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切除扁桃体是否必要
http://www.100md.com 2004年10月7日 MTP医学信息网
     未来的岁月里,盲肠切除和扁桃腺切除这两种最常实施的手术,将逐渐消失。现在大多数医生认为,盲肠发炎时,只要给病人服用高剂量的抗生素就能治好。约翰霍普金斯大学的外科医生发现,如果这么作的话,大约1/3的盲肠切除手术可以免掉。扁桃腺切除手术存废的问题引起的争论比较多,不过医生现在认为只有扁桃腺太大,防害呼吸或吞咽时,才有必要动手术切除。有些医生现在认为这两种手术之所以经常实施,是医学传说误导下的产物,就像冻伤用冰治疗的原理一样错误。

    在许多外科手术减少的同时,一些20年前就出现的外科新技术也可能延长人类寿命。大多数的新手术将包括人造器官移植。人造肝脏、人造脾脏和人工肾脏不再是医学院学生亲聊的话题,它们的时代即将来临,而人工心脏和人造胰腺的时代,可能已经到了。

    胰岛素挽救了糖尿病患者的生命,却无法挽回患者晚年因为并发症而去世的命运。肾脏病、失明、神经和血管的伤害等由糖尿病引起的并发症,可能说明了单用胰岛素不足于控制血糖的事实。解决之道或许是利用人造胰脏,一面控制血糖浓度,同时又能制造贮存胰岛素。多伦多大学已经采用一种设备,能够抽血、检查葡萄糖浓度,透过血管放出适当数量的胰岛素到血液中。麻烦的是这套设备太大,塞满整个床边,包括有抽血装置,测量葡萄糖浓度的仪器,一部计算胰岛素剂量的电脑,以及一部送还血的设备。波士顿的裘士林诊所业已制造出一副人造胰脏。这个人造器官包括一个袋子、制造胰岛素的活胰脏乙细胞、半透膜。把装有活胰脏乙细胞的袋子移植到病人皮肤下,袋子外用半透膜覆盖着,使葡萄糖分子能渗透进来,而胰岛素能渗透出去。半透膜里的活胰脏乙细胞对血糖浓度的反应,和正常的胰脏一样。, 百拇医药