“胃肠职业病”瞄准职场人
重点提示：现代胃肠职业病，没有任何器质病变，但肠胃总爱“闹情绪”吃不好睡不着，以胃症状为主者叫功能性消化不良；以肠道症状为主的称肠易激综合征，工作紧张程度大幅度提高，生活节奏加快，是该发病率高的重要原因；药物治疗不是主流，注意根据患者不同的特点进行心理治疗。
随着现代社会人们的生活节奏越来越快、工作效率越来越高，生活的质量也越来越高，但不少人却莫名其妙地发现，现代人的肠胃功能却比以前“退化了”，胃口差了很多，本来感觉很饿，但饭还没吃几口就已经饱了。为此，本报记者采访了全国著名的消化病专家，第一军医大学南方医院一级教授周殿元。
怎么检查都找不着病因
“我讲一个有代表性的胃肠病人不寻常求医的故事给大家听听，对类似的病人走出误区可能有所帮助。”周教授对记者说。
“一位是30多岁的李女士，平时总感到有嗳气、烧心、反胃的症状，进食时有时往上顶，甚至胸痛。再加上平时工作很忙，大量的工作压在案头，精神时常高度紧张，以致身体日渐消瘦，胃口很差，思想负担日益加重，常常失眠。为了治好病她不断地换医院、找名医；中药、西药轮换吃也不见效，症状反而一天天加重。为了治好这个“怪病”，李女士几乎每两个月就做一次胃镜，短短8个月时间内就做了4次检查，还做了1次X光钡餐食管、胃造影检查；又做心电图、拍X光胸片，结论是：慢性浅表性胃炎和焦虑症。经药物治疗，但症状依然如故。她的家乡是食管癌的高发区，她生怕得食管癌。我们为她做了第5次胃镜，还是没发现有什么器质性原因，胸部X光片也证明肺胸膜没有病变；再结合她带来的历次诊疗资料和她的精神状况，初步诊断为“功能性消化不良”和焦虑症。为了彻底地消除她对肺、食管肿瘤的疑虑，征得她家人的同意为她做了全套肿瘤标致物检测，终于使她相信她没得肿瘤。
, 百拇医药
四成患者有病蒙在鼓里
周教授在接受记者采访时说：“功能性肠胃病，现在的确越来越多了，而且患者的年龄也越来越年轻。”在接诊完一个从清远赶来的病号后，周教授一放下笔就对记者说：“这是为什么呢？其实这种病跟现代人的工作紧张，生活节奏加快，精神负担重有很大的关系，我曾做过一个统计，在消化门诊中，功能性的消化疾病占了消化门诊量的40%左右，其中，年龄最小的仅为20岁。前面的那位女士也是这种类似的情况，这类患者一般都有上腹痛、闷胀、嗳气、泛酸、烧心、厌食，甚至恶心、呕吐等症状，有的还腹泻与便秘交替“进攻”，让人苦不堪言，不少患者还伴有失眠、焦虑、抑郁、注意力不集中等精神症状；但经过胃肠镜、X光胃肠造影以及相应的化验检查又查不出器质性毛病，但消化道症状却实实在在地存在。医生们通常把它叫做功能性胃肠病，以胃症状为主者叫功能性消化不良；以肠道症状为主的称肠易激综合征。”
压力大导致胃肠功能紊乱
据周教授介绍，功能性胃肠病是一组以胃肠运动功能紊乱为主，而在生物化学和病理解剖学方面无器质病的改变的胃肠综合征，这类患者大多数都有持续的忙于压力或情绪问题，为什么呢？因为，人的胃肠道拥有的神经细胞在体内居第二位，仅次于中枢神经，所以反应很灵敏，也很容易接受外界刺激。这种易受刺激而超常激动的肠胃，真还有的像爱“闹情绪”的人心理压力本身就会植物神经的功能性紊乱，导致胃肠蠕动减慢，消化液分泌减少，出现食欲下降，饱胀等消化不良样的症状。
, 百拇医药
“既然功能性胃肠病有精神方面的因素在“捣乱”，那么是不是无药可治呢？”记者问。
药物治疗疗效有限
“在治疗方面，药物治疗并不是占主导地位的，主要是经验性治疗。”周教授认为，对于功能性胃肠病，要建立良好的生活习惯，避免烟酒及服用非甾体抗炎药，避免个人生活经历中会诱发症状的食物。对于有上腹胀，嗳气为主要症状的患者，可以适当地服用一些胃肠动力药。有些还可以用一点抗抑郁药。对于肠易激综合征，一般而言宜避免产气的食物如乳制品、大豆等，高纤维食物有助于改善便秘，对失眠、焦虑者可适当服用镇静药。
切断恶性循环这在整个治疗中相当重要。医生要鼓励患者保持乐观情绪，尽量让精神得到放松；要鼓励患者积极调整生活方式，作息规律化；还要鼓励患者加强身体锻炼。在给予耐心细致的心理治疗的同时，可适当给予安慰剂，对半数病人有效。松弛疗法、音乐疗法、催眠疗法均有一定效果。
, http://www.100md.com
紧张时宁愿少吃甚至不吃
周教授提醒说，以下几点，现代人需特别注意。
有的人认为，无论工作如何紧张，为了保证营养，想方设法都要多吃一点，这其实是一个误区，我们上面已经讲到了，精神还没有完全放松时进食，对肠胃极易造成不好的“印象”，会导致以后的对食物的反感情绪，因此，这个时候，宁愿少吃甚至是不吃。
胃口不好的人要养成良好的饮食习惯，绝不能饥一顿饱一顿的。同时少吃产气的食品，比如：奶制品、大豆、豆角、卷心菜、洋葱等等。
高纤维的食物，如芋头可以促进胃肠蠕动，是良好的肠胃动力提供者。
不在进食后立即睡觉。吃完饭后就立即入睡，不但是导致肥胖的主因之一，也相当容易发生消化不良的症状，所以刚吃完东西时，最好不要马上入睡，若真的困得受不了时，记得要将枕头垫高些，以减轻消化系统的负荷。
消夜并不必然影响肠胃功能。但晚间支配胃肠道功能的副交感神经活动较白天强，胃肠道对食物消化吸收能力也强，因而夜生活中，不宜进食过多的高热量脂肪食品，主要以清淡为主，难消化的海鲜如蚌类要少吃。, 百拇医药
随着现代社会人们的生活节奏越来越快、工作效率越来越高，生活的质量也越来越高，但不少人却莫名其妙地发现，现代人的肠胃功能却比以前“退化了”，胃口差了很多，本来感觉很饿，但饭还没吃几口就已经饱了。为此，本报记者采访了全国著名的消化病专家，第一军医大学南方医院一级教授周殿元。
怎么检查都找不着病因
“我讲一个有代表性的胃肠病人不寻常求医的故事给大家听听，对类似的病人走出误区可能有所帮助。”周教授对记者说。
“一位是30多岁的李女士，平时总感到有嗳气、烧心、反胃的症状，进食时有时往上顶，甚至胸痛。再加上平时工作很忙，大量的工作压在案头，精神时常高度紧张，以致身体日渐消瘦，胃口很差，思想负担日益加重，常常失眠。为了治好病她不断地换医院、找名医；中药、西药轮换吃也不见效，症状反而一天天加重。为了治好这个“怪病”，李女士几乎每两个月就做一次胃镜，短短8个月时间内就做了4次检查，还做了1次X光钡餐食管、胃造影检查；又做心电图、拍X光胸片，结论是：慢性浅表性胃炎和焦虑症。经药物治疗，但症状依然如故。她的家乡是食管癌的高发区，她生怕得食管癌。我们为她做了第5次胃镜，还是没发现有什么器质性原因，胸部X光片也证明肺胸膜没有病变；再结合她带来的历次诊疗资料和她的精神状况，初步诊断为“功能性消化不良”和焦虑症。为了彻底地消除她对肺、食管肿瘤的疑虑，征得她家人的同意为她做了全套肿瘤标致物检测，终于使她相信她没得肿瘤。
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四成患者有病蒙在鼓里
周教授在接受记者采访时说：“功能性肠胃病，现在的确越来越多了，而且患者的年龄也越来越年轻。”在接诊完一个从清远赶来的病号后，周教授一放下笔就对记者说：“这是为什么呢？其实这种病跟现代人的工作紧张，生活节奏加快，精神负担重有很大的关系，我曾做过一个统计，在消化门诊中，功能性的消化疾病占了消化门诊量的40%左右，其中，年龄最小的仅为20岁。前面的那位女士也是这种类似的情况，这类患者一般都有上腹痛、闷胀、嗳气、泛酸、烧心、厌食，甚至恶心、呕吐等症状，有的还腹泻与便秘交替“进攻”，让人苦不堪言，不少患者还伴有失眠、焦虑、抑郁、注意力不集中等精神症状；但经过胃肠镜、X光胃肠造影以及相应的化验检查又查不出器质性毛病，但消化道症状却实实在在地存在。医生们通常把它叫做功能性胃肠病，以胃症状为主者叫功能性消化不良；以肠道症状为主的称肠易激综合征。”
压力大导致胃肠功能紊乱
据周教授介绍，功能性胃肠病是一组以胃肠运动功能紊乱为主，而在生物化学和病理解剖学方面无器质病的改变的胃肠综合征，这类患者大多数都有持续的忙于压力或情绪问题，为什么呢？因为，人的胃肠道拥有的神经细胞在体内居第二位，仅次于中枢神经，所以反应很灵敏，也很容易接受外界刺激。这种易受刺激而超常激动的肠胃，真还有的像爱“闹情绪”的人心理压力本身就会植物神经的功能性紊乱，导致胃肠蠕动减慢，消化液分泌减少，出现食欲下降，饱胀等消化不良样的症状。
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“既然功能性胃肠病有精神方面的因素在“捣乱”，那么是不是无药可治呢？”记者问。
药物治疗疗效有限
“在治疗方面，药物治疗并不是占主导地位的，主要是经验性治疗。”周教授认为，对于功能性胃肠病，要建立良好的生活习惯，避免烟酒及服用非甾体抗炎药，避免个人生活经历中会诱发症状的食物。对于有上腹胀，嗳气为主要症状的患者，可以适当地服用一些胃肠动力药。有些还可以用一点抗抑郁药。对于肠易激综合征，一般而言宜避免产气的食物如乳制品、大豆等，高纤维食物有助于改善便秘，对失眠、焦虑者可适当服用镇静药。
切断恶性循环这在整个治疗中相当重要。医生要鼓励患者保持乐观情绪，尽量让精神得到放松；要鼓励患者积极调整生活方式，作息规律化；还要鼓励患者加强身体锻炼。在给予耐心细致的心理治疗的同时，可适当给予安慰剂，对半数病人有效。松弛疗法、音乐疗法、催眠疗法均有一定效果。
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紧张时宁愿少吃甚至不吃
周教授提醒说，以下几点，现代人需特别注意。
有的人认为，无论工作如何紧张，为了保证营养，想方设法都要多吃一点，这其实是一个误区，我们上面已经讲到了，精神还没有完全放松时进食，对肠胃极易造成不好的“印象”，会导致以后的对食物的反感情绪，因此，这个时候，宁愿少吃甚至是不吃。
胃口不好的人要养成良好的饮食习惯，绝不能饥一顿饱一顿的。同时少吃产气的食品，比如：奶制品、大豆、豆角、卷心菜、洋葱等等。
高纤维的食物，如芋头可以促进胃肠蠕动，是良好的肠胃动力提供者。
不在进食后立即睡觉。吃完饭后就立即入睡，不但是导致肥胖的主因之一，也相当容易发生消化不良的症状，所以刚吃完东西时，最好不要马上入睡，若真的困得受不了时，记得要将枕头垫高些，以减轻消化系统的负荷。
消夜并不必然影响肠胃功能。但晚间支配胃肠道功能的副交感神经活动较白天强，胃肠道对食物消化吸收能力也强，因而夜生活中，不宜进食过多的高热量脂肪食品，主要以清淡为主，难消化的海鲜如蚌类要少吃。, 百拇医药