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深切关注男子更年期健康 大力开展男子更年期门诊
http://www.100md.com 2004年8月31日 康易健康
     由南京欧加农制药有限公司主办的 “男子更年期问题专家研讨会” ,4月7日前在北京亚洲酒店举行。来自荷兰Free university的内分泌和男科教授谷仁(Louis Gooren)教授和中华医学会男科学分会 主任委员,北京大学人民医院泌尿科男性健康中心主任朱积川教授通过研讨会热切呼吁国内应广泛教育公众正确认识男子更年期问题,尽快发展男子更年期门诊,以切实行动帮助患者解决问题。

    我国老年人口已达1.32亿人,占总人口比例的10%,到2010年,中国更将成为世界范围内老年男性人口比例最高的国家。据一些国家调查显示,目前已有30%介于40岁至70岁的男性会出现男子更年期临床症状(医学名称:PADAM ,即中老年男子睾酮部分缺乏),症状发生率随年龄增加,且有低龄化趋势。因此男子更年期问题正对全社会提出前所未有的挑战。

    女性更年期目前已是被大众接受的概念,但对男子更年期人们的认知度有多少?事实上,男子更年期综合征已成为困扰男性健康的严重疾病,它的主要症状包括:情绪认知功能障碍;性功能减退;生理机能症状及血管舒缩症状。男子更年期综合征于1994年提出,经由权威的Morales和Lunenefeld定义,得到国际老年男子研究学会(ISSAM)的认可和推荐,并在医学界得到越来越广泛的认可。
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    朱积川教授介绍:“男性体内睾酮水平随年龄增长而下降是男子更年期综合征病发的主要因素。男性在50岁左右,部分男性同志会出现睾酮水平下降,睾酮每年平均下降1%-2%,总下降幅度可高达1/3 ~ 1/2。此外,慢性疾病、不良生活方式(如抽烟、酗酒)及恶劣的生活环境也会导致睾酮水平下降。诊断方法除了通过血液睾酮浓度测量、“症状学”、及病人在4大临床症状的自我评定结果外,医生也可以通过“3T测试”办法针对出现男子更年期症状的患者,以睾酮补充治疗进行短期治疗,评估症状在治疗后改善的程度,来确定病人是否患有男子更年期综合征。”

    通过欧加农制药公司设立的男子更年期咨询热线,分析相关的咨询记录:众多男性询问有关男子更年期症状及就诊医院,咨询热线中不乏妻子对丈夫的有关症状进行咨询。可见,男子更年期问题已经影响到了个人的家庭生活,生活质量以及工作状态,也影响到了身边的亲人和朋友。

    虽然我国人口众多,但目前只有南京、成都、重庆、沈阳、昆明等城市建立了男科医院。许多大城市不仅还没有男科医院,连男科门诊也跟不上需要。许多患者有男子更年期症状,却只能到其他门诊求医,例如皮肤科、泌尿科,使得患者根本无法接受直接的、专业的治疗。总的来说,目前国内专门从事男子更年期研究的机构实在太少,根本无法应求患者日剧增多的状况,应当引起重视。
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    在国外,男子更年期概念已获得广泛的接受和重视。78%的加拿大家庭医生相信男子更年期的存在将影响生活质量。现在,美国、加拿大、泰国、新加坡等许多国家已开设了男子更年期门诊,为患者提供科学有效的治疗方法。睾酮补充治疗(TST)是目前被国际权威机构认可最为有效的缓解男子更年期症状,提高男性活力和生活质量的有效途径。

    谷仁教授指出:”针对中老年男性健康的问题,医药治疗概念逐渐由延长年龄寿命转向延长健康又充满活力的寿命;生命之贵不仅於其年龄数量,更在於其健康质量。创新的医药科技可以预防那些可以避免的和延缓那些不可避免的生理

    变化,从而达到既成功又健康的老龄化过程。”谷仁教授同时认为,“众多国际临床试验,包括一个长达10年的临床观察研究,已经充分证实口服十一酸睾酮(安特尔)能安全和有效地治疗男子更年期症状。”

    专家们们呼吁“医疗的目的着眼于延长人们健康寿命而不仅仅是年龄寿命”。医学界不能让患者“投医无门”。因此如何在我国大力发展男子更年期门诊已是迫在眉睫之事。提供患者广泛的就医渠道,科学有效的治疗方法,让更多的男性朋友远离更年期的烦扰,将对整个社会经济发展将起着不容忽视的作用。, http://www.100md.com