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http://www.100md.com 2004年8月31日 《北京青年报》
     在最近的半个月里,名人猝死于心脏病的事件屡屡发生:4月8日,54岁的爱立信(中国)有限公司总裁杨迈在运动时猝死;4月19日,麦当劳全球董事长兼CEO吉姆·坎塔卢波因心脏病突发撒手人寰。另外,球星马拉多纳也在最近突然病重住院,他的私人医生解释说,是因为马拉多纳心脏病发作。

    心血管病是严重危害人们健康的疾病,在许多国家,心血管病死亡人数居总死亡数的首位,而且,多数心血管病死亡发生在创造力最高、对社会和家庭贡献最大的年龄组。对此,有关专家呼吁,不吸烟、平衡膳食、经常运动和良好的心态,是保持心脏健康的四大要素。

    ■北京急性冠心病发病率呈逐年上升趋势

    记者从刚刚结束的第三届五洲国际心血管病研讨会上了解到,北京逐渐成为冠心病的“重灾区”,且男性的发病率远远高于女性。

    心血管病专家赵培真分析,在我国35岁至64岁人群中,有2/3的人具有冠心病发病危险因素:高血压、高胆固醇血症、吸烟、肥胖和糖尿病。

    最新的统计数字显示,过去中国的冠心病发病率属于最低的国家之一,与冠心病的“重灾区”芬兰、英国和北欧国家相比,可低7至13倍。但是近10年,由于注意防控干预,许多发达国家冠心病呈下降趋势,中国却呈明显上升趋势。

    而在北京,近10年中,男性急性冠心病发病率以每年2.3%的速度递增,女性为1.6%。专家介绍,冠心病是最常见、危害最大的心血管病,随着我国人口老龄化,其发病率明显增加,发病年龄也在提前。

    冠心病的主要临床表现有三种:心绞痛、心肌梗死和心性猝死。冠心病猝死的病理过程是,在冠状动脉硬化和心肌缺血的基础上,突然发生心脏骤停。猝死发生时如有旁人在场,应抓紧时间及时实施心肺复苏等抢救措施。

    ■四大致病危险因素明显增加

    心血管病专家分析,在未来几年内,我国冠心病致病危险可能有明显增加,为其归类主要分为以下四种:

    1.社会人口老龄化。因为心血管病特别是高血压、冠心病、脑梗塞发病与人口老龄化十分密切。有调查预测,到2025年我国老龄人口将达到2.8亿,占总人口的19%。

    2.膳食结构的改变使人群中胆固醇水平增高。研究表明,胆固醇升高仍是我国人群冠心病的危险因素,而血脂升高是与人群摄取过多脂肪和胆固醇有关。

    3.高血压患病率在增加。据全国高血压抽样调查显示,我国15岁以上人群高血压患病率为14%,比30年前增加了1倍。另据国内最新的随访结果表明,如果中国人群中平均血压降低3个单位,不仅意味着每年可减少37万脑梗塞的死亡,同时又可减少冠心病的发病和死亡。

    4.吸烟者仍很普遍。据统计,我国男性吸烟率在60%—70%以上,而研究发现,吸烟者冠心病发病率是不吸烟者的两倍。据北京心血管病人群监测结果显示,吸烟者引起的急性心肌梗塞的危害与吸烟总量的平方成正比,吸烟总量每增加1倍,突发心梗的危害增加4倍。

    ■想远离冠心病,就要远离烟和油腻食物

    生活中,诱发冠心病的情况有:快走、跑步、情绪激动、酗酒、饱餐、大量吸烟、睡眠不足等。因此,冠心病患者应避免剧烈运动和情绪波动。

    那么,普通人应该如何预防冠心病呢?

    心血管病专家研究发现,香烟中的尼古丁会使血压升高、心跳加快、加重心肌缺氧、增加动脉硬化危险,从而导致心脏病发作。

    高脂肪摄入可升高胆固醇水平,而血液中过高的胆固醇会在动脉血管壁上形成斑块,这些斑块最容易引起心绞痛。

    另外,高盐摄入会导致高血压、高糖摄入会导致肥胖,这些都是引发心脏病的危险因素。

    因此专家建议,戒烟、按时进行有氧运动和健康饮食是预防突发冠心病的最好方法。每周3-5次、每次20-60分钟的有氧运动,如散步、慢跑、自行车、打太极拳、高尔夫、健身操等,全面提高机体免疫力,延缓器官老化。

    在饮食上应减少高热量的油腻食物,多吃粗纤维的蔬菜,少吃高盐、高糖、高胆固醇的食物。