免疫性不孕的机理与防治
由免疫学因素造成的不孕称之为“免疫性不孕”。上个世纪90年代世界卫生组织(WTO)统计，约有3%的不育患者为免疫性因素所引起；另据国内报道，在所谓的“原因不明性不孕”患者中，免疫因素所致者约占40%～50%，占整个不孕症的20%，可见本病的发病率还是比较高的。
免疫性不孕主要是由夫妻双方或一方体内含有以抗精子抗体为主的抗体所致。抗精子抗体是分子水平大小的一种免疫物质，在正常情况下，男性的精液进入女性生殖道并不发生抗原抗体反应。但当有外伤、手术、炎症等情况下，精子穿入生殖道周围组织，或免疫细胞进入生殖道，都会把信息传递给免疫系统，引起女性体内的免疫反应，产生抗精子抗体而杀害精子，这是异体免疫反应；男性体内产生抗精子抗体是机体免疫系统判断错误所致，属自身免疫反应。
预防与治疗此症的方法是防止男女生殖道损伤，避免抗原进入组织而诱发免疫反应。要做到：①杜绝粗暴性交或经期性交；②产后性交应在2～3个月后，子宫创面完全愈合时；或先用一段时间避孕套，防止精子从微小创口漏入组织内；③防治生殖系感染，积极治疗急慢性炎症，尤其应彻底防治性病，杜绝性滥和不洁性交；④应用免疫抑制剂，如强的松、泼尼松等。
近些年来，中医治疗免疫性不孕取得了较快进展，获得了较为丰富的经验，归纳起来主要有以下几种治法：
1.补肾填精法：代表方苁蓉二仙汤(肉苁蓉、仙茅、仙灵脾、生熟地等)。研究证实该法可增强免疫功能的稳定性，使异常免疫反应恢复正常，有利于抗精子抗体的消除和精子膜上表面凝集素酶WGA的修复。
2.活血化瘀法：代表方桃红四物汤加鸡血藤、丹参、山甲、水蛭、虻虫等。药理研究证实，许多活血化瘀药物在此病中对细胞免疫与体液免疫的不同环节均有抑制作用。
3.清热解毒法：代表方仙方活命饮。因本病的主要原因之一是输精管阻塞，而炎症(性腺为主)是一重要因素。清热解毒中药一方面针对病因起抗炎作用，另一方面能抑制免疫反应。
4.补肝养血法：代表方四物汤。补肝之品不但可以改善精液的质和量，而且还能使精液免疫转阴，促进复合物的吸收。
5.滋阴降火法：代表方二至丸合一贯煎。肝肾阴虚是本病主要病理机转之一，滋阴降火药物可使抗精子抗体效价明显降低，抑制免疫亢进。, http://www.100md.com(薛俊宏 王光辉)
免疫性不孕主要是由夫妻双方或一方体内含有以抗精子抗体为主的抗体所致。抗精子抗体是分子水平大小的一种免疫物质，在正常情况下，男性的精液进入女性生殖道并不发生抗原抗体反应。但当有外伤、手术、炎症等情况下，精子穿入生殖道周围组织，或免疫细胞进入生殖道，都会把信息传递给免疫系统，引起女性体内的免疫反应，产生抗精子抗体而杀害精子，这是异体免疫反应；男性体内产生抗精子抗体是机体免疫系统判断错误所致，属自身免疫反应。
预防与治疗此症的方法是防止男女生殖道损伤，避免抗原进入组织而诱发免疫反应。要做到：①杜绝粗暴性交或经期性交；②产后性交应在2～3个月后，子宫创面完全愈合时；或先用一段时间避孕套，防止精子从微小创口漏入组织内；③防治生殖系感染，积极治疗急慢性炎症，尤其应彻底防治性病，杜绝性滥和不洁性交；④应用免疫抑制剂，如强的松、泼尼松等。
近些年来，中医治疗免疫性不孕取得了较快进展，获得了较为丰富的经验，归纳起来主要有以下几种治法：
1.补肾填精法：代表方苁蓉二仙汤(肉苁蓉、仙茅、仙灵脾、生熟地等)。研究证实该法可增强免疫功能的稳定性，使异常免疫反应恢复正常，有利于抗精子抗体的消除和精子膜上表面凝集素酶WGA的修复。
2.活血化瘀法：代表方桃红四物汤加鸡血藤、丹参、山甲、水蛭、虻虫等。药理研究证实，许多活血化瘀药物在此病中对细胞免疫与体液免疫的不同环节均有抑制作用。
3.清热解毒法：代表方仙方活命饮。因本病的主要原因之一是输精管阻塞，而炎症(性腺为主)是一重要因素。清热解毒中药一方面针对病因起抗炎作用，另一方面能抑制免疫反应。
4.补肝养血法：代表方四物汤。补肝之品不但可以改善精液的质和量，而且还能使精液免疫转阴，促进复合物的吸收。
5.滋阴降火法：代表方二至丸合一贯煎。肝肾阴虚是本病主要病理机转之一，滋阴降火药物可使抗精子抗体效价明显降低，抑制免疫亢进。, http://www.100md.com(薛俊宏 王光辉)