不匹配的流感疫苗也有保护作用 但婴幼儿需接种2次疫苗才可获理想保护
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本报讯 美国丹佛市Ritzwokker等人的一项研究结果表明，虽然美国2003-2004 年流感发病高峰季节使用的流感疫苗，与从血中分离的主要流感病毒株并不完全匹配，但是接受流感疫苗免疫注射者也获得了明显的保护。研究还显示6～23个月的婴幼儿应当接受2个剂量的疫苗注射才能获得理想的免疫保护。(MMWR 200453707)
Ritzwokker等在儿童中进行了一项回顾性定群研究；并在成人中进行了病例对照研究以评价2003-2004年流感疫苗的效果。
他们从2003年10月1日至12月31日的电子病历中入选了5139名6～23个月的儿童。到2003年12月7日为止，有15%的儿童接受了2个剂量的免疫注射。与未接受免疫注射的儿童相比，免疫组儿童出现需要接受治疗的流感样疾病的估计危险比为0.75，免疫有效率为25%。疫苗预防需要治疗的肺炎和流感的有效率为49%。与未免疫的儿童相比，没有接受2个剂量免疫注射的儿童，其流感样疾病、肺炎和流感的发病危险并没有显著降低。
在成年人的研究中，纳入2003年11月1日至12月31日间被实验室证实为流感的330名50～64岁的患者，并通过随机数字表法选择了1055名对照者。
Ritzwokker的研究组估计，疫苗预防实验室证实的流感不合并其他疾病的有效率为52%。对合并其他疾病，发生流感相关并发症的高危患者，其有效率为38%。研究者指出，如果疫苗与血中主要的流感病毒类型相配，估计其有效保护率为70%～90%。
研究者认为，根据上述研究结果，虽然流感疫苗与血中主要的甲型流感病毒 H3N2并不完全匹配，还是建议可继续使用。, 百拇医药(王吉云)