康肩丸治疗肩痹
四川省大竹县人民医院(635100)
肖仁祥.. “肩痹”，现代医学谓之肩周围关节炎，简称肩周炎，是一种常见病、多发病。笔者近几年自拟康肩丸治疗肩周炎28例，获得较满意疗效。今总结如下：...一般资料：...在所治28例中：男15例，女13例；年龄39至45岁10例，46至55岁17例，55岁以上1例。病程最长2年，最短3个月。...诊断标准：...①肩部酸楚疼痛，夜间加重，甚至睡后痛醒，病程均在3个月以上。②肩关节前后均有压痛，以肩部为痛点，可向颈部或上肢扩散，日久可见上肢功能障碍，活动受限。③无明显外伤史。④排除肺及相关部位的占位性病变。...康肩丸药物组成：...当归、白芍、党参、黄芪、茯苓、生地各20克，僵蚕、全蝎、地龙各10克，蜈蚣2条，姜黄、桂枝、防风各10克。寒重者去地龙、生地加制川、草乌各6克，湿热盛者加防已、蚕砂各15克。... 上药为末，以蜜为丸，每丸10克，日服3次，饭前温开水送下，每次1丸，1个月为一疗程；病程长者可连服3个疗程，不间断。症状急重者可按上方水煎服，每2日1剂，疗效更佳。..疗效标准及结果：...痊愈(症状完全消失，功能运动恢复正常，停药后随访半年未复发)21例，占75%；好转(疼痛消失，功能活动未能完全恢复)5例，占18%；无效(疼痛缓解，停药后复发)2例，占7%...典型病例：...刘××，男，51岁，教师，1996年5月10日就诊。主诉：左肩疼痛年余，多方求治，医者尽予其祛风除湿之品，后又多次针灸、理疗均未效。刻诊：上肢抬举、外旋、后展均不能自如，往往睡后痛醒，苦不堪言。左肩压痛明显，局部无红肿，皮肤不灼热。舌质淡、苔薄、脉濡缓。胸片及其它实验室检查均无异常，无外伤史。诊断：肩痹。病机：气血不足，邪客肩部经络，脉络凝滞。治则：益气养血，温经、通络止痛。处方：党参、黄芪、当归、茯苓、白芍各20克，僵蚕、全蝎各10克，姜黄、桂枝、防风各10克，川、草乌各6克，蜈蚣2条。煎服5剂后疼痛大减。后以上药为丸连服15剂肩痛痊愈，上肢活动如初，至今未复发。...体会：...1.“肩痹”多发于40岁以上50岁左右，故又称“老年肩”、“五十肩”。笔者认为肩痹的病机主要是老年体弱，气血两虚，腠理不固，风寒湿邪客于肩部经络，致使肩部筋脉收引，气血凝滞所致。而气血两虚是此病根本。《经》云：“正气存内，邪不可干；邪之所凑，其气必虚。”本方重用党参、黄芪、当归、白芍、生地在于益气养血，扶助正气；姜黄、桂枝、防风温经祛邪。叶天士曰：“久则邪已混处其间，草木不能见效，当以虫蚁疏泄之。”故用全蝎、僵蚕、蜈蚣、地龙以搜络逐邪止痛。诸药共奏益气活血、温经通络、逐邪止痛之功。...2.如同时患有颈椎病要增加活血通瘀药物，并延长疗程，效果才佳。...3.服药期间进行适当的功能锻炼，并注意局部保暖。...4.本组无效2例均因不能坚持服药而致失败。因此，医者还要促使患者坚持服药，并做好思想开导，树立战胜疾病的信心。, http://www.100md.com
肖仁祥.. “肩痹”，现代医学谓之肩周围关节炎，简称肩周炎，是一种常见病、多发病。笔者近几年自拟康肩丸治疗肩周炎28例，获得较满意疗效。今总结如下：...一般资料：...在所治28例中：男15例，女13例；年龄39至45岁10例，46至55岁17例，55岁以上1例。病程最长2年，最短3个月。...诊断标准：...①肩部酸楚疼痛，夜间加重，甚至睡后痛醒，病程均在3个月以上。②肩关节前后均有压痛，以肩部为痛点，可向颈部或上肢扩散，日久可见上肢功能障碍，活动受限。③无明显外伤史。④排除肺及相关部位的占位性病变。...康肩丸药物组成：...当归、白芍、党参、黄芪、茯苓、生地各20克，僵蚕、全蝎、地龙各10克，蜈蚣2条，姜黄、桂枝、防风各10克。寒重者去地龙、生地加制川、草乌各6克，湿热盛者加防已、蚕砂各15克。... 上药为末，以蜜为丸，每丸10克，日服3次，饭前温开水送下，每次1丸，1个月为一疗程；病程长者可连服3个疗程，不间断。症状急重者可按上方水煎服，每2日1剂，疗效更佳。..疗效标准及结果：...痊愈(症状完全消失，功能运动恢复正常，停药后随访半年未复发)21例，占75%；好转(疼痛消失，功能活动未能完全恢复)5例，占18%；无效(疼痛缓解，停药后复发)2例，占7%...典型病例：...刘××，男，51岁，教师，1996年5月10日就诊。主诉：左肩疼痛年余，多方求治，医者尽予其祛风除湿之品，后又多次针灸、理疗均未效。刻诊：上肢抬举、外旋、后展均不能自如，往往睡后痛醒，苦不堪言。左肩压痛明显，局部无红肿，皮肤不灼热。舌质淡、苔薄、脉濡缓。胸片及其它实验室检查均无异常，无外伤史。诊断：肩痹。病机：气血不足，邪客肩部经络，脉络凝滞。治则：益气养血，温经、通络止痛。处方：党参、黄芪、当归、茯苓、白芍各20克，僵蚕、全蝎各10克，姜黄、桂枝、防风各10克，川、草乌各6克，蜈蚣2条。煎服5剂后疼痛大减。后以上药为丸连服15剂肩痛痊愈，上肢活动如初，至今未复发。...体会：...1.“肩痹”多发于40岁以上50岁左右，故又称“老年肩”、“五十肩”。笔者认为肩痹的病机主要是老年体弱，气血两虚，腠理不固，风寒湿邪客于肩部经络，致使肩部筋脉收引，气血凝滞所致。而气血两虚是此病根本。《经》云：“正气存内，邪不可干；邪之所凑，其气必虚。”本方重用党参、黄芪、当归、白芍、生地在于益气养血，扶助正气；姜黄、桂枝、防风温经祛邪。叶天士曰：“久则邪已混处其间，草木不能见效，当以虫蚁疏泄之。”故用全蝎、僵蚕、蜈蚣、地龙以搜络逐邪止痛。诸药共奏益气活血、温经通络、逐邪止痛之功。...2.如同时患有颈椎病要增加活血通瘀药物，并延长疗程，效果才佳。...3.服药期间进行适当的功能锻炼，并注意局部保暖。...4.本组无效2例均因不能坚持服药而致失败。因此，医者还要促使患者坚持服药，并做好思想开导，树立战胜疾病的信心。, http://www.100md.com