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中医抗癌进行时:随王三虎教授临证日记
http://www.100md.com 2004年9月13日 《中国中医药报》 第2211期
     王 星 第四军医大学研究生

    前路艰险行进难 中医抗癌无尽时

    今天门诊有20多个患者,除两人是慕名初诊外,其余均为复诊患者。其中有五人是我以前提过的。在日记接近尾声之际,我们再来看看这几位朋友。

    患有肺癌的陈女士,今天是其第33次就诊。她初诊之时问题极其复杂,而今除大便不规律外,无其他不适,与当时患者牢骚不断相比,现在患者自觉病情大为好转,每日仅服半剂药。医生不可能完全按照患者或家属的意愿,立刻解决患者的所有问题,尤其面对肿瘤,更不可能。但运用中医的理法方药,病人的病情逐步减轻,医生、患者、家属都高兴。

    在王老师处就诊时间最长的要算肺癌患者马先生,今天是第113次就诊,他自1999年在王老师建议下作了手术后一直在王老师处就诊。今天精神不错,没有明显不适,偶有右眼白睛红赤,可能与近日自服补品有关。还记得那位爱唱秦腔的肺癌脑转移患者张某某吗?他上周又去唱戏了,3天3夜没休息。他说,唱戏时别人怀疑他是不是真的患有癌症。患者从2003年5月起,一直在王老师处仅服中药治疗,疗效不错。王老师告诫他,不能过度劳累,应该劳逸结合。
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    有几位病人在聊天和开玩笑,他们都说这几个病友不像癌症病人。不管他们是实话实说还是对病友的安慰,我想肿瘤患者能在就诊时露出笑容,发出笑声,他们的心情一定是愉快的,他们战胜病魔的信心一定会大增。肝癌患者蒋先生没有手术,仅在王老师处中医治疗,至今已15个月,今天是第38次就诊。现今蒋先生精神饱满,谈笑风生,他笑着与第55次就诊的卵巢癌肝转移患者张女士交谈。张女士今天面色红润,精神较好,偶觉背痛、腿胀。看到患者面如常人,心如常人,不能不让人欣慰。今天来复诊的还有肺癌患者莽先生、任先生等,他们最近病情稳定,心情舒畅。

    有好的消息也有坏的消息。以前写到的一位本来生活质量较好,可后来过度化疗的肺癌患者万女士,其丈夫今天来得较晚,他神情黯然地说:“人太虚了,病人躺在床上不能下来,谁知道这化疗把人打到就这么快……”王老师还是那个观点,正确的化放疗是有利于肿瘤的治疗的,但是首先要考虑的是人,不能仅盯着肿瘤。王老师建议其应及时住院治疗,恢复正气,争取度过这一关。

    我即将要进行课题的实验研究,故而我跟师临证的任务已经完成。不知是因为研究生期间最后一次跟随王老师上门诊,还是因为上午较忙,不知不觉就下班了,我跟师临证就此暂时结束。今对《中医抗癌进行时——随王三虎教授临证日记》略作总结。
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    《中医抗癌进行时——随王三虎教授临证日记》共详细描述病例40多例,这仅是患者群中的一少部分。涉及肺癌、肝癌、肠癌、咽喉癌、胆囊癌、卵巢癌、肾癌、胃癌、乳腺癌、鼻咽癌、食道癌、淋巴瘤、脑瘤、白血病、肝硬化等疾病。这40多人中有3人已经去世,一位是咽部恶性大细胞型淋巴瘤患者杨先生,他初诊时因化疗而高热不退,仅在王老师处治疗5次就不见音讯。前几周他妻子来门诊找王老师看腰痛时说杨先生早已经去世。还有两位我在文中已经提及,一位是胆囊癌患者赵先生,他在失去手术机会的情况下仅靠服中药生存了16月,无论是医生还是家属也算是尽心尽力了;另一位是患肺癌近3年的86高龄老人,在不知病情的情况下,仅断断续续服中药治疗,生活质量得到保证,可以说是在安详、平静中颐养天年。其余40多人皆继续坚持中医抗癌,而且绝大部分病情稳定,精神不错,生活质量较高。

    在这一段学习期间,我不但亲眼目睹了王老师精湛的医术和高尚的医德,而且也感受到了许多患者坚强的意志、与疾病抗争的决心,以及患者家属淋漓尽致表达的亲情。中医抗癌需要医术高超的医生,需要意志坚强的患者,需要全心呵护的家属。
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    其实我写的《中医抗癌进行时——随王三虎教授临证日记》只是中医抗癌过程中的一个小小缩影,更是中医治病的沧海一粟。更大范围的中医抗癌还需要更多中医人士加入,更需要西医人士的理解,在我们有着得天独厚的中医优势的土地上把中西医有效的结合起来,攻破癌症这一世界性的难题,为癌症患者解除病痛。

    我写的《中医抗癌进行时——随王三虎教授临证日记》就此搁笔,但王老师作为西安市中医医院首席中医肿瘤专家,其中医抗癌进行时也将在新的条件下继续进行。

    编后记

    《中医抗癌进行时--随王三虎教授临证日记》连载已历时10个多月,期间我们收到许多读者来信来电,有的对中医药辨证治疗各种癌症的理法方药发表看法,有的就文中病例谈个人认识,还有癌症患者的求医问药。中医药博大精深的理论内涵、丰富的临床实践经验和作者挖掘导师学术思想、忠实记录临床诊疗过程的写作风格在读者中引起了较大反响。正如作者所言,文中所记只是中医抗癌过程中的一个小小缩影,只是中医治病的沧海一粟。我们希望更多的中医人士将您的辨证论治体会、中医药治疗经验以及在临床中的各种感想用多种方式表达出来,在中国中医药报提供的平台上相互交流,相互切磋,以提高诊治水平,为更多的病人解除病痛。B16
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    撰写《中医抗癌进行时--随王三虎教授临证日记》有感

    作为中西医结合专业的研究生,在第二学年的开始,我就跟随导师王三虎教授在第四军医大学肿瘤研究所门诊学习,同时撰写《中医抗癌进行时——随王三虎教授临证日记》,每周3次,有感而发,旨在动态提供真实病例,全面反映众多信息,展现当代名医风采,抒发临床学习心得。这不仅得到了有关患者及其家属、医务工作者的重视,《中国中医药报》也于2003年10月27日起连载。承蒙如此重视,感慨万千。尝谓:如实记载易,无中生有难。我不过真实地反映了王老师的诊疗过程而已。这就好比到了矿藏丰富的宝山,俯拾即得,举手之劳。假若凭空想象,无的放矢,无论如何也做不到这一点。文中轻松的语言也是受王老师谈笑风生、诙谐幽默的处事风格感染。

    如果真能为读者开启思路,为患者指点迷津,岂不大喜过望。不过,即使觉得文中病人的病情和自己的病情非常符合,患者还是不要照方擅自服药。中医讲究辨证论治,每个人的情况不同,病情差异很大,看病就是要看人,应该在医生指导下处方用药。

    在此,我们忠心祝愿所有的癌症病人都能够战胜疾病,顺利康复。, http://www.100md.com