风是脑血管病的俗称，会导致患者偏瘫、痴呆、失语乃至死亡。据《日本经济新闻》25日报道，从1990年起，研究小组对4.2万名50～60岁的日本人进行了11年的跟踪调查，结果发现，总体来说抽烟者脑中风发病率高。
在各种类型的脑中风中，一种称为“蛛网膜下腔出血”的脑中风与抽烟的关系最大。每天抽烟数量在20支以下或20支～40支的男性患上这类脑中风的风险，分别是不抽烟男性的3.2倍和3.8倍。而总体说来，抽烟的女性患此病的风险，是不抽烟的女性的2.7倍。蛛网膜是像蜘蛛网一样包在大脑表面的一层脑膜，它的下面有间隙，发生在该间隙里的出血称为蛛网膜下腔出血，症状是剧烈的头痛，常伴有颈部僵硬。
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抽烟也会增加其他类型的脑中风发作的危险，例如大面积脑梗塞和腔隙性脑梗塞，其中前者是脑动脉主干阻塞导致脑组织大面积受损，后者是脑深部的微小动脉发生的小梗塞。男性抽烟者患上这两种脑中风的风险，分别是不抽烟者的2.2倍和1.5倍，每天抽烟40支以上的男性发病率为不抽烟者的2倍以上。
研究小组成员、香川大学副教授万波俊文说，在预防脑中风的措施中，戒烟居第一位。此外，少吃盐、控制血压也很重要。(何德功)
墨西哥假肢研究人员荣获世界级大奖
墨西哥天文物理学、光学和电子学研究所的科学家们因成功开发出四自由度前臂电动假肢，日前荣获了世界最著名研究所之一——以色列魏茨曼研究所授予的2004年度发明奖。
据当地媒体日前报道，这种电动机械四自由度前臂假肢与正常人的前臂一样可以自如活动，假肢的肱骨具有朝纵向轴旋转的功能，甚至能自如地扣上上衣纽扣，前臂截肢者安装上这种假肢后，能重新像肢体健康者一样参与生产和生活等各种活动。
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研究课题组负责人阿波洛·埃斯库德罗介绍说，目前世界上最先进的电动假手臂大多只具备挤压、伸展合拢和前臂朝纵向轴旋转及胳膊肘曲伸等三自由度活动功能。他说，根据生物学中机体和谐互补和仿生学原理，他和同事们经5年时间的潜心研究，终于使得驱使假肢活动的微型马达间能够协调运作，而不是相互排斥，这样就保证了假肢各部位的自由活动。(宋心德)
德科学家建议在面粉和食盐中添加叶酸
叶酸是人体必需的B族维生素，婴儿、青少年和孕妇特别容易受到叶酸缺乏的危害。为此，德国负责疾病监控与公众健康的权威机构罗伯特·科赫研究所近日提出一项对策：在面粉和食盐等日常基础食品中添加叶酸。
罗伯特·科赫研究所在最新发表的《流行病学公告》中说，研究人员经过相关模拟计算后认为，每100g面粉中添加200?滋g的人造叶酸，可以满足人体的正常需求。另外，如果同时在面粉中添加适量的维生素B12，同样可以减缓人体内B族维生素的不足。
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公告说，德国2/3的成年人每天摄取的叶酸量不到正常值400?滋g的75%。尽管目前部分牛奶、饮料和牛奶燕麦饮品中添加了叶酸，但并非每个人都喜欢吃这些食品，因此研究人员建议，在面粉和食盐等基本食品中添加叶酸是更合适的解决方法。
叶酸和维生素B12是物质代谢过程和细胞增殖分裂不可或缺的元素。叶酸不足可能造成新生儿神经系统畸形疾病，也可能引发人体造血障碍或者黏膜损伤。作为水溶性维生素，叶酸普遍存在于菠菜、西兰花、番茄、橙子、胡萝卜和全麦制品中。(刘 向)
FDA批准Zelnorm作为治疗慢性便秘的第一种处方药
诺华制药公司宣布，美国食品和药物管理局(FDA)日前批准促进肠道蠕动的药物Zelnorm用于对65岁以下慢性假性便秘男女患者的治疗。
这种新的治疗方法得到在慢性便秘方面进行的两项历来规模最大、历时最久的试验所得出的数据的支持。此外，其中一项研究包括一项有将近840名患者参加、历时13个月的延长的安全性研究。据发现，Zelnorm能大大增加完全自发的排便频率，同时还能缓解患者抱怨最多的多种症状——紧张、大便硬结、排便不干净和不经常。
, 百拇医药
Zelnorm自2002年7月面市，是为女性患者缓解腹部不适或疼痛、腹胀以及IBS(大肠激躁症)便秘的第一种而且是惟一的处方药。便秘性IBS和慢性假性(即非其他疾病或药物引起)便秘都是肠道蠕动不良疾病。
美科学家用基因工程改良出“马拉松老鼠”
综合新华社驻华盛顿记者曲俊雅、驻洛杉矶记者司久岳报道，美国研究人员23日宣布，他们通过基因植入技术将普通实验鼠改造成了耐力大增的“马拉松运动员”，并且这种基因工程改良过的老鼠即使不运动吃高脂肪食物也不会长胖。
美国圣迭戈索尔克生物研究所的罗纳德·埃文斯及其领导的研究小组在《生物科学公共图书馆》杂志网络版上报告说，PPAR-DELTA是一种可以管理和调节不同基因的基因，相当于基因中的管家，它能加快人体新陈代谢，加速脂肪燃烧。实验过程中，他们把PPAR-DELTA基因调整到一直保持“表达”即“开启”状态，然后植入实验鼠体内。
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研究人员原本预计，植入这个基因后，老鼠的新陈代谢可能会略有变化。但情况远远出乎他们意料，首先老鼠的耐力出现了大幅度提高，普通实验鼠在踏车上可连续跑动90分钟，里程900米，而基因改造后的老鼠能在踏车上连续跑两个半小时才需要休息，里程达1800米。其次，这种“马拉松老鼠”即使吃高脂肪食物体重也不会增加，另外实验表明，在不运动的情况下它体内的脂肪甚至也在燃烧，研究人员认为，这是因为植入的基因作用就相当于老鼠一直在进行身体运动。
埃文斯介绍说，这些“马拉松老鼠”现在大约9个月大，到目前为止没有发现任何基因工程带来的副作用，下一步实验将观察基因植入带来的这种新陈代谢变化会不会影响到老鼠的寿命等。
研究人员认为，这一成果更重要的意义在于，可以帮助人类更加深刻地理解新陈代谢紊乱造成的各种疾病，比如肥胖症、糖尿病以及心脏病等，寻找到更有效的治疗方法。另外，将来也许还可以开发一种运动药丸，起到与运动相似的新陈代谢效果。
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香港研究发现煮食油烟成为空气污染重要源头
香港科技大学历时10年的研究显示，煮食的油烟是继汽车废气的另一个重要空气污染源头。测试更发现，油烟进入大气后形成的脂肪酸，可杀死老鼠细胞，长远可引起基因变异，可能致癌及对神经系统有干扰。
香港科大环境及持续发展研究所10年前在环保署空气监测站，及后在尖沙咀闹市，抽取空气中的悬浮粒子样本作分析。结果显示，悬浮粒子中的脂肪酸排列分子，与厨房油烟很接近，而且比重不小，跟汽车废气形成的悬浮粒子比例差不多。
香港科大的专家由此推论，在汽车废气之后，煮食油烟同样是香港空气污染的重要源头，而悬浮微粒中有约30%～40%是有机化合物，大部分是汽车微气，估计有一部分是厨房出来的，两者各占30%。
研究更发现，包含煮食油烟的脂肪酸，浓度高就有毒性，可以杀死老鼠细胞，而没有毒性的脂肪酸，也可以引起基因变化，长期的影响包括致癌及可能对神经系统造成干扰。但科大专家表示，由于没有在人体进行相同实验，暂时不可以确定煮食油烟对人类有一样的影响。
, http://www.100md.com
日本加强老年医护预防工作
日本厚生省日前决定，将在2005年建立完善大约3000个“医护预防基地”，以防止老年瘫痪、痴呆或生活不能自理等需要大量人力物力护理的老年病患的发生，加强老年医护预防工作。
由于日本社会老龄化问题日趋严重，一个老人从患瘫痪、痴呆或生活不能自理等到死亡所要经历的时间出现越来越长的趋势，这消耗了大量的人力物力，使得社会和家庭都不堪重负，甚至由此出现谋杀老人或老人自杀等社会问题。因此如何加强老年医护预防工作，提高老年人的健康寿命(即无需他人护理的寿命)就成为日本社会的一大重要课题。
日本厚生省提出的“医护预防基地”计划就是要从早期即开始从体力训练以及营养改善等方面加强医护预防工作，尽量避免老年人进入需要他人护理的阶段。
预防基地的建设将充分利用目前已有的一日服务中心(即为需要他人护理的人提供饮食、洗浴、健康检查诊断等日常生活照顾的场所，目的是减轻家庭护理的负担和压力)、公民馆等公共设施以及民间设施等。各地方建设的预防基地所需要的费用，国家将有可能补助一半(目前正在研究之中)，为此日本可能在明年的政府预算中拨出220亿日元，用于上述公共设施以及民间设施的修缮。(陈 锐)
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美国将为一婴儿移植“柏林心脏”
因心脏衰竭，一名3个月大的美国婴儿将植入被称为“柏林心脏”的微型心脏泵。
据《纽约时报》报道，这个名叫米勒斯的患儿出生时健康正常，但数星期后感染病毒进而患上了心脏病。医生们认为，捐赠心脏的婴儿异常缺乏，米勒斯未必能等到移植这一天。
因此，植入超微型心脏泵保命成为惟一选择。然而，由于美国目前尚未批准在国内使用专为婴儿设计的微型心脏泵，加上市场需求少没有公司愿意花钱研制类似装置，医护人员不得不从德国引进一种特殊的微型心脏泵。
被称为“柏林心脏”的微型心脏泵的优点是，医生不需要将整个装置植入婴儿胸部，只将导管植入婴儿体内。其中一条导管负责从患者左心室输送血液到心脏泵，另一条导管则从心脏泵抽出血液输送到主动脉。
这种心脏起搏器具有不同的尺寸，从1989年起已有950多名患者接受了移植手术，其中包括50名婴儿。大约2/3的患者接受移植手术后生存了下来。
目前，米勒斯健康状况稳定，正等待移植“柏林心脏”。, 百拇医药