Hp阳性的轻度GERD患者 胃酸分泌减少
本报讯 日本Hiroshima大学医学院Tomohiko等进行的研究表明，同Hp阴性健康对照者相比，一些没有合并幽门螺杆菌(Hp)感染的胃食管反流病(GERD)患者，胃酸分泌既不增加也不减少；在一些合并Hp感染的GERD患者中，尤其是轻度GERD患者，胃酸分泌显著减少，但减少程度要低于Hp阳性对照组，白天胃内pH值与Hp阴性对照组或GERD患者一样低。因此研究者指出，在轻度GERD发病机制中，并不一定存在胃酸高分泌或正常分泌。(Dig Dis Sci 2004，49：787)
在日本，Hp感染率显著高于西方发达国家，但是在过去10年间，由于卫生条件的改善，发病率已经显著降低。但胃食管反流病(GERD)患者的数量每年却在增加。
在GERD的发病机制中，胃酸被认为是最重要的因素之一，但有关GERD患者中胃酸反流的程度却知之甚少。Tomohiko等通过监测24小时胃内pH值来评估GERD患者胃酸分泌程度，比较Hp阳性GERD患者与Hp阳性对照者胃酸分泌的差异。
该研究共纳入65例内镜证实为糜烂性胃食管反流病患者和68名性别及年龄匹配的健康对照者，所有受试者均接受胃镜检查。采用组织学检查、活检标本快速尿素酶试验和血清Hp IgG抗体滴度来判定是否存在Hp感染。
研究结果提示，Hp阳性轻度GERD患者胃酸分泌明显减少，但减少程度小于Hp阳性对照组。同时研究结果也支持白天胃内低pH值在轻度和重度GERD发病机制中都是重要的，而轻度GERD不一定存在夜间低pH值。Hp阴性GERD患者胃酸分泌程度与Hp阴性对照者相似。
点评
以往许多研究者均对GERD患者胃酸分泌程度进行检测，结果不尽相同，而且均未对Hp感染与胃酸分泌的关系进行研究。以上研究表明，胃酸分泌的波动对GERD影响不大，关键在于酸较长时间反流的程度。, 百拇医药(孟灵梅)
在日本，Hp感染率显著高于西方发达国家，但是在过去10年间，由于卫生条件的改善，发病率已经显著降低。但胃食管反流病(GERD)患者的数量每年却在增加。
在GERD的发病机制中，胃酸被认为是最重要的因素之一，但有关GERD患者中胃酸反流的程度却知之甚少。Tomohiko等通过监测24小时胃内pH值来评估GERD患者胃酸分泌程度，比较Hp阳性GERD患者与Hp阳性对照者胃酸分泌的差异。
该研究共纳入65例内镜证实为糜烂性胃食管反流病患者和68名性别及年龄匹配的健康对照者，所有受试者均接受胃镜检查。采用组织学检查、活检标本快速尿素酶试验和血清Hp IgG抗体滴度来判定是否存在Hp感染。
研究结果提示，Hp阳性轻度GERD患者胃酸分泌明显减少，但减少程度小于Hp阳性对照组。同时研究结果也支持白天胃内低pH值在轻度和重度GERD发病机制中都是重要的，而轻度GERD不一定存在夜间低pH值。Hp阴性GERD患者胃酸分泌程度与Hp阴性对照者相似。
点评
以往许多研究者均对GERD患者胃酸分泌程度进行检测，结果不尽相同，而且均未对Hp感染与胃酸分泌的关系进行研究。以上研究表明，胃酸分泌的波动对GERD影响不大，关键在于酸较长时间反流的程度。, 百拇医药(孟灵梅)