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今天你去人流吗?
http://www.100md.com 2004年9月16日 羊城晚报
     踏入9月,到各大大小小妇科门诊做人流的人数不降反升。问询了部分在等候手术的少女,发现她们对人流的认识不多,但都惶恐不安。在人们的印象中,人流术带给女性的不光是生理上的痛苦,还有精神上的伤害。尤其是到不具备技术及设备条件的医疗机构做人流术,无疑是拿生命作赌注,轻则感染,流血不止,重则可能从此终身不孕,甚至危及性命。如何让女人远离人流手术的痛苦呢?广州市红十字会医院妇科邓敏端医生告诉记者,做好以下几个重要步骤可使人流对人体的伤害尽量降到最低。

    步骤一:别拿自己的性命开玩笑,应选择正规的医院

    趁暑假有两个月长假,小美和同班男同学相约一起出外旅游,并偷食禁果。暑假快结束了,小美却发现自己怀孕了。她非常害怕被人发现,于是通过一些广告,转了N趟车,来到一家位置十分偏远的医院。顺着窄窄的过道走进去,小美看到触目惊心的情景:房间内有两张桌子和一张检查床,诊床下的垃圾桶里堆着乱七八糟用过的卫生纸。在桌子上放着一些锈迹斑斑的手术器械。
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    据了解,在这些落后的诊所,有的竟只将腹中胎儿四肢取出,剩下拳头大小的胎儿头颅卡在宫腔内,有的子宫在手术中被穿透,因为术后感染,膀胱也被切除。因此,请女人要好好疼惜自己,千万不能因为怕丢脸而放弃对自己生命的珍爱。

    步骤二:选择合适的人流方法

    以人工方式终止妊娠称为人工流产。一般分为药物流产及吸宫手术两种。

    药物流产突出的优点是避免手术对子宫内膜的损伤,尤其适合初次怀孕者。孕期小于49天者适合做药物流产,孕期越短,效果越好。一般来说,年轻未生育的妇女多选择药物流产。但药物流产也有其不足之处:

    1、约10%的失败率,失败者需进行清宫手术(孕期越长,失败率越高;曾做过人工流产手术者,失败率增加)。

    2、药物可能引起的副反应有:①胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等②头痛、发热、手心麻痹等③下腹痛和肛门坠胀感④对心血管的影响⑤过敏反应。
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    3、药物流产的出血量在正常情况下比人工流产多3-4倍。

    4、完全流产者子宫出血时间约为半个月左右(平均18天),约4%的人可出现严重出血。

    人工流产对妊娠时间的要求相对药物流产要宽,它适用于妊娠6-12周的终止。

    人工流产出血量较药物流产少,子宫出血时间较药物流产短,一般术后10天内出血干净。不过它也有缺点:有人工流产手术并发症的可能,包括有吸宫不全、漏吸、子宫穿孔、宫颈裂伤、术后感染、术中术后出血、人流综合征、宫颈宫腔粘连、月经失调等。

    人工流产按照术中麻醉方法的不同,可再分为普通人流及无痛人流两种。其手术过程是一样的,只是无痛人流在手术中使用了麻醉药(静脉推注镇痛),而传统人流则只采用局部麻醉。其麻醉效果不同:局部麻醉只能减轻疼痛,而静脉使用麻醉药能达到完全无痛的效果。
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    从手术来看,两者适用和禁用的人群是相同的,但具体还需了解血常规情况,在医生的建议下再决定何时用哪种手术方式。

    步骤三:选择合适的手术时间

    流产时间以在孕6-8周内为宜。怀孕时间太短,因为胚胎太小,容易发生人流不全;而怀孕时间太长,胎儿过大,手术时间会延长,出血增多,对受术者的创伤也会显著增加。

    步骤四:术前做好充足的准备

    小青怀孕后准备去做人流手术,她听说手术后一个月内不能房事,于是在手术前一天晚上,小青和男友又过了一次性生活。术前医生在了解到以上情况后拒绝了小青的手术要求,建议她三天后再行人流术。

    人流术前三天及术后一个月内禁止性生活,有阴道炎症者需要治愈后方能手术,否则容易引起感染扩散,出现盆腔炎、附件炎等严重后果。若采用无痛人流,手术前应禁食8小时。

    步骤五:术后调理,要得当

    术后小芸因害怕被人发现,而且学习任务繁重,无法请两个星期假,她觉得反正不做剧烈运动,多点留在座位上坐着应该没有多大的问题。结果术后十多天阴道一直流血不止,到医院就诊,医生告诉她是由于术后休息不够,导致子宫收缩不良,抵抗力下降又引起子宫发炎所致。

    人流术后应休息两周,不适宜进行剧烈的体育活动及繁重的脑力劳动,术后一个月内不能盆浴、游泳,忌吃人参、鹿茸等。术后身体抵抗力下降,应注意局部的卫生,防止感染的发生。术后半年内应注意避孕,以使子宫得到较好的恢复。, http://www.100md.com