抗生素服药五大误区
人们在生活中对于抗生素的认识存在很多误区，很多人觉得只要吃了抗生素就能包治百病，这些误区导致了抗生素的滥用。凡是由微生物引起的感染，包括病毒、细菌、真菌、支原体、衣原体、螺旋体等等，其他疾病不需要使用抗生素。
为此记者采访了天坛医院药剂科主任赵志刚和广安门医院药剂科主管药师王燕，请他们告诉我们如何走出误区。
误区一：小病就吃抗生素
也许您已经习惯了感冒吃抗生素，嗓子疼吃抗生素，发烧也吃抗生素。其实这些用药习惯都是不正确的。
病毒感冒：抗生素无效
原因：人类的感冒及上呼吸道感染，90%以上是由各类呼吸道病毒引起的，由细菌引起的只是极少数。病毒是一类比细菌小得多的微生物，它们在细胞内寄生，即侵入人的细胞后，躲在细胞内生长繁殖。而目前使用的各种抗生素几乎都很难进入细胞内，也就是说，对病毒完全没有作用，即对病毒性感冒没有什么特效药。因此，有经验的医生不主张用药，而要求患者多休息、保暖、多喝水。
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发热：与抗生素没有必然联系
原因：发热是病的一种表现，可以由很多种疾病引起。比如感染性疾病和传染病，包括结核病、疟疾、呼吸道病毒感染、慢性支气管炎、尿路感染等等，或是非感染性疾病如风湿热、恶性肿瘤、药物热及其他疾病引起的发热，如皮肤炎、溃疡性结肠炎等。
而常见的感冒发热，主要是因为病毒侵入了血液从而刺激人体的免疫系统而发生的反应。它是人的防卫机能与入侵病毒进行抗争的时候，一般要4天左右。用或不用抗生素，均不能影响这一过程。任何一种抗生素对病毒引起的感染都是无效的。
嗓子疼：大部分不需要抗生素
原因：普通的嗓子疼大部分属于病毒感染，不用抗生素。赵主任说，除非发现你的扁桃体已经化脓了，可以适当地选用一些口服的抗生素，包括口服的青霉素，口服的头孢菌素，口服的红霉素类的药。如果对青霉素过敏，应该选用红霉素类的比较好。
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误区二：重复用药
由于人们对药物知识不了解，在使用抗生素的过程中可能会出现使用一种药疗效不大转而又使用另外一种抗生素的情况，这样就有可能会出现重复使用同类型药物。王大夫说，都是同种类别的药，重复使用就会加大剂量，副作用随之也就相对增大。有些药物的副作用的毒性是蓄积性的。比如氨基糖甙类中的庆大霉素，由于本身副作用就很大，如果再重复使用这一类中的其他药物就加大了毒副作用，儿童用后会导致耳聋。
误区三：滥用抗生素
一些人自己滥用药物，今天用红霉素不管用，明天用青霉素还不管用，再继续用其他类的药物，众多类别的药物交差混合使用，最后会导致菌群失调，临床上的表现就是各种类型的药都不见疗效了。这种情况就是滥用抗生素，人体对哪种抗生素都是耐药的。所以要求在医生的指导下用药，最好做一个药物敏感试验，根据化验结果的显示才能用可行有效的抗生素。
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误区四：吃抗生素很快会好
赵主任说，老人、小孩、孕妇都是人体的特殊时期，他们的生理状态相对较弱，生起病来让人着急，但如果认为使用抗生素就可以使病快些好，那就错了。小孩各个器官发育得不太完全，有些组织或者器官生长非常迅速，如果我们不慎使用了抗生素可能造成非常严重的后果。比如氨基糖甙类的药物小儿使用可以引起耳神经的损害，导致耳聋和聋哑；儿童期使用四环素可以引起四环素牙和骨骼发育的损害。老年人的肝脏、肾脏逐渐减退，所以对这些器官有损害的抗生素应尽量避免使用或不用。另外，老年人使用药物的量及方法也与普通人不同，应该减量使用或延长用药间隔时间等。孕妇用药除了考虑成人以外，还需要考虑胎儿，避免使用对胎儿有影响的药物。所以，对孕妇相对比较安全的抗生素是青霉素类和头孢菌素类、红霉素类的药物，其他类别的药物尽量避免使用，或者是禁用。
误区五：用法用量不得当
长期服用抗生素，人们都会形成一种习惯，好像抗生素就是一天三次，一次一片，形成固定模式。每种抗生素的用药剂量都是有科学规定的，如果加大用量，就会导致副作用的产生，甚至有生命危险，因此必须要严格按照说明书上的剂量服用抗生素药物。, http://www.100md.com
为此记者采访了天坛医院药剂科主任赵志刚和广安门医院药剂科主管药师王燕，请他们告诉我们如何走出误区。
误区一：小病就吃抗生素
也许您已经习惯了感冒吃抗生素，嗓子疼吃抗生素，发烧也吃抗生素。其实这些用药习惯都是不正确的。
病毒感冒：抗生素无效
原因：人类的感冒及上呼吸道感染，90%以上是由各类呼吸道病毒引起的，由细菌引起的只是极少数。病毒是一类比细菌小得多的微生物，它们在细胞内寄生，即侵入人的细胞后，躲在细胞内生长繁殖。而目前使用的各种抗生素几乎都很难进入细胞内，也就是说，对病毒完全没有作用，即对病毒性感冒没有什么特效药。因此，有经验的医生不主张用药，而要求患者多休息、保暖、多喝水。
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发热：与抗生素没有必然联系
原因：发热是病的一种表现，可以由很多种疾病引起。比如感染性疾病和传染病，包括结核病、疟疾、呼吸道病毒感染、慢性支气管炎、尿路感染等等，或是非感染性疾病如风湿热、恶性肿瘤、药物热及其他疾病引起的发热，如皮肤炎、溃疡性结肠炎等。
而常见的感冒发热，主要是因为病毒侵入了血液从而刺激人体的免疫系统而发生的反应。它是人的防卫机能与入侵病毒进行抗争的时候，一般要4天左右。用或不用抗生素，均不能影响这一过程。任何一种抗生素对病毒引起的感染都是无效的。
嗓子疼：大部分不需要抗生素
原因：普通的嗓子疼大部分属于病毒感染，不用抗生素。赵主任说，除非发现你的扁桃体已经化脓了，可以适当地选用一些口服的抗生素，包括口服的青霉素，口服的头孢菌素，口服的红霉素类的药。如果对青霉素过敏，应该选用红霉素类的比较好。
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误区二：重复用药
由于人们对药物知识不了解，在使用抗生素的过程中可能会出现使用一种药疗效不大转而又使用另外一种抗生素的情况，这样就有可能会出现重复使用同类型药物。王大夫说，都是同种类别的药，重复使用就会加大剂量，副作用随之也就相对增大。有些药物的副作用的毒性是蓄积性的。比如氨基糖甙类中的庆大霉素，由于本身副作用就很大，如果再重复使用这一类中的其他药物就加大了毒副作用，儿童用后会导致耳聋。
误区三：滥用抗生素
一些人自己滥用药物，今天用红霉素不管用，明天用青霉素还不管用，再继续用其他类的药物，众多类别的药物交差混合使用，最后会导致菌群失调，临床上的表现就是各种类型的药都不见疗效了。这种情况就是滥用抗生素，人体对哪种抗生素都是耐药的。所以要求在医生的指导下用药，最好做一个药物敏感试验，根据化验结果的显示才能用可行有效的抗生素。
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误区四：吃抗生素很快会好
赵主任说，老人、小孩、孕妇都是人体的特殊时期，他们的生理状态相对较弱，生起病来让人着急，但如果认为使用抗生素就可以使病快些好，那就错了。小孩各个器官发育得不太完全，有些组织或者器官生长非常迅速，如果我们不慎使用了抗生素可能造成非常严重的后果。比如氨基糖甙类的药物小儿使用可以引起耳神经的损害，导致耳聋和聋哑；儿童期使用四环素可以引起四环素牙和骨骼发育的损害。老年人的肝脏、肾脏逐渐减退，所以对这些器官有损害的抗生素应尽量避免使用或不用。另外，老年人使用药物的量及方法也与普通人不同，应该减量使用或延长用药间隔时间等。孕妇用药除了考虑成人以外，还需要考虑胎儿，避免使用对胎儿有影响的药物。所以，对孕妇相对比较安全的抗生素是青霉素类和头孢菌素类、红霉素类的药物，其他类别的药物尽量避免使用，或者是禁用。
误区五：用法用量不得当
长期服用抗生素，人们都会形成一种习惯，好像抗生素就是一天三次，一次一片，形成固定模式。每种抗生素的用药剂量都是有科学规定的，如果加大用量，就会导致副作用的产生，甚至有生命危险，因此必须要严格按照说明书上的剂量服用抗生素药物。, http://www.100md.com