我国轻中度GERD 并不少见 发病与某些上呼吸道疾病 和饮食因素有关
本报讯 我国西安交通大学第二医院完成的一项研究表明，胃食管反流病(GERD)在西安成年人群中常见，多为轻中度。GERD病因和发病可能与功能性消化不良(FD)、肠易激综合征(IBS)和一些呼吸道、咽喉和口腔疾病或症状相关。(Workd J Gastroenterok 2004，10：1647)
该研究共纳入西安市城区、郊区和农村的2789名18～70岁居民，研究者通过面对面、采用标准问卷的方法，对提示GERD、FD、IBS、上呼吸道疾病的症状以及一些潜在危险因素进行了调查研究。
结果显示，问卷应答率为91.8%。在西安成年人群中，SGER发病率为16.98%，轻、中、重度SGER发病率分别为13.11%、2.92%和0.95%，发病率无性别差异。30～70岁研究对象中SGER发病率超过18～29岁人群(P<0.01)，50～59岁年龄组发病率最高(21.39%)，这提示老年人食管清除酸能力较差、食管黏膜对抗胃酸反流的防御机制减弱。
农村、城市和郊区SGER发病率分别为21.07%、17.44%和12.12%，前两者与后者之间存在显著差异(P<0.05)。与没有SGER的研究对象相比，SGER患者中，提示FD和IBS、肺炎、哮喘、支气管炎、喉炎、咽炎、慢性咳嗽、喘息、癔球症、口腔溃疡和打鼾的症状发生率显著升高(P<0.01)，这些结果支持了GERD与一些呼吸道、咽喉和口腔疾病或症状之间的因果关系，因此有呼吸道、咽喉和口腔疾病症状的患者在接受常规治疗效果不佳时，需要接受24小时食管pH监测明确有无病理性胃食管反流。
研究结果还显示，大量吸烟比值比(OR)为5.76、大量饮酒(OR为2.85)、消化性溃疡(OR为5.76)、脑瘫(OR为3.97)、腹部手术(OR为2.69)、肥胖(OR为2.16)、过饱进食(OR为1.43)、进甜食(OR为1.23)和喝咖啡(OR为1.23)与SGER的发生独立相关，其中消化性溃疡、脑瘫、腹部手术等因素在其它研究中未曾被报道过。研究者认为，消化性溃疡患者具有的高胃酸和异常胃排空，脑瘫患者食管或胃动力异常及长期服用钙通道阻滞剂和三环类抗抑郁药，腹部手术改变了上消化道的正常生理结构等原因，促进了GERD的发生。此外，GRRD的发生还与饮食因素、体位、情绪不佳、病劳和应激相关。, 百拇医药(徐志洁)
该研究共纳入西安市城区、郊区和农村的2789名18～70岁居民，研究者通过面对面、采用标准问卷的方法，对提示GERD、FD、IBS、上呼吸道疾病的症状以及一些潜在危险因素进行了调查研究。
结果显示，问卷应答率为91.8%。在西安成年人群中，SGER发病率为16.98%，轻、中、重度SGER发病率分别为13.11%、2.92%和0.95%，发病率无性别差异。30～70岁研究对象中SGER发病率超过18～29岁人群(P<0.01)，50～59岁年龄组发病率最高(21.39%)，这提示老年人食管清除酸能力较差、食管黏膜对抗胃酸反流的防御机制减弱。
农村、城市和郊区SGER发病率分别为21.07%、17.44%和12.12%，前两者与后者之间存在显著差异(P<0.05)。与没有SGER的研究对象相比，SGER患者中，提示FD和IBS、肺炎、哮喘、支气管炎、喉炎、咽炎、慢性咳嗽、喘息、癔球症、口腔溃疡和打鼾的症状发生率显著升高(P<0.01)，这些结果支持了GERD与一些呼吸道、咽喉和口腔疾病或症状之间的因果关系，因此有呼吸道、咽喉和口腔疾病症状的患者在接受常规治疗效果不佳时，需要接受24小时食管pH监测明确有无病理性胃食管反流。
研究结果还显示，大量吸烟比值比(OR)为5.76、大量饮酒(OR为2.85)、消化性溃疡(OR为5.76)、脑瘫(OR为3.97)、腹部手术(OR为2.69)、肥胖(OR为2.16)、过饱进食(OR为1.43)、进甜食(OR为1.23)和喝咖啡(OR为1.23)与SGER的发生独立相关，其中消化性溃疡、脑瘫、腹部手术等因素在其它研究中未曾被报道过。研究者认为，消化性溃疡患者具有的高胃酸和异常胃排空，脑瘫患者食管或胃动力异常及长期服用钙通道阻滞剂和三环类抗抑郁药，腹部手术改变了上消化道的正常生理结构等原因，促进了GERD的发生。此外，GRRD的发生还与饮食因素、体位、情绪不佳、病劳和应激相关。, 百拇医药(徐志洁)