慢性肾功能衰竭的饮食疗法
饮食疗法对于慢性肾功能衰竭的患者很重要，恰当的饮食疗法能延缓肾衰进展，推迟开始透析的时间；减少体内毒素，减轻病人症状，改善生活质量；纠正各种代谢紊乱，减少并发症；改善营养状况，提高透析后的生存率。
慢性肾功能衰竭患者的饮食原则是低蛋白质、低磷、高热量及高必需氨基酸。
(1)高热量：摄取足够热量，以减少蛋白质为提供热量而分解。热量摄入：成年人保证35kcal/kg/d；儿童高于35kcal/kg/d；60岁以上老人30kcal/kg/d；肥胖者减少热量摄入。
(2)蛋白质：慢性肾衰未透析病人蛋白质摄入0.6g/kg/d，血透病人每周透析1次为0.6～0.8g/kg/d，每周2次为0.8～1.0g/kg/d，每周3次为1.0～1.2g/kg/d。蛋白质2/3来自高价的动物性蛋白质，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等，1/3为低价的植物蛋白质，如米饭、面粉制品。
(3)钠的摄入：临床症状稳定，尿量较多的病人3～5g/d，否则按1～2g/d供给，钠不仅存在于食盐内，酱油、味精、番茄酱内亦含有钠，应少食加工、腌制过的食品，多选择天然未经加工制造的食品，限钠食物淡而无味，建议采用糖醋法，添加葱、姜、桂皮等调味品以增加病人食欲。
(4)水的摄入：每日记录出入量，尿量作为饮水量的参考值。病人伴高血压或水肿时，应限制钠、水的摄入。未透析者，水分摄入量为前一日尿量加500～800ml，血透者每日体重的变化以不超过0.5kg为原则，每日允许的入量要分次给予，包括服药时的饮水量。为解决病人的烦渴现象，可用冰块含化代饮水。
(5)钾：尿量超过1000ml无需限钾，但当少尿无尿时要严格限制钾的摄入。含钾高的食物有香蕉、柑橘、干枣、紫菜、海带、黄豆、绿豆、花生等。
(6)钙、磷：给予低磷饮食，少吃动物内脏、无鳞鱼类。若摄取过量，会导致血清中钙、磷乘积过高，有沉淀于体内软组织的危险。摄入量为600～800mg/d，必要时配合服用磷结合剂。含磷高的食物有紫菜、鸡蛋黄、香菇、甲鱼、蟹、奶粉、牛奶、瘦肉、鸡、花生等。
(7)维生素：为限制钾的摄入，需用大量的水将青菜、肉类煮过后再食用，造成维生素的大量损失，故应额外补充水溶性维生素，尤其是VitB及叶酸等。□湖南省双峰县人民医院王文斗, http://www.100md.com
慢性肾功能衰竭患者的饮食原则是低蛋白质、低磷、高热量及高必需氨基酸。
(1)高热量：摄取足够热量，以减少蛋白质为提供热量而分解。热量摄入：成年人保证35kcal/kg/d；儿童高于35kcal/kg/d；60岁以上老人30kcal/kg/d；肥胖者减少热量摄入。
(2)蛋白质：慢性肾衰未透析病人蛋白质摄入0.6g/kg/d，血透病人每周透析1次为0.6～0.8g/kg/d，每周2次为0.8～1.0g/kg/d，每周3次为1.0～1.2g/kg/d。蛋白质2/3来自高价的动物性蛋白质，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等，1/3为低价的植物蛋白质，如米饭、面粉制品。
(3)钠的摄入：临床症状稳定，尿量较多的病人3～5g/d，否则按1～2g/d供给，钠不仅存在于食盐内，酱油、味精、番茄酱内亦含有钠，应少食加工、腌制过的食品，多选择天然未经加工制造的食品，限钠食物淡而无味，建议采用糖醋法，添加葱、姜、桂皮等调味品以增加病人食欲。
(4)水的摄入：每日记录出入量，尿量作为饮水量的参考值。病人伴高血压或水肿时，应限制钠、水的摄入。未透析者，水分摄入量为前一日尿量加500～800ml，血透者每日体重的变化以不超过0.5kg为原则，每日允许的入量要分次给予，包括服药时的饮水量。为解决病人的烦渴现象，可用冰块含化代饮水。
(5)钾：尿量超过1000ml无需限钾，但当少尿无尿时要严格限制钾的摄入。含钾高的食物有香蕉、柑橘、干枣、紫菜、海带、黄豆、绿豆、花生等。
(6)钙、磷：给予低磷饮食，少吃动物内脏、无鳞鱼类。若摄取过量，会导致血清中钙、磷乘积过高，有沉淀于体内软组织的危险。摄入量为600～800mg/d，必要时配合服用磷结合剂。含磷高的食物有紫菜、鸡蛋黄、香菇、甲鱼、蟹、奶粉、牛奶、瘦肉、鸡、花生等。
(7)维生素：为限制钾的摄入，需用大量的水将青菜、肉类煮过后再食用，造成维生素的大量损失，故应额外补充水溶性维生素，尤其是VitB及叶酸等。□湖南省双峰县人民医院王文斗, http://www.100md.com