X光检查常识(二十八)
类风湿性关节炎是一种常见病，多发病，属于免疫性疾患，病者十分痛苦，致畸、致残率高，是当今难以治愈的慢性关节病之一。
类风湿性关节炎好发于中青年时期，20-40岁多见，主要累及四肢小关节的滑膜组织，以滑膜组织的充血肿胀，渗出和血管状增生累及骨性关节面为主，临床表现多为双手中位指间关节或腕关节刺痛，肿胀，晨起加重，僵直感(晨僵)活动后略可减轻，持续反复发作，遇冷加重，直至后期关节较形肿胀明显，关节僵硬，伸屈困难，关节畸形，关节强直而丧失关节功能，化验检查常规包括血沉、类风湿因子等。
X光表现在早期可无任何异常而表现为“正常”随病进展可见关节及周围软组织肿胀，如关节腔内有渗出液时可见关节间隙略增宽，由于长期关节及周围软组织肿胀充血可出现关节端骨质疏松，当滑膜发生血管翳状增生后，侵及骨性关节面及关节下方骨质产生，骨性关节面模糊、毛糙、虫蚀样骨质破坏和骨性关节面下小囊状低密度影至晚期，关节间隙变窄，关节半脱位，关节间隙消失，直至发生关节纤维性强直和产节畸形。这个过程可持续数年，十几年甚至更长，导致关节功能的丧失。
在类风湿性关节炎的治疗方面，目前尚缺乏特别治疗方法，以采用激光治疗和对症治疗的方法，但存在着不少问题如长期应用激素可导致代谢及内分泌紊乱、失调，也易导致其他疾患，如股骨头无菌性坏死等，目前一些中医药方法治疗该症取得了一些进展。部分患者取得了满意疗效，由于所用药物，给药方式途径不同，不良反应的发生情况也不尽相同，需谨慎对待，加强更深入的研究。(刘志明/文), http://www.100md.com
类风湿性关节炎好发于中青年时期，20-40岁多见，主要累及四肢小关节的滑膜组织，以滑膜组织的充血肿胀，渗出和血管状增生累及骨性关节面为主，临床表现多为双手中位指间关节或腕关节刺痛，肿胀，晨起加重，僵直感(晨僵)活动后略可减轻，持续反复发作，遇冷加重，直至后期关节较形肿胀明显，关节僵硬，伸屈困难，关节畸形，关节强直而丧失关节功能，化验检查常规包括血沉、类风湿因子等。
X光表现在早期可无任何异常而表现为“正常”随病进展可见关节及周围软组织肿胀，如关节腔内有渗出液时可见关节间隙略增宽，由于长期关节及周围软组织肿胀充血可出现关节端骨质疏松，当滑膜发生血管翳状增生后，侵及骨性关节面及关节下方骨质产生，骨性关节面模糊、毛糙、虫蚀样骨质破坏和骨性关节面下小囊状低密度影至晚期，关节间隙变窄，关节半脱位，关节间隙消失，直至发生关节纤维性强直和产节畸形。这个过程可持续数年，十几年甚至更长，导致关节功能的丧失。
在类风湿性关节炎的治疗方面，目前尚缺乏特别治疗方法，以采用激光治疗和对症治疗的方法，但存在着不少问题如长期应用激素可导致代谢及内分泌紊乱、失调，也易导致其他疾患，如股骨头无菌性坏死等，目前一些中医药方法治疗该症取得了一些进展。部分患者取得了满意疗效，由于所用药物，给药方式途径不同，不良反应的发生情况也不尽相同，需谨慎对待，加强更深入的研究。(刘志明/文), http://www.100md.com