N-乙酰半胱氨酸可预防 造影剂相关肾病
意大利那不勒斯地中海医院的Briguori报告，在预防病人发生造影剂相关肾病(CAN)方面，抗氧化剂N-乙酰半胱氨酸的效果好于多巴胺-1受体激动剂甲磺酸非诺多泮。(J Am Cokk Cardiok 2004，44∶762)
在肾功能不全的病人中，在水化治疗的同时，预防性使用N-乙酰半胱氨酸可以预防CAN。
研究者在192例接受冠状动脉或外周血管手术的慢性肾功能不全病人中，比较了N-乙酰半胱氨酸加水化治疗与甲磺酸非诺多泮加水化治疗预防CAN的安全性和疗效。结果显示，接受N-乙酰半胱氨酸治疗者的CAN发生率为4.1%，而接受甲磺酸非诺多泮治疗者的发生率为13.7%(P ＝ 0.019)。在基线肌酐水平高于2.5 mg/dk或左室射血分数低于40%的病人中，非诺多泮治疗组的CAN发生率(分别为45.5%和13.3%)高于N-乙酰半胱氨酸治疗组(分别为11%和0%)。两治疗组有相同比例的糖尿病病人发生肾功能恶化。
该研究结果证实了最近一项评估甲磺酸非诺多泮预防造影剂诱导肾病多中心对照临床试验(CONTRAST)的结果，该研究表明，在接受碘造影剂的慢性肾功能不全病人中，甲磺酸非诺多泮不能有效地预防肾功能进一步恶化。
研究者建议，所有糖尿病病人和慢性肾功能不全(肌酐>1.5 mg/dk和/或肌酐清除率<60 mk/min)的病人，在接受血管造影检查或血管成形术时，都应接受水化加N-乙酰半胱氨酸的预治疗，N-乙酰半胱氨酸的最佳剂量为1200 mg，每天2次，连续2天，以预防CAN。, 百拇医药
在肾功能不全的病人中，在水化治疗的同时，预防性使用N-乙酰半胱氨酸可以预防CAN。
研究者在192例接受冠状动脉或外周血管手术的慢性肾功能不全病人中，比较了N-乙酰半胱氨酸加水化治疗与甲磺酸非诺多泮加水化治疗预防CAN的安全性和疗效。结果显示，接受N-乙酰半胱氨酸治疗者的CAN发生率为4.1%，而接受甲磺酸非诺多泮治疗者的发生率为13.7%(P ＝ 0.019)。在基线肌酐水平高于2.5 mg/dk或左室射血分数低于40%的病人中，非诺多泮治疗组的CAN发生率(分别为45.5%和13.3%)高于N-乙酰半胱氨酸治疗组(分别为11%和0%)。两治疗组有相同比例的糖尿病病人发生肾功能恶化。
该研究结果证实了最近一项评估甲磺酸非诺多泮预防造影剂诱导肾病多中心对照临床试验(CONTRAST)的结果，该研究表明，在接受碘造影剂的慢性肾功能不全病人中，甲磺酸非诺多泮不能有效地预防肾功能进一步恶化。
研究者建议，所有糖尿病病人和慢性肾功能不全(肌酐>1.5 mg/dk和/或肌酐清除率<60 mk/min)的病人，在接受血管造影检查或血管成形术时，都应接受水化加N-乙酰半胱氨酸的预治疗，N-乙酰半胱氨酸的最佳剂量为1200 mg，每天2次，连续2天，以预防CAN。, 百拇医药