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警惕新生儿破伤风
http://www.100md.com 2004年8月29日 中华母婴网
     新生儿破伤风虽然十分凶险,病死率高,但同时又是一种可以预防、不该发生的疾病。1989年召开的全球扩大免疫规划顾问小组会议已提出1995年全球消灭新生儿破伤风,我国也把新生儿破伤风列入“八五”规划中应消灭的传染病。

    但客观实际并未达到人们理想的结果。新生儿破伤风仍时有发生。前不久,江苏某县A君的孩子出生后第8天,就出现吮乳困难,全身抽搐,高热41℃。这是新生儿破伤风的典型症状,虽及时送医院抢救,但为时已晚,于出生后第14天不幸夭折了。原来是A君的妻子在家分娩时,用未经消毒的剪刀断脐,致使新生儿感染了破伤风杆菌。

    湖南某地的B女,在家中产下一男婴,全家如获至宝,好不欢喜。由于不懂科学,家人用未消毒并生铁锈的旧剪刀给宝贝断脐。5天后,男婴突然不吃奶,牙关紧闭,躯体强直,呼吸困难,经医院诊断为新生儿破伤风。第6天,该婴儿在阵阵抽搐中死去,令家人悲痛万分。

    类似以上不该发生的悲剧还可举出很多。不难看出,新生儿破伤风对新生儿的生命威胁极大。据世界卫生组织1990年提供的资料表明,每年发展中国家有76.7万新生儿死于新生儿破伤风。我国近些年来破伤风的总发病率已大幅度下降,但在广大农村,特别是边远地区,计划免疫工作做得不够好的地方,新生儿破伤风的发率病仍不低。

    新生儿破伤风俗称“四六风”,是因产妇在分娩时,给婴儿断脐时局部未经消毒处理或消毒处理不严格,感染了破伤风杆菌,细菌在脐带残根中生长繁殖,产生强烈的破伤风毒素,侵入婴儿体内而发病。患破伤风的婴儿出生时都很正常,但短则三五天,长则两周,通常在出生后7天左右,即出现发热、烦躁、拒乳、肌肉紧张等症状,最终因呼吸和循环衰竭而

    死亡。由于破伤风杆菌是土壤中觉见的菌群之一,在自然界分布极广,人、家畜和其他动物粪便中都可分离到。因此,只要消毒不严,就极有可能感染此病。

    该病无明显季节性,在家生育的新生儿发生破伤风的机会比在医院生育要高得多。一旦发现破伤风症状,应立即就医,以便采取各种措施进行及时治疗和护理,挽救患儿的生命。

     预防新生儿破伤风的方法既简单又十分有效。首先是孕妇应该到医院或妇幼保健中心分娩;其次是采用新法接生,培训具有现代医学知识的接生人员,在家分娩时则要严格消毒接生器械,同时指导产妇及其家属对新生儿采取科学的护理方法,防止破伤风杆菌污染新生儿脐部;第三是对育龄期妇女包括孕妇进行三针吸附破伤风类毒素免疫,其免疫程序是,凡无破伤风类毒素免疫史的育龄妇女,基础免疫三针,第1针注射后4周注射第2针,间隔6个月再注射第3针。只要做好预防,认真落实卫生部关于控制新生儿破伤风的实施方案,那么,新生儿因破伤风感染而死亡的悲剧不会再重演。, 百拇医药