医药快讯(2004.08.30)
生物技术“量嘴定做”人下颌
德国一名癌症患者在吞咽了9年的流食和汤水后，最近终于可以大嚼面包和香肠了，这全都要归功于他接受的一次特殊下颌的移植手术。这个特殊下颌是经过计算机设计、实验室培育、在患者自己背部“孕育”，然后才植入他面部的。
为这位患者设计并培育下颌的是德国基尔大学的科学家。他们在最新一期《柳叶刀》杂志上报告说，这位现年56岁的患者9年前因为肿瘤扩散摘除了部分下颌。此后他面部一直装着一个钛制的假下颌。除了保持面貌的作用以外，这个假下颌并不能帮助咀嚼，因此患者只能喝汤或者吃流食。
为了让这位患者能够像正常人那样吃东西，科学家决定采取生物技术，为他“量嘴定做”一个下颌。首先，他们对患者的头部进行CT扫描，然后用计算机软件设计出一个与患者面部完全匹配的虚拟颌骨，再根据这个虚拟颌骨用特富龙制成一个模型。接着，科学家用一层薄薄的钛网覆盖模型，将模型取走后，就留下了一个下颌形状的钛网空壳。然后，科学家向空壳中注入构成骨骼的矿物质羟磷灰石、来自患者自身骨髓中带有干细胞的血液和一种转基因蛋白。这种转基因蛋白能够诱导血液中的干细胞形成新骨骼。
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下一步，这个人造下颌还需要拥有血液供给系统。为此，医生将它植入患者右肩胛骨处血管丰富的位置，以分化出与肌肉相连的组织和血管。7周后，医生将下颌取出。在3个小时的移植手术中，医生将下颌的血管同患者脑部的血管连接在一起。手术4周后，这位患者终于吃到了他9年来的第一顿实实在在的“固体餐”。主刀医生帕特里克·瓦恩克说：“因为这个下颌是为患者量嘴定做的，因此它与患者面部非常匹配。”
据专家介绍，目前，骨移植手术一般都是“拆东墙补西墙”，即直接从患者身体其他部位截下一段骨头，再移植到患处。这种手术会造成骨密度流失及二次感染，患者也要忍受巨大的疼痛，恢复过程非常缓慢。新技术更安全，对患者带来的痛苦更小，术后效果也更好。(曹丽君)
对付背痛“运动和乐观”最重要
背痛很常见，德国人往往早早寻医问药，接受费时、费钱的治疗。而德国一项研究近日指出，这些治疗80%没有必要，保持运动和乐观的精神状态更重要。
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由德国贝特尔斯曼基金会进行的专项研究认为，预防和治疗背痛应该从头脑开始，病人应该保持积极状态，保持运动以及积极思考。该基金会近日发表新闻公报说，这个项目的负责人埃卡德·福尔布拉赫特表示，背痛通常有很好的治愈机会，一般没有那么糟糕。有专业医学报告称，无论有没有采取治疗措施，第一次出现的背痛有近90%在4～6周内会消退。
专家认为，过去10年，背痛病人陡然增加，并不代表患脊背疾病的人多了。只不过，如今病人的期望态度和医学上的处理方式完全不同。病人们早早就医，一部分医疗机器“毫无必要地”开始运转，诊断和治疗相应增加。
福尔布拉赫特认为，治疗背痛不应该采取卧床休息或其他被动措施。病人应该保持积极状态，积极运动和乐观思考。病人和医生应该在诊断和治疗上转变思想，以减少不必要的损害和花费。
参与研究的石荷州大学医院拉斯佩教授说：“一个患有普通的、轻微疼痛的人如果像病人那样接受治疗，他的行为可能就会像病人一样。”
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他总结了国际上有关背痛的科研成果后认为，凭科学数据还无法证明背痛与长久坐姿行为有关。拉斯佩说，疼痛应该不单单是因某一个因素影响所致，而是与许多社会的、心理学的、生理学的、生物学的和与工作有关的各方面因素有关。(刘
向)
德科学家发现影响器官发育的蛋白质
德国科学家近日研究发现，磷脂酰丝氨酸受体对于所有较高等级的动物和人类来说，是形成健康的器官和组织必不可少的蛋白质。
据德国媒体报道，德国不伦瑞克市生物技术研究协会的研究人员发现，磷脂酰丝氨酸受体是构成每个细胞的基本分子。如果缺少这种蛋白质，器官发育将出现严重障碍。
安德烈亚斯·伦格林等研究人员在《生物学杂志》上报告说，如果没有磷脂酰丝氨酸受体，实验鼠在胚胎发育阶段就会出现严重的器官缺陷，大多数幼鼠一出生就会死亡。
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一直以来，科学家们相信磷脂酰丝氨酸受体在清除体内死亡细胞过程中起到关键作用。而伦格林等人惊讶地发现，实验鼠在没有这一蛋白质时也能完全正常地将死亡细胞排出体外。
伦格林认为，老鼠体内的磷脂酰丝氨酸受体合成过程实际上与人的一样，因此目前对这种蛋白质的研究具有普遍意义。 (刘
向)
作品以中国近百年来的社会历史为背景，通过曲折感人的故事情节，描写了一个中医世家四代人的命运，以文学的手法表现出祖国医学辨证施治的思想，体现了深厚的民族底气。特别是作品中涉及到数十种常见和疑难病症，上百个中医药方和民间偏方，为古今中外小说所罕见。
新加坡发现新的基因治疗载体
新加坡生物工程和纳米科技研究院基因治疗小组的科研人员经过两年时间的研究，发现从昆虫细胞里分离出来的杆状病毒可以作为基因治疗的载体。这种载体能够安全有效地在人类中枢神经系统的神经细胞里移动。
, 百拇医药
据新加坡《联合早报》28日报道，基因治疗小组组长王朔表示，目前能够有效地在神经细胞里移动的病毒载体多为腺病毒和单纯疱疹病毒等。这些病毒在漫长的进化过程中，形成了一套独特的方式将自己的基因递送到人体细胞中。在基因治疗中，研究人员除去病毒基因组中导致人体患病的基因，并加入治疗基因，然后利用病毒递送到人体细胞中，修补人类基因缺陷，治疗疾病。但是以往的病毒载体进入人体后通常会引起患者严重的免疫反应，影响了治疗效果。此次新发现的载体是从多种昆虫的细胞里分离出来的，它们不会在人体内繁殖，也不会引起人体免疫反应，因此要比原先的载体安全得多。
目前，研究人员已经在老鼠身上展开治疗帕金森症方面的试验，希望能在一年内进一步鉴定新的病毒载体在治疗神经疾病方面的效果和安全性。在早先的研究中，科学家已经确定了帕金森症患者受损的神经细胞位置，因此研究人员可以直接利用杆状病毒载体将治疗基因传送到这些受损的神经细胞。(张永兴)
吸烟和肥胖增加心血管疾病发病风险
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欧洲心脏病学家联合会主席让-皮埃尔·巴桑28日警告说，心血管疾病已成为威胁人们健康的第一杀手，而吸烟和超重则加剧了心血管疾病发病的风险。
据德新社报道，巴桑在慕尼黑召开的该联合会年度大会上说，心血管疾病正日益严重地威胁着人类的健康。在西方国家，随着传染病发病率的下降，心血管疾病已成为人们健康的第一杀手。心肌梗塞和中风目前是世界上最严重的致命疾病之一，而且这一危险趋势正在继续。吸烟和超重成为诱发心血管疾病的两大风险因素。
他说，尽管在西方国家吸烟人数在缓慢下降，但在亚洲和许多发展中国家，烟民人数持续增加。巴桑估计，到2020年，吸烟将成为最主要的死亡原因之一。届时，每年将有大约800万人死于因吸烟引发的疾病。另外，超重也越来越成为一个世界性的健康问题。
本次大会特别表彰了爱尔兰卫生和儿童事务部长迈克尔·马丁在心脏健康领域的贡献。今年3月底，爱尔兰宣布其成为欧洲第一个在所有工作场合以及酒吧、餐馆和夜总会都禁止吸烟的国家。(刘 向)
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科学家发现血癌干细胞
在某几种白血病中，总是由少数几个细胞产生新的癌细胞。以卡特里奥纳·贾米森为首的斯坦福大学的一个研究小组确定了一种白血病的所谓癌干细胞。目前他们在《新英格兰医学杂志》发表了他们的研究。这一结果将令杀死癌干细胞的化疗更为有效。
科学家们已经识别了几种形式癌症的癌干细胞。现在贾米森及其同事在某种特定形式的白血病——慢性骨髓性白血病中同样发现了癌干细胞。他们将所有癌细胞按照其表面结构划分成不同的组。接下来他们对各组进行测试，看这些细胞是否能够继续分化。而只有一组显示出了自体再生的能力：细胞不断分化，并形成新的干细胞和成熟的血细胞。
这种癌干细胞类似于具有不断分化特点的专门的骨髓前体细胞。但与之不同的是，其核内的蛋白分子通常只在胚胎中产生。研究人员称，这种蛋白很可能就是细胞能够不断分化的主要原因。如果它被阻断，细胞可能就不再具备自体再生能力。现在科学家们希望能够研制出阻断这种蛋白质的生物活性物质。
, 百拇医药
全球10多亿人饮用水不符合卫生标准
据世界卫生组织和联合国儿童基金组织26日发表的一份最新报告指出，目前全球40%以上的人仍得不到基本卫生保障，另有10多亿人喝的饮用水不符合卫生标准。
报告说，非洲和亚洲发展中国家的广大乡村离千年卫生目标还有很大距离。此外，垃圾成灾促使各种疾病蔓延，导致数百万儿童死亡和数百万人挣扎在死亡线上。
报告说，人们因饮用不卫生的水而引起的腹泻每年造成180万人死亡，特别是5岁以下的儿童，同时还造成数百万人长期身体虚弱。
世卫组织总干事李钟郁指出，水和卫生是公共卫生的重中之重，只要饮用水符合标准和良好卫生条件得到保证的地方，都能有效地防止大量疾病的蔓延。为此，李钟郁呼吁各国政府为改善贫困居民的饮水和卫生采取切实措施，为实现联合国的千年目标作出努力。(丁喜刚), 百拇医药(新华社)
德国一名癌症患者在吞咽了9年的流食和汤水后，最近终于可以大嚼面包和香肠了，这全都要归功于他接受的一次特殊下颌的移植手术。这个特殊下颌是经过计算机设计、实验室培育、在患者自己背部“孕育”，然后才植入他面部的。
为这位患者设计并培育下颌的是德国基尔大学的科学家。他们在最新一期《柳叶刀》杂志上报告说，这位现年56岁的患者9年前因为肿瘤扩散摘除了部分下颌。此后他面部一直装着一个钛制的假下颌。除了保持面貌的作用以外，这个假下颌并不能帮助咀嚼，因此患者只能喝汤或者吃流食。
为了让这位患者能够像正常人那样吃东西，科学家决定采取生物技术，为他“量嘴定做”一个下颌。首先，他们对患者的头部进行CT扫描，然后用计算机软件设计出一个与患者面部完全匹配的虚拟颌骨，再根据这个虚拟颌骨用特富龙制成一个模型。接着，科学家用一层薄薄的钛网覆盖模型，将模型取走后，就留下了一个下颌形状的钛网空壳。然后，科学家向空壳中注入构成骨骼的矿物质羟磷灰石、来自患者自身骨髓中带有干细胞的血液和一种转基因蛋白。这种转基因蛋白能够诱导血液中的干细胞形成新骨骼。
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下一步，这个人造下颌还需要拥有血液供给系统。为此，医生将它植入患者右肩胛骨处血管丰富的位置，以分化出与肌肉相连的组织和血管。7周后，医生将下颌取出。在3个小时的移植手术中，医生将下颌的血管同患者脑部的血管连接在一起。手术4周后，这位患者终于吃到了他9年来的第一顿实实在在的“固体餐”。主刀医生帕特里克·瓦恩克说：“因为这个下颌是为患者量嘴定做的，因此它与患者面部非常匹配。”
据专家介绍，目前，骨移植手术一般都是“拆东墙补西墙”，即直接从患者身体其他部位截下一段骨头，再移植到患处。这种手术会造成骨密度流失及二次感染，患者也要忍受巨大的疼痛，恢复过程非常缓慢。新技术更安全，对患者带来的痛苦更小，术后效果也更好。(曹丽君)
对付背痛“运动和乐观”最重要
背痛很常见，德国人往往早早寻医问药，接受费时、费钱的治疗。而德国一项研究近日指出，这些治疗80%没有必要，保持运动和乐观的精神状态更重要。
, http://www.100md.com
由德国贝特尔斯曼基金会进行的专项研究认为，预防和治疗背痛应该从头脑开始，病人应该保持积极状态，保持运动以及积极思考。该基金会近日发表新闻公报说，这个项目的负责人埃卡德·福尔布拉赫特表示，背痛通常有很好的治愈机会，一般没有那么糟糕。有专业医学报告称，无论有没有采取治疗措施，第一次出现的背痛有近90%在4～6周内会消退。
专家认为，过去10年，背痛病人陡然增加，并不代表患脊背疾病的人多了。只不过，如今病人的期望态度和医学上的处理方式完全不同。病人们早早就医，一部分医疗机器“毫无必要地”开始运转，诊断和治疗相应增加。
福尔布拉赫特认为，治疗背痛不应该采取卧床休息或其他被动措施。病人应该保持积极状态，积极运动和乐观思考。病人和医生应该在诊断和治疗上转变思想，以减少不必要的损害和花费。
参与研究的石荷州大学医院拉斯佩教授说：“一个患有普通的、轻微疼痛的人如果像病人那样接受治疗，他的行为可能就会像病人一样。”
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他总结了国际上有关背痛的科研成果后认为，凭科学数据还无法证明背痛与长久坐姿行为有关。拉斯佩说，疼痛应该不单单是因某一个因素影响所致，而是与许多社会的、心理学的、生理学的、生物学的和与工作有关的各方面因素有关。(刘
向)
德科学家发现影响器官发育的蛋白质
德国科学家近日研究发现，磷脂酰丝氨酸受体对于所有较高等级的动物和人类来说，是形成健康的器官和组织必不可少的蛋白质。
据德国媒体报道，德国不伦瑞克市生物技术研究协会的研究人员发现，磷脂酰丝氨酸受体是构成每个细胞的基本分子。如果缺少这种蛋白质，器官发育将出现严重障碍。
安德烈亚斯·伦格林等研究人员在《生物学杂志》上报告说，如果没有磷脂酰丝氨酸受体，实验鼠在胚胎发育阶段就会出现严重的器官缺陷，大多数幼鼠一出生就会死亡。
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一直以来，科学家们相信磷脂酰丝氨酸受体在清除体内死亡细胞过程中起到关键作用。而伦格林等人惊讶地发现，实验鼠在没有这一蛋白质时也能完全正常地将死亡细胞排出体外。
伦格林认为，老鼠体内的磷脂酰丝氨酸受体合成过程实际上与人的一样，因此目前对这种蛋白质的研究具有普遍意义。 (刘
向)
作品以中国近百年来的社会历史为背景，通过曲折感人的故事情节，描写了一个中医世家四代人的命运，以文学的手法表现出祖国医学辨证施治的思想，体现了深厚的民族底气。特别是作品中涉及到数十种常见和疑难病症，上百个中医药方和民间偏方，为古今中外小说所罕见。
新加坡发现新的基因治疗载体
新加坡生物工程和纳米科技研究院基因治疗小组的科研人员经过两年时间的研究，发现从昆虫细胞里分离出来的杆状病毒可以作为基因治疗的载体。这种载体能够安全有效地在人类中枢神经系统的神经细胞里移动。
, 百拇医药
据新加坡《联合早报》28日报道，基因治疗小组组长王朔表示，目前能够有效地在神经细胞里移动的病毒载体多为腺病毒和单纯疱疹病毒等。这些病毒在漫长的进化过程中，形成了一套独特的方式将自己的基因递送到人体细胞中。在基因治疗中，研究人员除去病毒基因组中导致人体患病的基因，并加入治疗基因，然后利用病毒递送到人体细胞中，修补人类基因缺陷，治疗疾病。但是以往的病毒载体进入人体后通常会引起患者严重的免疫反应，影响了治疗效果。此次新发现的载体是从多种昆虫的细胞里分离出来的，它们不会在人体内繁殖，也不会引起人体免疫反应，因此要比原先的载体安全得多。
目前，研究人员已经在老鼠身上展开治疗帕金森症方面的试验，希望能在一年内进一步鉴定新的病毒载体在治疗神经疾病方面的效果和安全性。在早先的研究中，科学家已经确定了帕金森症患者受损的神经细胞位置，因此研究人员可以直接利用杆状病毒载体将治疗基因传送到这些受损的神经细胞。(张永兴)
吸烟和肥胖增加心血管疾病发病风险
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欧洲心脏病学家联合会主席让-皮埃尔·巴桑28日警告说，心血管疾病已成为威胁人们健康的第一杀手，而吸烟和超重则加剧了心血管疾病发病的风险。
据德新社报道，巴桑在慕尼黑召开的该联合会年度大会上说，心血管疾病正日益严重地威胁着人类的健康。在西方国家，随着传染病发病率的下降，心血管疾病已成为人们健康的第一杀手。心肌梗塞和中风目前是世界上最严重的致命疾病之一，而且这一危险趋势正在继续。吸烟和超重成为诱发心血管疾病的两大风险因素。
他说，尽管在西方国家吸烟人数在缓慢下降，但在亚洲和许多发展中国家，烟民人数持续增加。巴桑估计，到2020年，吸烟将成为最主要的死亡原因之一。届时，每年将有大约800万人死于因吸烟引发的疾病。另外，超重也越来越成为一个世界性的健康问题。
本次大会特别表彰了爱尔兰卫生和儿童事务部长迈克尔·马丁在心脏健康领域的贡献。今年3月底，爱尔兰宣布其成为欧洲第一个在所有工作场合以及酒吧、餐馆和夜总会都禁止吸烟的国家。(刘 向)
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科学家发现血癌干细胞
在某几种白血病中，总是由少数几个细胞产生新的癌细胞。以卡特里奥纳·贾米森为首的斯坦福大学的一个研究小组确定了一种白血病的所谓癌干细胞。目前他们在《新英格兰医学杂志》发表了他们的研究。这一结果将令杀死癌干细胞的化疗更为有效。
科学家们已经识别了几种形式癌症的癌干细胞。现在贾米森及其同事在某种特定形式的白血病——慢性骨髓性白血病中同样发现了癌干细胞。他们将所有癌细胞按照其表面结构划分成不同的组。接下来他们对各组进行测试，看这些细胞是否能够继续分化。而只有一组显示出了自体再生的能力：细胞不断分化，并形成新的干细胞和成熟的血细胞。
这种癌干细胞类似于具有不断分化特点的专门的骨髓前体细胞。但与之不同的是，其核内的蛋白分子通常只在胚胎中产生。研究人员称，这种蛋白很可能就是细胞能够不断分化的主要原因。如果它被阻断，细胞可能就不再具备自体再生能力。现在科学家们希望能够研制出阻断这种蛋白质的生物活性物质。
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全球10多亿人饮用水不符合卫生标准
据世界卫生组织和联合国儿童基金组织26日发表的一份最新报告指出，目前全球40%以上的人仍得不到基本卫生保障，另有10多亿人喝的饮用水不符合卫生标准。
报告说，非洲和亚洲发展中国家的广大乡村离千年卫生目标还有很大距离。此外，垃圾成灾促使各种疾病蔓延，导致数百万儿童死亡和数百万人挣扎在死亡线上。
报告说，人们因饮用不卫生的水而引起的腹泻每年造成180万人死亡，特别是5岁以下的儿童，同时还造成数百万人长期身体虚弱。
世卫组织总干事李钟郁指出，水和卫生是公共卫生的重中之重，只要饮用水符合标准和良好卫生条件得到保证的地方，都能有效地防止大量疾病的蔓延。为此，李钟郁呼吁各国政府为改善贫困居民的饮水和卫生采取切实措施，为实现联合国的千年目标作出努力。(丁喜刚), 百拇医药(新华社)