作为前列腺特异性抗原(PSA)筛查最早的提出者和倡导者之一，美国斯坦福大学资深泌尿学家Stamey近20年来一直致力于前列腺癌研究，正是他领导的许多研究推动了PSA筛查在临床的推广和应用，但是不久前Stamey却语出惊人：PSA筛查在前列腺癌诊断中的价值已不复存在，PSA时代已经过去。

    血清PSA水平被用作前列腺癌标志物始于20世纪80年代初，随着近年来医学的发展，早期前列腺癌的诊断率逐年增加，目前一般PSA≥4 ng/mk、甚至在美国>2 ng/mk就建议接受前列腺活检。专家们在“男性应多久进行一次PSA筛查”这个问题上各执己见，甚至对于“男性是否应定期接受PSA筛查”的意见也不一致。有专家建议，一般男性应从50岁开始每年进行PSA筛查，若有前列腺癌高危因素(例如为黑人或有前列腺癌家族史)，则筛查年龄应提早至40岁。但目前还没有证据显示，PSA筛查能真正挽救患者的生命。

    PSA与前列腺癌相关性的

    20年变迁

    Stamey的断言并非空穴来风 ......