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解放军第304医院外科治疗顽固性癫痫国内领先
http://www.100md.com 2004年8月27日 《现代护理报》 2004.08.27
     本报讯 (张献怀)近日,北京举办了全国首期癫痫外科治疗学习班。这次学习班由解放军第304医院主办,是国家卫生部批准的国家级继续医学教育一类项目。这表明该院顽固性癫痫外科治疗水平已跻身国内先进行列。

    据解放军第304医院神经外科主任李安民教授介绍,我国癫痫病发病率为7‰,全国有癫痫病人900多万,如果接受正规的抗癫痫药物治疗,70%的患者可以得到有效地控制。另有30%左右患者由于持续存在的病因,使用抗癫痫药物难以完全控制癫痫发作,这一类病人称为难治性(顽固性)癫痫。我国目前有难治性癫痫病人近300万,其中多数可通过外科治疗控制癫痫发作或达到治愈的目的。以往外科治疗癫痫效果不够理想,除术者的技术因素外,最主要的是对癫痫区域定位不精确。只要能精确定位癫痫病灶,加上术者丰富的经验和娴熟的技巧,外科治疗的有效率和治愈率是很高的。该院在国内最早引进的128导全数字化长程视频脑电图、三维图像融合及偶极子定位系统,是目前世界最先进的癫痫术前、术中定位和术后评估系统。术前通过电子128相线三维扫描,可以将大脑皮层的癫痫病灶定位在毫米级,术中在计算机辅助的皮层电极精确导航下进行显微手术,能取得非常理想的治疗效果。2001年以来,他们治疗顽固性癫痫207例,有效率96%,治愈率89.36%,完成手术例数与治疗效果均居国内同行前列。

    他们借鉴国内外的先进技术,对传统的手术方法进行了大胆改进。他们在国内率先开展了癫痫病灶孤立术、脑叶孤立术,在多处软膜下横切的基础上,给癫痫病灶又打上一道“防火墙”,有效阻断了癫痫病灶在双侧大脑半球的广泛传播。他们根据癫痫发作的不同类型及部位,在国内率先开展了选择性胼胝体切除术,改变了将胼胝体全部切除的传统方法,既提高了治疗效果,又减少了术后并发症。他们在国内外最早开展了低剂量光子刀放射治疗的基础研究,发现低剂量外照射能有效抑制癫痫细胞的发作频率和强度,且对正常脑细胞功能没有影响。在大量动物实验的基础上应用于临床并取得理想效果。这一技术为那些发作频度较低,担心药物副作用而不愿药物治疗的癫痫患者开辟了一条新的治疗途径。, 百拇医药