TDE准确诊断前壁心肌梗塞后的无回流现象
【医业网据路透社2004年10月7日纽约讯】据9月《欧洲心脏杂志》(EurHeartJ2004;25:1480-1482,1526-1533)上的一项报告，急性前壁心肌梗塞在首次成功进行冠状动脉介入治疗后，经胸壁多普勒超声心动描记术检测无回流现象胜于其它影像或酶学方法。3r, http://www.100md.com
作者、日本大阪SakurabashiWatanabe医院的KatsuomiIwakura和同事解释，30%的急性心肌梗塞病人在成功进行了冠状动脉介入术后可出现无回流现象，它与梗塞区更大和临床后果更差有关。他们使用经胸壁多普勒技术来测量了左前降支的冠脉血流速度，并把它评估前壁心肌梗塞的能力与其它方法进行了比较。结果发现，无回流的病人的收缩尖峰流速明显更低，舒张尖峰流速明显更高，舒张期血流衰减时间明显短于回流良好的病人。3r, http://www.100md.com
最好的单一测量指标是舒张期血流衰减时间为185ms，它发现无复流的敏感性为95.5%，特异性为95.1%；收缩尖峰流速只有72.7%的敏感性和57.4%的特异性。舒张期血流衰减时间的预测准确性优于血管造影术、心电图和最大肌酐激酶MB水平。3r, http://www.100md.com
“这些结果证实，用经胸壁多普勒超声心动描记术来测量舒张期血流衰减时间是评估梗塞后组织水平灌注一种有成功希望的无创方法”，研究人员总结。
作者、日本大阪SakurabashiWatanabe医院的KatsuomiIwakura和同事解释，30%的急性心肌梗塞病人在成功进行了冠状动脉介入术后可出现无回流现象，它与梗塞区更大和临床后果更差有关。他们使用经胸壁多普勒技术来测量了左前降支的冠脉血流速度，并把它评估前壁心肌梗塞的能力与其它方法进行了比较。结果发现，无回流的病人的收缩尖峰流速明显更低，舒张尖峰流速明显更高，舒张期血流衰减时间明显短于回流良好的病人。3r, http://www.100md.com
最好的单一测量指标是舒张期血流衰减时间为185ms，它发现无复流的敏感性为95.5%，特异性为95.1%；收缩尖峰流速只有72.7%的敏感性和57.4%的特异性。舒张期血流衰减时间的预测准确性优于血管造影术、心电图和最大肌酐激酶MB水平。3r, http://www.100md.com
“这些结果证实，用经胸壁多普勒超声心动描记术来测量舒张期血流衰减时间是评估梗塞后组织水平灌注一种有成功希望的无创方法”，研究人员总结。