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浅谈中药炮制在医院经济系统管理中的重要性
http://www.100md.com 2004年9月12日 成都中医药大学
     四川省中医研究院临床研究所 唐新荣

    在医院经济管理系统中,中药炮制是一个与经济效益密切相关的重要环节。以中药饮片销售为例,表面看来,炮制规范与否似乎与中药饮片销售高低没有直接联系;但若进一步对此作深入观察,就会发现,前者是通过医生和病人这两个中介环节对后者起不可忽视的制约作用。下,就此做一论述:

    中药炮制与临床医疗的关系,传统医药典籍中多有论述,《太平盛会方》载:“炮制失去体性……,虽有疗侯之名,永无必着之效。”可见,中药饮片的炮制好坏直接关系着临床疗效,使医生对自己处方深表怀疑,按处方用药而疗效甚差,医生往往想不到是饮片炮制环节中的问题。如延胡索,其所含生物碱有止痛效果,但生延胡索和醋制延胡索入汤剂时,其总的生物碱含量为25,2%,而醋制延胡索为49,33%,说明酿制延胡索在水煎液中总生物碱量比生品高。其止痛效果增强,故按常规延胡索应当炮制。如未炮制品代替炮制品使用,医生可能会怀疑自己处方剂量过小,因此就会加大剂量。药物剂量增加从而会造成不必要的药物浪费。

    不规范的炮制,除了对医生和临床疗效有上述不良影响以外,也给病人带来直接的不良后果。几安放服用中药达不到预期疗效,甚至引起不良反应,于是病人对医生便会产生怀疑。

    我们认为,从国内药物资源背景来认识中药规范炮制义勇一定的重要性和必要性,众所周知,中要资源的保护对中国传统医学的发展具有十分重要的意义。但由于历史原因,加上药材生产、管理但对方面的因素,是病人对中医产生排斥心理。

    笔者凡从经济效益这一视角入手,分别从医生、病人等不同方面对不规范炮制的负向作用和影响进行了讨论,其目的在于从反面提醒医务工作者,在医院的经济管理系统中,炮制工作是一个不可轻视和忽视重要环节。, 百拇医药