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X光检查常识(五)
http://www.100md.com 2004年10月7日 MTP医学信息网
     当今,应用CT检查全身各部位的疾病已十分普遍,CT是电子计算机横断体层摄影(Computed Tomgrapy)的字头缩写。它融合了计算机技术和X光检查技术,几乎可检查全身各个部位的病变,具有很高的密度分辨率和空间分辨率。图像清晰,定位准确,是现代医学不可缺少的检查手段。

    CT可用于头颅、颈部、胸部、腹部、盆腔、脊柱及四肢关节各部位的检查。特别是对许多常见病,多发病,如脑梗塞、脑出血、头部外伤、颅内肿瘤、肺部疾病(炎性、结核、肿瘤等)、纵隔病变、肝、胆、胰肿瘤、肾脏病变、盆腔疾病(子宫、卵巢、膀胱、直肠病变)、脊柱外伤、结核肿瘤和椎间盘突出和四肢关节病变,定位定量准确,且多可定性。具有十分重要的诊断意义。CT是横断面图像,避免了各种组织的重迭。CT对组织密度的变化尤为敏感,将普通X光片最大密度分级16个级,提高到2000个级差。根据CT值的高低,可分辨液体、血液、软组织结构。对病变定性、显示起到了重要作用。使普通X线不能显示的结构清晰地显示出来,比如,普通X光片检查头颅,只能显示颅骨病变或骨折,以及颅内明显的钙化,脑组织、脑室不能显示,而CT则可清楚地显示这些结构,并能清楚地显示脑的灰质和白质。

    但这并不是说CT是万能的。如果病变太小或病变密度与周围结构很相近或相等,或某些病变早期(如脑梗塞在24小时内)则仍可造成漏诊。某些特殊部位的病变,如颅底、脊髓病变、关节盘半月板,因图像伪影较多或组织密度差异太小病变显示不清或不能显示。另外,空腔脏器如食管、胃肠道等CT检查显示不佳,活动器官如心脏,就只能借助电子束CT或其他检查方法普通CT就无能为力了。

    总之,CT虽然对全身各部位病变检查均有较好的效果,也有其不足之处。它毕竟是一种检查手段,况且,由于机器性能和诊断、检查技术水平的差异,造成检查诊断结果往往不一致。而且作为影像检查手段,必须结合临床资料及其他检查方法,方可得出正确的诊断结果。, 百拇医药