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医疗费用公开是医改的重要环节
http://www.100md.com 2004年10月7日 MTP医学信息网
     在社会主义市场经济体制下,医院的每项医疗处置都与经济活动有着密切的联系。医疗用品、药品等都日趋市场化,而医疗收费基本上还趋于“计划型”加之国家补贴严重不足,使医院发展陷入困难,而患者却还在报怨医疗费的昂贵。在这种情况下,如何合理调整医疗收费,让病人明白了解每笔费用的构成,将医院创收建立在医患共同利益基础上,做到花者无怒,收者有据,减少不必要的医疗经济纠纷,实现医院两个效益的同步增长,已成为社会与医院共同关心的一个热点问题。笔者认为解决这一矛盾,就必须打破常规,做到医疗费用公开,具体做好以下几方面的工作:

    1、按照市场的价格规律和人们消费水平的承受能力由物价部门定出合理的收费项目价格。现行的医疗收费有的虽经物价部门定出标准,但和实际脱节,有的新项目则没有标准可行。随着市场经济的发展,人们的生活水平不断提高,医院的各项收费要随原本材料的成本和劳动力的成本增加而有所变动。对于技术水平高,人工付出大的项目费用要适当提价。对于大中型仪器操作项目在保证成本的基础上适当降价,在临床的使用上把水、电、暖、卫生及各项非医疗的服务设施考虑进去,统一定价。医院的各项收费要经物价部门审定,物价部门的检查,并在媒体上公布于众,增加透明度。

    2、宣传到位。医院各科室根据各自的收费项目设公众栏,收费标准公开,接受病人和家属的监督。同时公布举报电话,发现乱收费和不合理的收费,医院物价科直接进行追查,对违规的行为进行处罚,与责任人、责任科室的经济挂钩。

    3、病人做为特殊的消费者,要对自己的病情、用药、治疗有知情权。各病房的责任护士向病人讲清说明。病人住院处方实行双联制,药房保存一联,交病人或家属一联。

    4、住院收费实行微机管理,病人出院时把医疗费用逐条列清,并记载记账人姓名,以备发生质疑时查找责任人,也防止医院内部人员开“坐车药”、“坐车检查”。有条件的医院各病区可微机联网。

    总之,医疗价格影响着医院的经营效益,关系到医疗事业的发展,也关系到社会每个公民的切身经济利益。医疗收费必须合理规范,过分强调任何一方都是不恰当的。要真正提高医疗收费的透明度,体现消费者的权利意识,就必须打破原有的旧观念,给病人以“知情权”。(万金秀/文), 百拇医药