杨介宾针灸验案
杨介宾教授 全国著名中医针灸家，成都中医药大学针灸学博士生、高徒生导师，从事临床、教学、科研50余载。师承蜀中名家吴棹仙、蒲湘澄，尽得二人之传。医理精湛，学识宏深，于临证审因论治，病机分析，处方配穴，手法操作等诸方面，均有独到之处。其擅长中医针灸、拔罐、刺血等疗法，所治疑难杂病无以数计。兹特邀杨老亲撰针灸验案一文，以飨读者。
病员陈凤娟，女，19岁，工人，住四川省成都市武侯区科创家具厂。于1997年4月8日初诊。主诉：经行腹痛3年。病情：患者14岁月经来潮。平素性情急躁，闷闷不乐，周期错杂，经前一二日出现腰腹胀痛，经量不多。3年来腹痛逐渐加重，曾服延胡止痛片、中药温经散寒之剂，局部热敷，稍觉宽舒。近因适至经期，感受寒凉而诱发腰胁腹痛，故求治于针灸。四诊所见，体格健壮，神清合作，表情痛苦，精神困倦，弯腰捧腹，腹痛阵作，喜按，伴寒热，纳差乏力，有时剧痛难忍，床上翻滚，呻吟不已，汗出肢冷，月经量少，色紫暗，下瘀块后，痛势缓解。舌质淡红，有瘀斑，苔薄白，脉弦紧。
诊断：痛经(气滞血瘀)。
治则：通经活络，行气止痛。
处方：双三阴交，右合谷、次、中极。
治法：以上处方循经远近相伍，按照病在腰以下者，用下担上截配穴法为主，正痛时迎而夺之，针刺治疗。取双三阴交，右合谷，28号毫针重泻手法，每5分钟提插捻转催针1次，针感直达病所，留针30分钟；次、中极针后加拔火罐，留罐15分钟，皮肤出现紫红色为度。针后30分钟疼痛缓解，60分钟疼痛消失，每日1次，计针3次，嘱其治疗3个月经周期，以巩固疗效，随访3月未见复发。
体会：痛经，又名经行腹痛。是指青年妇女每在月经期间，或行经前后，出现少腹及腰骶部疼痛，甚至剧痛难以自忍的一种病证。究其发病之因，多由气滞血瘀、气虚血弱、寒滞肝经、脉络不通、冲任失调所致，针灸治疗，多获良效。《医学入门·杂病穴法歌》云：“妇人通经泻合谷”。《长桑君天星秘诀》云：“脾病气血先合谷、后刺三阴交莫迟”。笔者经验，用担截配穴法，选取肝脾肾三经交会之处三阴交，肝脉绕阴器循小腹；脾脉入腹；肾脉上股内后廉，贯脊属肾络膀胱，肾藏精，肝藏血，脾统血。三阴交主血，针之调理精血，养血活血；合谷属阳明，为多气多血之经，系原穴主气，针刺调气活血止痛；次属足太阳经脉位于腰骶；中极属任脉位于少腹，膀胱之募穴，二穴刺之调经活血，通络止痛。数穴合用，针罐同施，有活血通络，行气止痛之效，故经行腹痛得除。, 百拇医药
病员陈凤娟，女，19岁，工人，住四川省成都市武侯区科创家具厂。于1997年4月8日初诊。主诉：经行腹痛3年。病情：患者14岁月经来潮。平素性情急躁，闷闷不乐，周期错杂，经前一二日出现腰腹胀痛，经量不多。3年来腹痛逐渐加重，曾服延胡止痛片、中药温经散寒之剂，局部热敷，稍觉宽舒。近因适至经期，感受寒凉而诱发腰胁腹痛，故求治于针灸。四诊所见，体格健壮，神清合作，表情痛苦，精神困倦，弯腰捧腹，腹痛阵作，喜按，伴寒热，纳差乏力，有时剧痛难忍，床上翻滚，呻吟不已，汗出肢冷，月经量少，色紫暗，下瘀块后，痛势缓解。舌质淡红，有瘀斑，苔薄白，脉弦紧。
诊断：痛经(气滞血瘀)。
治则：通经活络，行气止痛。
处方：双三阴交，右合谷、次、中极。
治法：以上处方循经远近相伍，按照病在腰以下者，用下担上截配穴法为主，正痛时迎而夺之，针刺治疗。取双三阴交，右合谷，28号毫针重泻手法，每5分钟提插捻转催针1次，针感直达病所，留针30分钟；次、中极针后加拔火罐，留罐15分钟，皮肤出现紫红色为度。针后30分钟疼痛缓解，60分钟疼痛消失，每日1次，计针3次，嘱其治疗3个月经周期，以巩固疗效，随访3月未见复发。
体会：痛经，又名经行腹痛。是指青年妇女每在月经期间，或行经前后，出现少腹及腰骶部疼痛，甚至剧痛难以自忍的一种病证。究其发病之因，多由气滞血瘀、气虚血弱、寒滞肝经、脉络不通、冲任失调所致，针灸治疗，多获良效。《医学入门·杂病穴法歌》云：“妇人通经泻合谷”。《长桑君天星秘诀》云：“脾病气血先合谷、后刺三阴交莫迟”。笔者经验，用担截配穴法，选取肝脾肾三经交会之处三阴交，肝脉绕阴器循小腹；脾脉入腹；肾脉上股内后廉，贯脊属肾络膀胱，肾藏精，肝藏血，脾统血。三阴交主血，针之调理精血，养血活血；合谷属阳明，为多气多血之经，系原穴主气，针刺调气活血止痛；次属足太阳经脉位于腰骶；中极属任脉位于少腹，膀胱之募穴，二穴刺之调经活血，通络止痛。数穴合用，针罐同施，有活血通络，行气止痛之效，故经行腹痛得除。, 百拇医药