萘丁美酮(瑞力芬)临床研究新进展(五) 萘丁美酮不影响ACEI的降血压作用
美国学者Pakmer等报告，布洛芬可使接受血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)后血压稳定的高血压患者的收缩压和舒张压显著增高，但萘丁美酮和塞来昔布无此作用。(Am J Hypertens 200316135)
非类固醇类抗炎药NSAID可干扰某些抗高血压药的作用。该项双盲对照研究共纳入385例应用ACEI后血压稳定的高血压患者。患者每日分别加用萘丁美酮2000 mg、塞来昔布 400 mg、布洛芬2400 mg或安慰剂治疗4周。研究者指出，以上剂量均为治疗类风湿关节炎或其他炎性疾病的最大剂量。
结果显示，与安慰剂相比，布洛芬使患者收缩压+6.5 mmHg ，P<0.001和舒张压+3.5 mmHg ，P<0.01显著升高；但萘丁美酮(+3.8/1.3 mmHg)或塞来昔布+3.0/1.4 mmHg无此作用。此外，在观察期末，布洛芬组患者收缩压升至临床担心程度的患者比例16.7%，15/90例比安慰剂组(1.1%，1/91例)显著高(P<0.01)；但萘丁美酮(5.5%，5/91例)或塞来昔布(4.6%，4/87例)无此作用。
研究者指出，尽管血压的升高幅度与个体敏感性有关，但根据以上研究结果可以认为，需要同时接受ACEI和NSAID治疗的患者，选择萘丁美酮或塞来昔布，可以使血压升高幅度降到最低。, 百拇医药(蒋鸿鑫)
非类固醇类抗炎药NSAID可干扰某些抗高血压药的作用。该项双盲对照研究共纳入385例应用ACEI后血压稳定的高血压患者。患者每日分别加用萘丁美酮2000 mg、塞来昔布 400 mg、布洛芬2400 mg或安慰剂治疗4周。研究者指出，以上剂量均为治疗类风湿关节炎或其他炎性疾病的最大剂量。
结果显示，与安慰剂相比，布洛芬使患者收缩压+6.5 mmHg ，P<0.001和舒张压+3.5 mmHg ，P<0.01显著升高；但萘丁美酮(+3.8/1.3 mmHg)或塞来昔布+3.0/1.4 mmHg无此作用。此外，在观察期末，布洛芬组患者收缩压升至临床担心程度的患者比例16.7%，15/90例比安慰剂组(1.1%，1/91例)显著高(P<0.01)；但萘丁美酮(5.5%，5/91例)或塞来昔布(4.6%，4/87例)无此作用。
研究者指出，尽管血压的升高幅度与个体敏感性有关，但根据以上研究结果可以认为，需要同时接受ACEI和NSAID治疗的患者，选择萘丁美酮或塞来昔布，可以使血压升高幅度降到最低。, 百拇医药(蒋鸿鑫)